㈠ 動靜脈內瘺的介紹
動靜脈內瘺是動靜脈內外科手術,主要用於血液透析治療。
㈡ 血液透析為什麼需要手術建立動靜脈內瘺
血液凈化技術 的一種。其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內各種有害以內及多餘的代謝容廢物和過多的電解質移出體外,達到凈化血液的目的,並吸達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。簡而言之,就是將尿毒症患者的血液經過特殊管道連接到體外的透析機,將血液里邊的毒素清除後再輸入患者體內。 那麼到底是怎樣將患者的血液引出體外呢?就是通過穿刺針穿刺進入血管,將血液引出,這個跟普通的輸液不同,普通的靜脈輸液只需要穿刺淺靜脈即可,但由於血液透析要求流量較大,淺靜脈的流量無法滿足血液透析的需要,而動脈的血流量則足夠,所以需要人為將動靜脈吻合到一起,使靜脈流量增大以滿足血液透析的需要,這就叫做動靜脈內瘺。因此,接受血液透析的尿毒症患者大多都需要接受動靜脈內瘺的手術以建立血液透析的通路。
㈢ 透析患者為什麼要做動靜脈內瘺
這個問題,是比較專業。
血透患者,從血管中引流出 血流,進行血透,血透後,血透回到體內。
一般的動脈段,血流量不夠。
所以,做個動脈脈瘺,增加血流量,作為血透,引流端。
㈣ 血透為什麼要做動靜脈內瘺
血液透析是指利用血液凈化裝置(即人工腎),清除尿毒症患者血液中的各種毒素和多餘水分,同時補充各種有益物質,達到凈化血液的目的。血液透析是治療尿毒症的常用手段之一,可有效維持尿毒症患者的生命。 尿毒症患者在接受血液透析治療以前必須先建立一條血管通路。所謂血管通路是指將血液從體內引出,進入體外循環裝置再回到體內的途徑。是依靠血液透析維持生存患者的生命線。建立和維持一個可靠的血管通路是進行血液透析治療的先決條件。 血管通路一般分為臨時性血管通路和永久性血管通路兩種。透析時血液在體外循環中的流量達到每分鍾250毫升,而通常手臂靜脈內血流量僅數十毫升,遠遠無法滿足透析的需要,且靜脈管壁較纖薄,不能耐受透析針頭的反復穿刺。故臨時性血管通路需要將透析專用導管經皮穿刺入身體的大靜脈或動脈,使其達到足夠的血流量,以滿足血液透析的需要。深靜脈穿刺的部位一般選用右側頸內靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈,以右側頸內靜脈最為常用。其特點為操作簡單、穿刺後即可使用、但導管維持時間短,一般僅數周,無法滿足長期維持性血液透析患者的需要。永久性血管通路則常選用前臂腕部的橈動脈和頭靜脈作自體動脈-靜脈吻合術(即內瘺成形術)。即將患者一側腕部的橈動脈和頭靜脈相連接,使動脈血長期直接沖擊進入靜脈管壁,導致局部靜脈血壓升高、靜脈管壁增厚擴張,數月後既可使頭靜脈獲得充足的血流量,又可在靜脈血管壁上反復穿刺,滿足長期血液透析的需要。 動靜脈內瘺解決了尿毒症患者長期透析的血管通路問題,是目前最為安全、最為經濟、且維持時間最長的血管通路。但部分患者,如高齡、糖尿病、高血壓、冠心病或動脈硬化患者,特別是血管纖細、靜脈栓塞、反復穿刺致血管狹窄者,動靜脈內瘺成形手術較為困難,且手術效果較差。 作為血管通路的靜脈,應當在結構和功能上成熟後後方可使用。內瘺的成熟時間應人而已。自體動靜脈內瘺直到其內徑足夠大,能夠保證成功的穿刺、提供足夠的血流量時才算成熟,這個過程至少需要1個月,故最好在內瘺成形術後3-4個月再使用,對於血管條件差的患者,內瘺的成熟甚至需要長達半年時間。所以,對於事先選擇將來行血液透析治療的患者,應該提前行自體動靜脈內瘺手術。對於可能需要行內瘺手術的患者,應當注意保護其肢體靜脈。如果根據預期透析開始的時間提前一年進行手術,則可以有足夠的時間保證內瘺成熟。而且,一旦手術失敗,還有進行另外血管通路的時間,這樣可避免中心靜脈插管的使用。
㈤ 紅外線和電磁波治療儀,哪一種對透析病人胳膊上的動靜脈血管瘺有好處,傻傻分不清!
紅光和遠紅外線復是光波理制療,電磁波是電磁理療,都屬於康復理療,透析病人動靜脈血管內瘺因為有手術傷口每次透析針眼,相對來說,光療更靠譜一些。醫院里可以用遠紅外,因為有護士看護,透析患者在家裡用建議選用紅光,因為溫度不會太高,又具有遠紅外所有的療效。這樣不會烤傷到血管。