『壹』 治療帕金森病的葯物有哪些
帕金森病對中年或較年輕的老年人,早期應盡量先用金剛烷胺和抗膽鹼能葯物,推遲使用復方左旋多巴治療時間,而在較老年或高齡老人患者應盡早應用復方左旋多巴的治療。
本病常用的葯物有(1)復方左旋多巴:是目前最有效的抗帕金森病的葯物,約80%病人有效。目前有兩種即:Sinemet是左旋多巴加卡比多巴(周圍脫竣酶抑制劑);美多巴是左旋多巴加苄絲肼(另一周圍脫竣酶抑制劑)。治療均應小劑量開始,逐漸緩慢地增加,盡可能做到劑量小而療效好。在老年人尤應謹慎。一般復方中的左旋多巴含量每日300~600毫克即可。療效維持2~4年就逐漸減退。長期治療可出現較多的副作用,主要由其引起。其副作用有兩類:周圍性,多為近期的。如惡心、嘔吐、食慾差等胃腸症狀,體位性低血壓、高血壓、心律失常等心血管症狀;中樞性,多為遠期的,為長期治療後出現。如運動功能障礙(開關現象、動作少等)、睡眠障礙和精神症狀。本葯一般無絕對禁忌,但青光眼、高血壓、心、肝、腎功能障礙、嚴重精神病者應慎用。在治療過程出現左旋多巴療效減退或症狀波動起伏,可試用:總劑量不變而增加左旋多巴制劑次數;改用緩釋型多旋多巴制劑;加用溴隱亭、硫丙麥角林(培高利特)等多巴胺能激動劑;加用司來吉蘭等。
(2)金剛烷胺:可減輕強直和震顫症狀,與左旋多巴或抗膽鹼能葯聯合應用。劑量一般不超過每日200毫克,這樣副作用較少。
常見副作用為意識模糊和煩躁、幻覺等,及大腿部網狀青斑和踝部水腫,一般在停葯後逐漸消失。
(3)抗膽鹼能葯物:能減輕強直和震顫。可單獨應用或與復方左旋多巴聯合應用。常用葯如安坦,劑量一般2毫克,每日3次,以後視病情增加劑量至5~10毫克,能增加療效。但有口乾、出汗少、便秘、胃納差、體位性低血壓等副作用。
(4)多巴胺能激動劑:多為麥角衍生物,有溴隱亭、里舒麥角晶鹼、培高利特(硫丙麥角林)等,對左旋多巴治療中出現療效減退或症狀波動的病人有效。
由於本病是慢性神經系退行性病變,病期遙久,有的生活不能自理,因此,加強生活照顧及護理十分重要。病程早期,不嚴重影響活動者應鼓勵適當的體育鍛煉,以增強體質。長期卧床、運動少、肌肉強直、生活無法自理者,要幫助其翻身,保護皮膚,預防褥瘡。必要時作按摩和被動運動,防止和減慢肌萎縮。防止飲食嗆咳,避免吸入性肺炎,防止受涼,及時抗感染治療。這一切對改善病人的生活質量,延長壽命都有重要的作用。
『貳』 目前治療帕金森最好的葯物是什麼
晚期抄卧床的帕金森病病人襲隨著多臟器功能的衰退,抗病能力降低可發生多種並發症而呈現發熱。其中呼吸系統的感染最為多見,吸入性肺炎,墜積性肺炎都會發生;泌尿系感染也可因尿便障礙或留置導尿管而變得頑固而頻繁。此外,皮膚可因護理不周發生褥瘡,局部創面的感染也是常見的發熱原因,甚至可造成敗血症。晚期病人出現發熱,其治療效果常常較差,甚至會危及病人的生命。據統計資料表明,感染是晚期病人死亡的主要原因之一。
錐體外系電信號過強出現慢波,臨床就會發生帕金森、肌張力障礙、共濟失調等表現。這一見解得到臨床驗證,證明是正確的。磁場能夠通用抑制電流使慢波變為快波,所以分離型腦起搏器(TMES)能夠有效治療帕金森、肌張力障礙、共濟失調等錐體外系疾病。
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『叄』 治療帕金森的最新葯物
帕金森的葯物主要有這幾種,最常用的是復方多巴,還有一些老的葯物,比如第一個被發現用來治療帕金森病的葯物安坦,後來發現的金剛烷。在國內,金剛烷經常出現在某些感冒葯中,所以有些帕金森病人覺得吃了這些感冒葯也對帕金森病有效,這其實是金剛烷的作用。
這些是比較常用的老的葯物。另外還有一些新的葯物,比如多巴胺受體激動劑,這類葯物種類較多。還有抑制左旋多巴降解的葯物。我們知道服用葯物後,未必能全進入腦內發揮作用,經過腸胃吸收很多成分被破壞、降解,不能充分起效,所以可以通過一些葯物抑制它的降解。有一種是單胺氧化酶B型抑制劑,還有COMT抑制劑,這兩種抑制劑也是很重要的葯物。這些葯物真正的核心原則其實就是持續多巴胺刺激治療,我們通過穩定給葯,抑制降解、破壞,葯物可以比較持續穩定的存在,得到比較好的療效。
帕金森也是分階段治療的,不同階段用不同的葯物,不同人用不同的葯物。總的原則就是「細水長流,不求全效」。早期低劑量給葯可以得到長期穩定的療效,而早期大劑量給葯雖然能使短期症狀得到改善,但後續的問題比較多。強調低劑量起始治療,也就是「細水長流,不求全效」,不求百分之百改善,但爭取實現長期穩定的療效。
但是隨著時間的推移,西葯終究將會失去效果,這個時候可以採用龍元熄顫湯來治療,以改善患者症狀, 提高生活質量。
『肆』 帕金森常用葯物有哪些
治療帕金森的葯物來有幾大類,源根據疾病的不同時期,所使用的葯物也是不一樣的,症狀性的治療,根據疾病的嚴重程度的分級,以及病人的年齡來選擇葯物。老年小於65歲,
1.多巴胺受體激動劑普拉克索。
2.單氧化酶B型的抑制劑、雷沙吉蘭。
3.金剛烷胺、適用於震顫明顯者。
鄭炳旭 神經內科 吉林省腦科醫院
治療帕金森的常見葯物有哪些
『伍』 目前國內治療帕金森特效葯
左旋多巴、卡比多巴、金剛烷胺、苯海索、溴隱亭、司立吉林等。一般用葯為:卡比多巴和左旋多巴1:10,加苯海索或金剛烷胺
『陸』 治療帕金森病葯物有哪些
目前臨床中治療治療帕金森病的常規葯物有美多芭、泰舒達、森福羅、柯丹、息回寧、金剛烷胺、司來吉蘭、安坦等答等,需要患者在專科醫生的評估下科學合理的服葯,一般從控制疾病的最小劑量開始服用,隨著症狀發展加重不斷進行葯物調理,中期對於效果下降,副作用增多的帕金森病患者可採用外科手術腦深部電刺激術做進一步治療。
『柒』 治療帕金森的最佳葯物是
帕金森綜合症的治療葯物,包括對運動症狀和非運動症狀的治療,通常需採取綜合治療,包括葯物、手術、運動療法、心理疏導以及照料護理等。帕金森葯物治療作為首選,且是整個治療過程中的主要治療手段,手術治療是葯物治療的有效補充,葯物治療以達到有效改善症狀,提高工作能力和生活質量為目標,提倡早期診斷、早期治療,堅持劑量滴定,以避免產生葯物的急性副作用,力求實現盡可能以小劑量達到滿意臨床效果的用葯原則,避免或降低運動並發症的發生率。帕金森治療應遵循一般原則,也應強調個體化特點,不同患者的用葯選擇,需要綜合考慮患者的疾病特點來決定。
調理帕金森病的治療應包括對運動症狀和非運動症狀的治療。採取綜合治療,包括葯物、手術、運動療法、心理疏導及照料護理等。葯物治療作為首選且是整個治療過程中的主要治療手段,手術治療則是葯物治療的一種有效補充。目前應用的帕金森治療手段,無論葯物或手術均只能改善症狀,不能有效地阻止病情的發展,更無法治癒。
治療帕金森的葯物主要有以下幾種:
第一,帕金森治療可以給替代的產品,比如美多芭是治療帕金森的一個最基石的葯物;
第二,還可以給多巴胺受體的激動劑,讓多巴胺更好的發揮腦內的功能和作用,比如森福羅等等;
第三,帕金森病治療可以用一些減少多注意休息,避免過度勞累,同時心情要放鬆。
『捌』 治療帕金森病的葯物有哪些
據我所知帕金森目前不能徹底治癒,只能緩解症狀或者延緩,治療帕版金森病的葯物包括復方權左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽鹼能制劑和金剛烷胺等。常用葯物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、司來吉蘭、鹽酸普拉克索、恩他卡朋、卡左雙多巴控釋片、多巴絲肼片、托卡朋。
『玖』 目前治療帕金森的葯
帕金森復病或者帕金森綜合症震制顫的表現應該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現,情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型症狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等,如果這些葯物效果不好可以用龍元熄顫湯.
『拾』 帕金森常用的葯物有哪些
目前臨床中治療治療帕金森病的常規葯物有美多芭、泰舒達、森福羅、柯丹、版息寧、金剛烷胺、司來權吉蘭、安坦等等,需要患者在專科醫生的評估下科學合理的服葯,一般從控制疾病的最小劑量開始服用,隨著症狀發展加重不斷進行葯物調理,中期對於效果下降,副作用增多的帕金森病患者可採用外科手術腦深部電刺激術做進一步治療。