『壹』 抗抑鬱葯物
抑鬱症是目前最為常見的心理疾病之一。近年來在世界各國的發生率有上升趨勢。
抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。
(1)抑鬱心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑鬱情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不願參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復出現自殺企圖和行為。
(4)軀體症狀:大部分抑鬱病人都有軀體及其他生物症狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食慾下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑鬱發作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖症狀。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑鬱性假性痴呆。
輕性抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱,後者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒症狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。自知力良好,症狀被動性大,求治心切。而抑鬱症以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學症狀(如情緒晝夜輕重,食慾、性慾下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑鬱症是一種不典型的抑鬱症,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經症狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等症狀,抑鬱情緒往往被軀體症狀所掩蓋,故又稱為抑鬱等位症。病人多不找精神科醫生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經症或其他軀體疾病。對症治療一般無效,抗抑鬱治療效果顯著。
抑鬱症的治療
抑鬱症表現輕重不一,症狀千姿百態,常用的治療方法有:
(一)葯物治療:應根據不同的症狀選用不同的葯物。
1、對伴有焦慮和激越的抑鬱症病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;
2、對表現遲滯、違拗的抑鬱症病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;
3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑鬱症病人選用多慮平,劑量同阿米替林;
4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑鬱症病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;
5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑鬱症病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;
6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑鬱症病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;
7、對伴有遲滯和退縮的抑鬱症病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;
8、對伴有強迫和恐懼的老年抑鬱症病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;
9、對內因性或葯源性抑鬱症病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;
10、對伴有幻覺、妄想等分裂症症狀的抑鬱症病人應合用抗精神病葯物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;
11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑鬱症病人可選用中樞神經興奮葯,如利他林、匹莫林等;
12、對難治性抑鬱症病人可合並丙戍酸鹽治療;
13、對更年期抑鬱症病人可合並激素治療。
(二)電休克治療:對抑鬱症病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果。另外,對難治性抑鬱症病人也不失為一種有效的治療手段。
(三)睡眠剝奪治療:主要用於內因性抑鬱症和難治性抑鬱症。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鍾),晚上通宵不眠;次日白天繼續保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每周治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法。
隨著抑鬱症患者的日益增多和精神葯理學的快速發展,抗抑鬱葯的新品種開發也與日俱增。臨床上常用的抗抑鬱葯分為如下三類。
(1)三環類抗抑鬱葯:為目前較常用抗抑鬱葯,主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其葯理作用與阻斷腦內去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關,可抑制神經末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質濃度,而發揮抗抑鬱作用。
(2)二環類、四環類抗抑鬱葯:以麥普替林為代表,其葯理作用與三環類抗抑鬱葯類似。
(3)單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由於該類葯毒性較大,現已少用。其葯理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內兒茶酚胺含量升高而發揮抗抑鬱作用。
目前臨床上引進的一些新型抗抑鬱劑主要是選擇性5-羥色胺回吸收阻滯劑,包括氟西汀、色去林、帕羅西汀等。其葯理作用為選擇性阻滯神經末梢突觸前膜對5-羥色胺的再攝取,從而提高突觸間隙5-羥色胺水平,而發揮其強的抗抑鬱作用,正是由於該類葯物的高度選擇性,所以副作用相對較少,病人對該葯的依從性高,是具有廣闊發展前景的一類新葯。
有研究表明,吃葯不是對抗抑鬱的唯一方法。據「今日美國」消息,在美國,約有50萬的兒童和青少年服用抗抑鬱葯物。還有資料表明目前,少年兒童患抑鬱症的比例大大超過以往。相對來說,現在的葯物副作用較小,也被認為對兒童更安全。盡管有很多年輕人服用了這些抗抑鬱葯後取得了明顯的進步,但他們服用這些葯物並未經過由醫生處方。這一問題已引起了部分家長和醫生的關注。這些關注有著一個不爭的依據:沒有一種葯物得到美國食品和葯物管理委員會的認可可用於少年兒童。這表明該委員會並未承認這些抗抑鬱葯物對於少年兒童來說是安全有效的。家長和教師們也在思考難道葯物才是對抗抑鬱症的唯一武器嗎?家庭和學校又該做些什麼呢?美國社會應進一步反省這一現象背後的社會原因。
抑鬱症
抑鬱症是以精神異常低落花流水為主要臨床表現的精神疾病,其患病率仍為3-5%,該頰多於春秋季節發病或加重,且有反復發作的傾向,與人們所熟悉的悲傷相似,但較持久,病人輕者情緒低落,整日憂心忡忡,悉眉不燕尾服,唉聲嘆氣;重者則憂郁沮喪,悲觀絕望,會覺得「度日如年」「生不如死」,他們越是自責自罪,便越產生消極的想法,美好的世界在他們眼中變成一片灰色。
許多人害怕承認自己患難與共抑鬱症,怕因此被人誤認為得了「精神病」而竭力否認和掩飾自己的病情,這只會延誤治療時機,並使抑鬱症轉為為慢性,變成難治的疾病。
抑鬱症患難與共者不會因為情緒低落而去看心理醫生,他們往往為了治療抑鬱症伴發的頭痛、頭暈、乏力、記憶力下降等系列軀體症狀狀,到綜合性醫院的內科或神經科就醫,致使部分患者誤診為「神經官能症狀」「更年期綜合症」「偏頭痛」「失眠症」等,或到中醫科被診斷為「陰虛血虛」之類。
識別典型的抑鬱症的一個簡單的方法,即一個人的抑鬱情緒持續兩周以上,同時伴有下述9項症狀的任何4項以上:
1. 興趣喪失或無愉快感,感到沒有任何事件能夠使他們高興起來。
2. 精力減退或持續疲乏,體力難以恢復,躺在床上都感到累。
3. 活動減少或動作遲滯,一天的大部分時間只想在床上度過。
4. 過分自責或內疚,為自己過去一些微小的過失責備自己。
5. 聯想困難或注意力不能集中,感到大腦猶如停滯了一樣。
6. 反復出現輕生的想法或行為。
7. 失眠或早醒,早上抑鬱情緒突出。
8. 體重降低或食慾下降,甚至拒食。
9. 性慾下降,甚至全無。
抑鬱症常見類型有如下幾種:
1. 內源性抑鬱症。
2. 心裡性抑鬱症。
3. 繼發性抑鬱症。
治療:
除了使用抗抑鬱葯物這個共同原則外,上述不同類型抑鬱症的治療方式也是各有側重的,治療內源性抑鬱症主要是依靠葯物,必要時可使用電休克療法;治療心理性抑鬱症狀和抑鬱性神經症,則應以心理治療為主,用親切和同情態度,鼓勵病人倒出內心的郁悶,並給予指導和幫助,使患者能適慶環境及取得社會的支持;繼發性抑鬱症的治療慶力圖清除致病因素,並盡力治療軀體,疾病;更年期抑鬱症內分泌功能較紊亂者可用激素治療。
選擇性剝奪眼快動睡眠為什麼能治療抑鬱症?
用選擇性剝奪眼快動睡眠法治療抑鬱症是沃格爾(1968)等研究者於六十年代後期創用的。他們之所以想到用這種治療方法,是受到以下三方面的啟示:
(1)治療抑鬱症的有效方法是電休克和抗抑鬱葯物,無論電休克還是抗抑鬱葯物都有明顯的阻抑眼快動睡眠的作用。因此,剝奪眼快動睡眠有可能產生治療抑鬱症的效果。
(2)服用利血平的人有時會出現葯源性抑鬱症,而利血平有增加眼快動睡眠的作用。這是有力的佐證。
(3)在動物實驗中,剝奪眼快動睡眠往往能增強與本能有關的行為,實驗動物的活動增加,食慾和性慾都亢進。而抑鬱症的臨床表現是活動減少,食慾和性慾減退。因而考慮剝奪眼快動睡眠可能對行為產生治療作用。
實踐證明選擇性剝奪眼快動睡眠能使抑鬱發作緩解。但是這種治療方法需要有睡眠實驗室的檢查設備及人員配置,相當費事,療效不比服用抗抑鬱葯物優越,所以無臨床推廣價值。
抑鬱症是怎樣一種病,能不能治好,這是病者首先關心的問題。有的病人一聽醫生說自己患的是抑鬱症。就大驚失色,以為患上了精神病,一切前途都完了,其實這完全是一種錯誤理解,是精神衛生知識不普及的緣故。
鬱症在國外是一種十分常見的精神疾病,據報告,其患病率最高竟占人群的10%左右,而且社會經濟情況較好的階層,患病率越高。在我們的臨床實踐中,抑鬱症亦多見於社會層次高、經濟條件好,及處於劇烈競爭狀態中的人,因此抑鬱症的發生與社會發展狀況有密切關系。不過,據調查,在我國抑鬱症的患病率沒有國外高,究其原因,有這樣幾種可能:
1.外國人的性格偏於外向,情感容易表露,因此也容易產生情緒變化;而中國人的忍耐功夫較好,遇事能剋制自己。
2.國外的精神衛生知識普及較好,有了心理障礙較少有歧視,因此有什麼情緒變化,就隨時找心理醫生咨詢;在我國則尚存在較嚴重的對心理障礙者的偏見,使得有心理障礙的人不敢及時去心理醫生處接受咨詢,生怕別人流言蜚語,有損自己的前途。
3.國外的工作節奏較快,競爭劇烈,人容易緊張疲勞。競爭失敗無疑會造成情緒打擊;我國雖已開始進入競爭性社會,但「鐵飯碗」的傳統習慣依然存在,生活比較有保障,工作節奏亦遠比國外慢,因此不構成強烈的情緒打擊。
4.診斷標準的差異,國外的精神疾病分類與中國有些不同,例如有的國家取消了神經衰弱的診斷名稱,另外也不再區分情感性精神病抑鬱症、抑鬱性神經症、反應性抑鬱症、更年期抑鬱症等,統統都歸到抑鬱症中去了,因此疾病的范圍就比較龐大,患病率當然也就高了。這是學術上的問題,讀者可不必過分去追根究底,當然以後的篇幅中還會作一些介紹。
敘述至此,讀者一定還不明白抑鬱症究竟是怎樣一種疾病,我國目前診斷抑鬱症有兩種含義,廣義的抑鬱症包括情感性精神病、抑鬱性神經症、反應性抑鬱症、更年期抑鬱症等;狹義的則僅指情感性精神病抑鬱症,本書所介紹的抑鬱症主要是狹義范圍的,同時對其他類型也會作一些介紹。無論是廣義的,還是狹義的抑鬱症,這是一種預後良好的精神疾病,也就是說該疾病能完全治好,好了之後也不會有後遺症,可以與未發病前一樣進行工作、學習和生活。不過,情感性精神病的抑鬱症有反復發作的可能,因此,病者應該與醫生密切配合,採取有效措施。在上次發作好了之後,要預防以後的發作,但即使多次發作,在不發作時精神狀態仍然會保持正常,此時期稱為間歇期。
情感性精神病是以情緒高漲或低落為主要表現的精神疾病,又名躁狂抑鬱症。有的病人反復發作都表現為躁狂或者抑鬱,稱為單相情感性精神病;有的病人反復發作的表現既有躁狂又有抑鬱的,稱為雙相情感性精神病,兩者在具體處理上略有差異,後者發作機會更多。
抑鬱症雖是愈後良好的疾病,但患者發病時十分痛苦,看不清自己的前途,如果又因受到傳統偏見的影響,而不及時去精神專科及早診治,拖延病情,經受持久痛苦自不待言,更可惜的是有些病者採取自殺行為而離開人間,這種病例是太多見了,作者屢聞不鮮。一般直到嚴重事態已發生了,家屬才表現出懊悔,但已後悔莫及了。對於此類預後良好的疾病,病者本人自不應毀滅自己,家屬則更應理智地對待,不失時機地請專科醫生診治,不要再在其他臨床科輾轉不已,而就偏偏不找精神科醫生,如果這樣,一旦發生了嚴重後果,家屬確實是有一定責任的。
抑鬱症如何進行自我測評?神經衰弱這個疾病診斷名稱,我國還繼續在使用,屬於神經(官能)症的范圍之內,患此病的人很多,常到內科及神經科門診診治,很少先想到去找精神科醫生,由於久治不愈才想到精神科試試。國外有的國家已經在疾病分類上取消了神經衰弱,曾有國外學者對我國某醫院診斷為神經衰弱的病人進行了研究,結果認為大多數屬於抑鬱症或焦慮症,而非神經衰弱,我國國內學者曾對此觀點存在異議,目前大多數學者主張仍保留神經衰弱的診斷名稱,但也認為我國對神經衰弱診斷偏寬,把有些不屬於神經衰弱的病人也診斷為神經衰弱了,其中有些病人實質上是抑鬱症。
那麼,如何區別神經衰弱與抑鬱症呢?難度是很大的,兩者十分相似,如筆者遇到過一位病人,她4N5年來終日感到頭痛,頭昏,乏力,腹脹,全身不固定部位疼痛,一走路就心跳、氣急與胸悶,缺乏食慾,便秘,睡眠多夢,早晨4~5點鍾就醒來,於是白天工作感到昏昏沉沉的,做事提不起精神,但每日保持出勤,勉強去完成任務,曾去大醫院內科、神經科診治,做過腦電圖、B超、CT等各項特殊檢查,報告都為陰性,診斷都說是神經衰弱,服過補腦葯、維生素、中葯,也打過針灸,自己購買營養品、補品。先後化去了數千元。別人給她介紹男友,都被她—一拒絕,認為自己也管不了,怎麼還再去害人,逐漸出現了悲觀消極情緒,覺得這樣受病魔折磨生活得太累,還不如早日離開人間好。求診後給她服了兩個星期的抗抑鬱葯,上述症狀逐漸消失,情緒振作越來,睡眠和食慾都好轉,對前途也充滿了信心。隨訪1年,情況一直良好,已停葯。
這位病人總的臨床表現與神經衰弱十分類同。體訴很多,但經服用抗抑鬱劑後很快奏效,實踐證明,她的病症並非神經衰弱,而系抑鬱症,這種抑鬱症稱為。隱匿性抑鬱症,表面上表現出很多軀體症狀,而其實質為抑鬱症,但抑鬱症狀卻被軀體症狀掩蓋了,此病名就來源於此。
如果仔細分析一下,這位病人有幾個地方是值得引人注意的,她總的情緒是低落的。精力不充沛,缺乏信心,對前途悲觀消極,容易疲勞。睡眠早醒,食慾減退等,這些都提示要考慮抑鬱症的診斷,還有幾點有助於診斷確定:
1.她的症狀有晨重夜輕的規律,她自訴早晨假錯最不好、乏力、頭昏,而到了晚上感到輕鬆些,看看電視,與人聊聊心情覺得好些、一般神經衰弱的病人,到了晚上症狀更嚴重,與此病人的規律相反。
2.據了解她的祖父及二伯父都因自殺身亡,皮具體情況不詳,推測可能患有抑鬱症。
如果某病人在既往病史中,有階段性的神經衰弱發作,應要多考慮抑鬱症的可能。該病人經過抗抑鬱劑治療不過二三個星期,症狀就明顯減輕,這從一治療角度也反過來證明她患的確是抑鬱症。
由於我國精神衛生知識不普及,而且對精神病人存在偏見,因此有神經衰弱症狀的病人多去其他;臨床料診治,其他臨床科醫師往往因缺乏精神科專業知識,一聽到這些症狀,而且客觀檢查也都無異常發現,很自然會想到神經衰弱的診斷,由於未能採取有效治療措施,病人長年累月遭受痛苦而無法解脫,這種病例在臨床上是很多見的,因此希望患有類似。症狀的病人不妨到精神專科作一下心理咨詢,特別些頑固難治的神經衰弱病人,要考慮到其中部分(不是全部)可能屬於抑鬱症,適時採用抗抑鬱劑治療,有時可能會起到立竿見影的效果。這些病人對抗抑鬱劑的耐受性較差,對葯物副反應特別敏感,因此開始要採取小劑量治療,逐漸加量。病者對葯物副反應的出現也要有一定思想准備,一旦出現副反應也要忍耐,堅持服用,千萬不要半途而廢,有不少人的治療失敗就在於沒有堅持服用,服用了幾天覺得不舒服,就擅自停葯,又調換別的醫生診治,反復輾轉,結果一事無成,拖延了病情,病者自然繼續處於病魔折磨之中
抑鬱症患者的自療措施 抑鬱症患者在全世界范圍內明顯增多。他們自感十分痛苦,甚至消極厭世。美國國立精神衛生研究所針對抑鬱症患者實際情況,對他們提出以下幾條自療措施:
(1)千萬不要給自己制訂一些很難達到的目標,正確認識自己的現狀,正視自己的病情,不要再擔任一大堆職務,不要對很多事情大包大攬。
(2)可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫「逞能」,以免完不成工作而心灰意冷。
(3)嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨來獨往。
(4)盡量多參加一些活動,嘗試著做一些輕微的體育鍛煉,看看電影、電視或聽聽音樂等。可以參加不同形式和內容的社會活動,如講演、參觀、訪問等,但不要太多。
(5)不要急躁,對自己的病不要著急,治病需要時間。
(6)病人在沒有同對自己的實際情況十分了解的人商量之前,不要做出重大的決定,如調換工作、結婚或離婚等。
(7)不妨把自己的感受寫出來,然後分析、認識它,哪些是消極的,屬於抑鬱症的表現
http://www.instrument.com.cn/bbs/shtml/20040509/47257/
http://www.jkw.cn/health/xl/10/4/
希望這兩個網站能使你了解的更清楚
『貳』 現在市場上抗抑鬱的葯有哪些
治療抑鬱症的常用葯物里:
1、舍曲林葯效最弱,副作用也最小。內
2、賽樂特(帕羅西汀)葯效最容強,副作用也最大。
3、百憂解(氟西汀)居中,但特別影響食慾。
4、我抑鬱症三年了,三種葯都吃過,期間因停葯復發過兩次,最終根據自己情況選擇了沒有副作用和依賴性的物理療法,其實選擇沒有副作用的方法治療很有必要。
5、抑鬱症容易復發,我選擇了物理療法後半年內都沒有復發了,這個物理療法叫「經顱微電流刺激療法」,通過了美國FDA認證的醫療器械,而非保健品。
6、因為使用了這個療法,我一個半月抑鬱症就痊癒了,變的跟正常人一樣開朗樂觀了,所以這個方法療效還是滿快的。
希望我的回答對你能有幫助,謝謝。
『叄』 治抑鬱症的葯沒有副作用
這類葯不可能沒有副作用。
建議運用心理療法,適當以葯物輔助。
『肆』 治療抑鬱症的方法及特效葯
早期治療為最佳
一般來說,越早治療效果越好,越早治療你就越可能:
•重新端正對待生活與健康的看法,避免症狀變得更加嚴重和長期持續。
•減少在將來抑鬱症復發的風險。
•減少自殺念頭以及死亡的風險。
治療的選擇
與醫生積極配合,並通過與醫生討論治療方案,與他們保持一種熟悉的夥伴關系。治療臨床抑鬱症的方案包括(但是不只限於如下):
•處方葯(例如抗抑鬱葯:百優解等)
•交談療法,經常指心理療法
•電擊療法,亦稱休克療法
•生活方式改變
有效的治療方案組合(例如處方葯加生活方式改變)是擺脫抑鬱症症狀的最有效方案。
處方葯
醫生用各種處方葯來治療抑鬱症。很多醫生相信抗抑鬱症處方葯通過幫助糾正在大腦中被認為是與情緒有關的神經遞質缺乏來產生療效的。
葯物種類:
•選擇性5-羥色胺,回收抑制劑,如百優解等。
•萬拉法新,米氮平
•三環類抗抑鬱葯:丙咪嗪
•單胺氧化酶(MAOI)抑制劑:嗎氯貝胺
(注釋:你不應該把百優解或其它相近抗抑鬱葯與MAOI合用。如果你正在服用MAOI,那麼你應該同你的醫生探討有關這種以及其它潛在葯物相互作用的更多咨訊。)
所有這些處方葯都是經過完全檢驗並在嚴格的臨床試驗中被證實的,其對治療嚴重抑鬱症是安全和有效的。不同人對不同種類的抗抑鬱葯的反應不同。因為可能要經過不止一次的嘗試才能找到對自己適合的葯物,所以耐心是至關重要的。
交談療法
對很多人來講,交談療法(心理療法)可以解除負面消極感覺和害怕擔心並且能提高健康想法。定期與精神健康專業人士交流可以幫助認識和改變導致患抑鬱症負面消極思維和行為方式的原因。交談療法也可以幫助患者更多地與他人交往。然而,交談療法不能控制抑鬱症的醫學病因。
與有資格的心理咨詢醫生,精神病學專家交流可以幫助很多人明白他們的感覺完全不是變態,不正常或是可怕。使他們開始明白每個人都會時不時有這些感覺,並且是抑鬱症導致使他們失去正常社會功能。
電擊療法(ECT)
ECT(有時亦稱休克療法)通常是專用於那些對葯物或交談療法無甚效果的患者。ECT似乎同其它抗抑鬱葯一樣,通過影響大腦中化學物質平衡來生效的。ECT是一種安全有效的療法,通常每周重復三次直至患者精神好轉。短暫的失去短期記憶是常見的ECT副作用,但是ECT可以對有自殺傾向的抑鬱症患者提供有效的甚至是挽救生命的療法。
生活方式改變
同葯物和交談療法一起,生活方式改變特別是加強鍛煉,可以改善抑鬱症的症狀。甚至是像在愉快的早晨或晚上散步這樣的鍛煉均可以增加體能,減少壓力。研究表明鍛煉身體後血液中的一種激素(去甲腎上腺素)水平上升。這種激素有助於大腦消除能夠導致焦慮和抑鬱症的壓力。除了葯物療法,瑜珈,和健康飲食也可以產生積極療效。
草葯療法和使用保健品
你可能最近聽說或讀到過有關使用草葯療法來治療抑鬱症。這些草葯產品常常聲稱相對於處方葯百優解等來說是「天然」葯物選擇。然而,與處方葯不同的是,這些保健品和草葯產品並非嚴格參照臨床試驗指導進行檢查過的。
任何認為自己患有抑鬱症的人都不應該用小連翹或其它「選擇」療法給自己治療。很多適合的臨床驗證過的療法是已經可以用於抑鬱症治療。如果你認為你可能患有抑鬱症,那麼咨詢醫生尤為重要。抑鬱症的症狀可以由其它疾病引起或源於其它病因,如濫用物質。千萬別自我治療。自我傷害的風險遠高於自助的潛在收益草葯療法有吸引人之處的部分原因可能是與抑鬱症的恥辱感有關。不幸的是這種恥辱感可以鼓勵人們接受尚未被充分證據證明為有效或安全的自助療法。
另外一個草葯療法有吸引人之處是源於一種信念,那就是,如果某種物質是天然的,那麼使用它不會有害。然而,很多葯品可以追蹤於植物(如阿斯匹林)或其它天然成分。起療效作用的多是植物中的化學物質。並且化學物質就是化學物質,不論其是否是於天然,根據美國精神科學會(APA),任何認為自己患有抑鬱症的人都不應該用其它「選擇」療法給自己治療。
『伍』 美國非處方抗抑鬱葯物
您好,以下不花錢的信息僅供參考
建議在正規醫院專家治療無效後
希望對您有一點點微薄的幫助
113、關於精神類疾病念經的問題?
問113:我得了抑鬱症,經常鑽牛角尖,難以安睡,煩躁不安,到底該怎麼辦?
答113:
· 凡是精神方面的疾病,比如抑鬱、癲癇、精神病等都屬於孽障靈性病。
· 這種疾病均是源於自己往世的孽障和靈性所致。往世做過較大的孽障,此生要經者前來討債,自己就會因此受報。表現方式就是自己狂躁
不安,甚至不能控制和左右自己的情緒和意志。因為靈性都是可以控制這些。
· 知道自己的病因以後,就要有懺悔心好好讀經消孽還債。所謂因果報應真實不虛,自己無需抱怨什麼,怪只怪自己往世不積德,做了很多
對不起別人的事情,此生才會有此果報。所以要發懺悔心的好好懺悔和消除孽障,並且誠心還債,超度自己現在的要經者。孽障消除、債務
還清以後,自己自然會恢復正常。
· 需要讀如下經文:
· 《大bei zhou》每天7遍及以上,求大慈大悲觀世音菩薩保佑我某某身體健康,增強功德。
· 《心經》每天21遍,求大慈大悲觀世音菩薩保佑我某某開智慧,治療我的抑鬱症或者精神病。
· 《禮佛大懺悔文》每天5遍,求大慈大悲觀世音菩薩保佑我某某懺悔和消除導致我有抑鬱症或者精神病的孽障,治療我的某某病。
· 佛教經典組合每周3張以上,一般這種病都是較大孽障所致,先讀21張,然後根據病情再21張21張的往上加,直到痊癒為止。
· 念經的同時配合許大願,多放生,會更好醫治抑鬱症。
——玄學問答
另外,抑鬱症的誘因很多都是生活中不如意的事情太多
以下建議僅供參考
「其實一般地,倒霉也就三年,按照中國易經學來說——這些都是中國的非物質文化遺產——你去看一下,三年、五年命運一改。所
以很多人再苦,堅持三年,念念經的話,三年都不要。如果你已經很苦,你堅持五年,你一定會轉運,所以人家說「三十年風水輪流
轉」,就是這個道理。」
——05.11比利時?布魯塞爾【精彩開示】
改命最快:
第一,勤放生改命最快,古今高僧提倡.
第二,孝敬父母.要懺悔過去對父母的不孝,多孝敬父母.
第三,不能邪淫懺悔過去的邪淫惡行.
第四,信受佛法常讀佛經念佛菩薩名號
第五,常行布施,尤其是布施無依無靠或急需救命的人.
第六,廣行善事,勸人行善,言語勸網上發帖或印善書佛經
畢竟《了凡四訓》是歷史上有據可考的真人真事
另
網路怎樣轉運
有一條網路知道回答很全面
有緣分的話能找到
只有符合因果定律,而且不要錢的答案才是真的
『陸』 我得了抑鬱症 但是又要去美國留學了 那我的抗抑鬱葯能在美國買嗎 這個進我的留學醫保范疇嗎
應該進的,畢竟是你生病了......
『柒』 治療抑鬱症有那些葯物
沒有特效葯。你最好可以詳細提供你的病史。
抗抑鬱葯一般有:氟西汀版、帕羅西汀、舍曲林(權sertraline)、西酞普蘭、氟伏沙明。
現在有一種新葯:瑞美隆臨床使用效果來看還不錯。
抑鬱症一般還伴有睡眠差,同時服用阿普唑侖之類的葯物改善睡眠。
『捌』 抗抑鬱症葯物能有效治療抑鬱症嗎
抗抑鬱葯是指一種主要用來治療以情緒抑鬱突出症狀的精神疾病的精神葯物。抗抑鬱葯與興奮葯不同之處為抗抑鬱葯只能使抑鬱病人的抑鬱症狀消除,而不能使得正常人的情緒提高。
『玖』 常用的治療抑鬱症的葯物有哪些
抗抑鬱葯是眾多精神葯物的一個大類,主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類葯物:
1,第一代經典抗抑鬱葯:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環類抗抑鬱葯(tca)。
2,第二代新型抗抑鬱葯:由於新葯發展很快,新葯層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類葯物也最多最廣。而某些抗精神病葯如舒必利、抗焦慮葯阿普唑侖、羅拉、丁螺環酮和中樞興奮葯哌甲酯的抗抑鬱作用尚存在爭議,故從略。
第一代經典抗抑鬱葯,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱葯。
1,單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑鬱葯物。異丙肼原是一種抗結核葯,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用於抑鬱病人並獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑鬱作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神葯理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬於這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環丙胺等。這些葯物曾一度廣為應用,不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
80年代後期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑鬱劑,它的特點是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風險。2對mao-a抑製作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據稱療效與三環類抗抑鬱葯相當。
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、葯物間相互作用,一般也不作為首選葯。
2,三環類抗抑鬱葯
是緊接單胺氧化酶抑制劑之後的另一類抗抑鬱葯,以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病葯,但臨床試驗結果大出所料,該葯對精神分裂症無效,卻能改善抑鬱心境。以後又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑鬱症治療的首選葯,壟斷抗抑鬱葯市場長達30年之久。
三環類抗抑鬱葯共有產品10餘種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環結構,但葯理作用與三環類抗抑鬱葯一致。三環類抗抑鬱葯的適應證為各種類型抑鬱症,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血葯濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環類抗抑鬱葯臨床應用時間最長,葯理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要葯理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑鬱作用。2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙醯膽大鹼m受體,可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現加強中樞抑制劑作用、鎮靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現錐體外系症狀、內分泌改變。
抗抑鬱葯物副作用較重者,宜減量、停葯或換用其他葯。一般不主張兩種以上抗抑鬱葯聯用,由於本病有較高復發率,症狀緩解後尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發。
1、制定一個切實可行的目標。
這個目標要可行,也就是說,外在條件和自身條件都要具備。最初的計劃要比較易於實現,需要的時間、精力比較少。如果這個過程所需要的時間和精力太多,在你對什麼都不感興趣的情況下,你半途而廢的可能性比較大。(如果你一想到某個目標就興致勃勃地准備採取行動的話,你就不必往下看了,你不是這篇文章希望幫助的對象。)如果你住在內陸省份,就先別計劃進游大海:如果你只在游泳池裡游過泳,就不要計劃橫渡瓊州海峽。這些目標對目前的你而言太遠大了些。
現在,我們假定你的目標是"今年夏天學會游泳"。這個目標可行嗎?可行的,因為我有好幾個朋友都是一個夏天就學會了游泳,他們並不是運動天才;我知道離家不遠有個游泳場,開設有游泳課程;我有參加游泳課程所需的這筆錢;這個夏天我有時間。
2、對你的目標精確定義。
只有目標明確,你才能判斷是否達到了目標。否則,你總有辦法對自己說:"我失敗了。"為了重新對生活充滿信心,你需要成功的體驗。因此,在實施這項行為治療的過程中,你要確保你會有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以,請你精確定義你成功的標准。
"今年夏天學會游泳","今年夏天"是指什麼時候?2004年6月一9月。哪種游泳方式?蛙泳。怎樣才算是學會?能不藉助於任何輔助工具游100米。好了,9月30日,你可以依據這些標准檢驗你的目標是否達到了。
3、將你的行動計劃劃分成足夠小的步驟,確保你的計劃一定可以完成。
為你的目標制定一個詳細計劃,計劃的每一步要達到的目標都足夠小,以確定你一定可以做到。比如,你第一步的目標可能是:確定游泳課的上課時間。你可能對這個目標嗤之以鼻,覺得太輕而易舉了。但對於某些抑鬱很重的人而言,能打起精神做這件事也很不容易了。記住,在確定每一個分目標時,要確保你一定可以完成。每完成一個目標,你就勝利了一次,每一次成功會令你的自信逐漸增長。如果你定的分目標太大,就難免失敗,一次又一次的失敗會打擊你的信心,也許,幾次失敗之後,你就會對這個計劃完全喪失興趣和信心,半途而廢,重又返回到以前什麼事也不要做的狀態之中去了。
4、用自己的行為定義是否成功。
換言之,目標中不要牽涉到他人的行為。如果你的目標是與人交往,注意不要制定這樣的目標:下班後和小李一起喝咖啡。這個目標的不當之處在於:這個目標能否實現取決於小李是否接受你的邀請。你可以控制自己的行為,但不能控制別人的行為。因此,你的這個目標違背了上一條原則,你並不能確定這個目標一定可以實現。依據確保成功的原則,你可以這樣修改目標:下班後,邀請小李一起喝咖啡。只要你開口邀請過,那你就成功了。至於小李的反應,並不重要。邀請技巧是另外一個問題了。
5、目標中不要有情感成分。
在這個計劃中,重要的是做,而不是你在做的過程中的感受。你可以控制自己的行為,但不能直接控制情緒。而在抑鬱狀態下,你很難從任何活動中得到愉快的感覺。情緒會受到行為的影響,但這種影響並不是即刻起作用的,需要一定的時日。因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那麼,你很可能會失敗。不要制定這樣的目標:"我要愉快地游兩圈",只要"我要游兩圈"就足夠了。
好了,主要的原則講完了,你可以開始制定和實施你的計劃了。如果你在某一時刻失敗了也不必焦急,頭一次嘗試時,失敗是在所難免的。再回頭看一看這五條原則,找出你的錯誤所在,加以改正。相信你一定會戰勝抑鬱,生活得多姿多彩。