⑴ 肺葉不張怎樣冶療
肺不張的治療應根據病因採取不同的治療措施,盡早去除致肺不張的因素,促使肺復張。並發感染者用抗生素治療。根據病因採取不同手術方式去除梗阻。採取使患側處於最高位的體位,以有利引流。
⑵ 肺不張的治療方法有哪些
(一)治療
1.急性肺不張(acuteatelectasis)急性肺不張(包括手術後急性大面積的肺萎陷)需要盡快去除基礎病因。如果懷疑肺不張由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治療與物理治療仍不能緩解時,或者患者不能配合治療措施時,應當考慮行纖維支氣管鏡檢查。支氣管阻塞的診斷一旦確定,治療措施即應針對阻塞病變以及合並的感染。纖支鏡檢查時可吸出黏液栓或濃縮的分泌物而使肺臟得以復張。如果懷疑異物吸入,應立即行支氣管鏡檢查,較大的異物可能需經硬質支氣管鏡取出。
肺不張患者的一般處理包括:
①卧位時頭低腳高,患側向上,以利引流;
②適當的物理治療;
③鼓勵翻身、咳嗽、深呼吸。如果在醫院外發生肺不張,例如由異物吸入所致,而又有感染的臨床或實驗室證據,應當使用廣譜抗生素。住院患者應根據病原學資料和葯敏試驗選擇針對性強的抗生素。神經肌肉疾病引起的反復發生的肺不張,試用5~15cmH2O的經鼻導管持續氣道正壓(CPAP)通氣可能有一定的幫助。
2.慢性肺不張(chronicatelectasis)肺萎陷的時間越久,則肺組織毀損、纖維化或繼發支氣管擴張的可能性越大。任何原因的肺不張均可繼發感染,故若有痰量及痰中膿性成分增加,應使用適當的抗生素。部分結核性肺不張通過抗結核治療也可使肺復張。以下情況應考慮手術切除不張的肺葉或肺段:
①緩慢形成或存在時間較久的肺不張,常繼發慢性炎症使肺組織機化攣縮,此時即使解除阻塞性因素,肺臟也難於復張;
②由於肺不張引起頻繁的感染和咯血。如系腫瘤阻塞所致肺不張,應根據細胞學類型、腫瘤的范圍與患者的全身情況,決定是否進行手術治療以及手術的方式。放射治療與化療亦可使部分患者的症狀得以緩解。對某些管腔內病變可試用激光治療。
(二)偏方治療:
方名:麻桑芩杏湯
【功能主治】
功能宣暢肺氣,止咳化痰。主治急性肺不張引起的胸悶、咳喘多痰之症。
【處方組成】
蜜炙麻黃10-15克、炙桑白皮10克、淡黃芩5克、杏仁10克、炒牛蒡子5-6克、桔梗5克、生甘草3克,水煎服。
【辨證加減】
腎虛者可加紫河車溫下,並配姜棗以運中,累及肝膽者加柴胡、芍葯、茵陳以疏肝膽。
【臨床療效】
治療2例典型的急性肺不張。l例發生於子宮肌瘤及雙側卵巢囊腫摘除術後,l例發生在膽囊手術後。均治癒。
方名:通肺活血湯
【功能主治】
功能活血化瘀,益氣散結,疏肝利膈,宣肺止咳。主治慢性肺不張伴局部慢性炎症。
【處方組成】
(1)桃仁10克、紅花10克、當歸10克、柴胡10克、地鱉蟲10克、川芎10克、赤芍10克、炮山甲10克、佛手片10克、八月札10克、廣鬱金4克、花粉6克、桔梗5克、杏仁5克、川貝母(研末吞)3克、水煎服。
(2)上方服1月後,原方加生黃芪40克、黨參20克、川牛膝10克,再服1月。
(3)將(1)方加入生牡蠣(先煎)20克、大貝母10克,隔2日服1劑,共服20劑。
【臨床療效】
臨床應用數例,經過全過程治療,可消除慢性肺不張,使膈肌降至正常位置。
方名:順氣化痰湯
【功能主治】
功能宣肺化痰定喘。主治肺不張,間質性肺炎。
【處方組成】
蘇子12克、白芥子10克、萊菔子10克、葶藶子10克、半夏10克、茯苓10克、桔紅8克、浙貝母8克、甘草6克,水煎服。
【臨床療效】
治療1例因葵花籽嗆入氣管導致間質性肺炎、肺不張,經西葯治療無效。投本方1劑,即咳出大量粘痰及數個葵花籽碎片,氣喘遂解,兩肺呼吸音減少,繼服2劑。X線胸片示右肺上葉不張處復張。
(三)預後
慢性支氣管炎以及重度吸煙是手術後肺不張的主要易患因素,因此應在術前戒煙並訓練咳嗽與深呼吸。應避免使用作用時間過長的麻醉方式,術後盡量少用鎮靜劑,以免抑制咳嗽反射。麻醉結束時不應使用100%的純氧。患者應每小時翻身一次,鼓勵咳嗽和深呼吸。必要時可霧化吸入支氣管擴張劑,霧化吸入生理鹽水也可達到濕化氣道,促進分泌物排出的目的。
由胸廓疾患、神經肌肉疾病或中樞神經疾病所致通氣不足,或呼吸淺快,以及長期進行機械通氣的患者,均有發生肺不張的可能,應予以特別注意並進行嚴密的監護。
⑶ 肺不張中葯如何治療
葶藶子10克 蜜麻黃10克 乾薑15克 甘草10克 大棗20枚
水煎服 早晚各服一次
⑷ 右肺肺不張該怎樣治療
指導意見:
你好,根據你說的情況右肺肺不張是需要你給予消炎類葯物對症治療的,同時需要你定期到醫院給予復查的
⑸ 肺不張用什麼葯可以治療
肺不張是一個病症。引起肺不張的原因有很多:先天性肺不張:主要是缺專乏肺泡表面活屬性物質。獲得性肺不張:支氣管異物,腫瘤,肺癌,肺結核,肺結節病,矽肺病,氣胸,胸腔積液,胸腔腫瘤,肺間質疾病等。建議正規醫院就診,檢查X線,CT等明確肺不張病因。然後積極治療。
⑹ 肺不張治療
肺不張指全肺或部分肺呈收縮和無氣狀態。
肺不張可能為急性或慢性內,在慢性肺不張病變部位往往合並存容在肺無氣、感染、支氣管擴張、組織破壞和纖維化。成人急性或慢性肺不張的主要原因是支氣管腔內阻塞,常見原因為粘稠支氣管分泌液形成粘液栓、腫瘤、肉芽腫或異物。肺不張亦可由於支氣管狹窄或扭曲,或由於腫大的淋巴結,腫瘤或血管瘤等外源性壓迫支氣管,或液體和氣體(如胸腔積液和氣胸)等外源性壓迫肺組織而引起。
可以這么理解,肺不張只是一種現象,而導致肺不張的原因有很多。因此,目前首先是需要完善檢查,力爭盡快找到中葉不張的原因。對於66歲的女性來說,檢查確實比較困難,如果患者能夠耐受,可以考慮作纖支鏡,看能不能找到病因。
⑺ 治療左肺膨脹不全的葯有那些
你好 這個是要考慮因為肺不張的原因導致的 。要積極進行NICU治療的 。
⑻ 肺不張能治療嗎
病情分析:
肺不張是一個病症,並非是病稱.引起肺不張的願意很多:1.先天性肺不張:主要是缺專乏肺泡表面屬活性物質.2.獲得性肺不張(後天的):支氣管異物,腫瘤;肺癌;肺結核;肺結節病;矽肺病;氣胸;胸腔積液;胸腔腫瘤;肺間質疾病等.
指導意見:
X線,CT,都做過嗎,拍片報告是怎麼寫的.如果是正常的,我建議1.作個結核分支桿菌檢查.2.作個高解析度CT .3.作支氣管鏡檢. 肺不張肯定有原因,拍片沒顯示炎症,氣胸,胸腔積液嗎?你最好把拍片的報告說下. 關於肺不張的治療主要是針對病因治療,原發病治好了肺不張也就自然而然好了,其次酌情選用氨茶鹼或喘定,有呼吸困難可以輸氧.
生活護理:
鼓勵患者作深呼吸運動以助肺復張.重點是要查明病因.
⑼ 肺不張如何治療
病情分析:肺不張右有以下表現:,症狀.當一葉肺或一側肺被阻塞不張時,特別是發生較快阻塞時,病人常有咳嗽,氣急,喘息,呼吸困難,口唇和指甲床發紫,心跳加快,甚至有透不過來氣的感覺(窒息感),如阻塞是緩慢發生的或阻塞范圍較小的,如肺段不張,則臨床症狀通常不明顯.有時僅在活動後有氣促,咳嗽,心跳加快等.2,體征.典型的肺不張病人會發現患側胸呼吸運動幅度減小,胸部扁平凹陷,肋間隙變窄,氣管心臟向患側移位,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音減弱或消失等,這些都是肺不張的典型體征.3,胸部X線檢查.胸部X線檢查是發現肺不張的最重要手段,特徵性改變有.肺內大片狀密度增高的陰影伴肺體積縮小;氣管,心臟偏向患側,膈肌抬高,肋間隙變窄.如病因為支氣管肺癌,還常能發現肺門部有腫塊影. 意見建議:根據你現在的情況,肺不張應屬於肺結核所引起,應積極治療肺結核的同時,如果肺部有炎症,還應抗炎葯物治療. 生活護理:肺不張患者的護理很重要.要幫助病人翻身,做深呼吸或用力咳嗽.採用健側側卧位睡眠,這樣有利於痰液引流.痰液粘稠者可作超聲霧化吸入治療,使用祛痰劑如急支糖漿,必漱平,化痰片等.使用支氣管擴張劑如博利康尼,氨茶鹼等.還可使用吸痰器吸痰.使用抗菌素預防感染並可使痰液消散.飲食宜清淡,富含維生素,蛋白質和碳水化合物,不宜進油膩食物,不吃煙酒.
⑽ 肺不張 能治好嗎
肺不張首先要復查明肺不制張的原因,針對病因進行治療.病因主要有兩方面:1.肺的外部壓迫引起肺不張。比如:氣胸、胸腔積液,積血,就要抽氣抽液。2.肺的內部阻塞壓迫。比如:腫瘤、炎症、異物等。就要進行消炎手術等治療。