❶ 醫學資料
口腔臨床葯物學教學大綱
(供七、五年制學生用)
一、課程基本信息
課程名稱(中、英文):口腔臨床葯物學 Clinical Pharmacy for Stomatology
課程號(代碼): 50302710
課程類別:專業課
學時:16 學分:1
二、教學目的及要求
《口腔臨床葯物學》主要任務是研究口腔疾病治療中的葯理學、葯劑學及葯物治療學特點和規律,以便在口腔臨床安全、有效、經濟和合理地使用葯物,使葯物學更好地為口腔臨床醫學服務。
教學要求以口腔臨床葯物學基本理論、基本知識和基本技能為重點,充分反映國內外口腔葯物學最新進展。使學生全面了解臨床用葯實踐中必須遵循的法規,口腔臨床用葯的特點,了解有關循證醫學、葯物臨床試驗設計原則、如何判定、處理和報告葯物不良反應、怎樣合理用葯等知識,以培養學生臨床用葯水平及科研能力。
要求學生掌握與口腔臨床密切相關的葯物及用葯特點,熟悉其葯代動力學特點,理解口腔用葯的方式和機理。
鼓勵同學參考基本葯物目錄和所在單位葯物供應情況,在充分咨詢本專業專家意見的基礎上建立符合專業特點的常用葯物處方集,並根據新近出現的證據和自己經驗的積累定期進行更新。這樣不但可以保證在醫療實踐中貫徹基本葯物制度,還能提高臨床用葯水平,及時報告和正確處理葯物不良反應。
三、教學內容
第一單元 總 論
目的要求:
1、了解學習口腔臨床葯物學目的以及重要性;
2、了解口腔臨床用葯特點
3、熟悉我國有關葯品的法規;
4、了解循證醫學與合理用葯的關系
5、熟悉 Adverse Drug Reaction,熟練掌握報告方式
6、了解中國GCP重要性以及主要內容
講授內容 :
1、了解學習口腔臨床葯物學目的以及重要性:
2、口腔臨床用葯特點
3、我國有關葯品的法規《中華人民共和國葯品管理法》意義及重要性
1)保證提供合格的葯品; 2)實行新的葯學保健工作模式
3)建立醫療保障體系和制度;4)實施葯品分類管理制度
5)實行基本葯物制度; 6)促進合理用葯
4、循證醫學與合理用葯
可依靠葯品說明書指導用葯嗎?舉例
如何在完成繁忙的醫療任務的同時,及時掌握最新證據?
循證醫學是臨床醫學發展必然趨勢
介紹循證醫學基本知識
5、合理用葯意義:提高葯物療效,降低葯物不良反應
如何合理用葯?首先使用基本葯物,建立自己的常用葯物處方集
合理選葯,用法、療程是否合理。
合理用葯舉例
6、 Adverse Drug Reactions
ADR分型
葯物不良反應判斷標准
我國ADR監測報告方法
7、中國GCP
什麼是新葯
倫理學要求ethics
試驗方案 Protocol
臨床試驗研究者職責
臨床試驗要求
教學時數: 2學時
參考書:
1. 史宗道主編. 循證口腔醫學. 人民衛生出版社,北京,2003
2. Laurence DR, Bennett PN, Brown MJ. Clinical Phamacology, 8th ed, 科學出版社, Harcourt Asia, Churchill Livingstone,(影印版),北京:1999
3、楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000主編. 臨床葯理學.北京:人民衛生出版社,2002:122-136
4. 王家良主編. 臨床流行病學. 第二版,上海:上海科學技術出版社,2001:238-257
第二單元 第七章 抗微生物葯物
目的要求:
1. 了解抗微生物葯物定義,發展簡史及分類
2. 掌握常用抗菌葯物的抗菌機制,適應症、葯代動力學、臨床常用劑量和方法,不良反應及重要的葯物相互作用
3. 熟悉合理使用抗菌葯物的原則
4. 了解預防應用抗菌葯物的知識
講授內容 :
1. 抗微生物葯物概論:微生物葯物定義,發展簡史及分類
2. 常用抗菌葯物的抗菌機制,適應症、葯代動力學、臨床常用劑量和方法,不良反應及重要的葯物相互作用
抗生素:β-內醯胺類抗生素
青黴素類-青黴素G(Penicillin G)
阿莫西林 Amoxillin
頭孢菌素類Cephalosporins
第一代頭孢菌素如頭孢唑林 Cephazolin
第二代如頭孢呋辛 Cefuroxime
第三代如頭孢噻肟(wo) Cefotaxime
氨基糖苷類Aminoglycosides
慶大黴素Gentamycin
奈替米星 Netilmicin
四環素類Tetracyclines
多西環素Doxycycline
大環內酯類 Macrolides
紅黴素Erythromycin
齊黴素Azithromycin
合成抗菌葯物
磺胺類葯物Sulfonamides
復方磺胺甲惡唑
喹諾酮類 Quinolones
氧氟沙星Ofloxacin
環丙沙星Ciprofloxacin
硝咪唑類Nitroimidazole derivatives
甲硝唑metronidazole
替硝唑Tinidazole
3. 合理使用抗菌葯物的原則
4. 預防用葯Chemoprophylaxis
教學時數: 2學時
參考書:
1. Laurence DR, Bennett PN, Brown MJ. Clinical Phamacology, 8th ed, 科學出版社, Harcourt Asia, Churchill Livingstone,(影印版),北京:1999
2. 臧恆昌,李宏建,張蚰美主編. 中國處方葯用葯手冊.化學工業出版社北京:2001.
3. 陳新謙,金有豫,湯光主編.新編臨床葯物學.十五版,人民衛生出版社, 北京2000
4. 胡文鐸,崔乃傑,高仲陽主編. 國家基本葯物及新特葯臨床指南. 天津科技翻譯公司. 天津:1996
5. 楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000
第三單元 第九章 局部麻醉葯物
第十章 鎮痛葯物
目的要求:
第一部分:鎮痛葯物的合理應用
1、 了解疼痛表現及其對病人的影響;
2、 了解鎮痛葯分類
3、熟悉常用麻醉性鎮痛劑及解熱鎮痛葯葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
4、掌握如何合理應用鎮痛葯物
第二部分:局部麻醉葯物的合理應用
1. 了解局部麻醉葯作用機制及分類;
2. 熟悉常用局部麻醉劑葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
3. 掌握合理應用局部麻醉葯物的原則
講授內容 :
第一部分:鎮痛葯物的合理應用
強鎮痛劑嗎啡及哌替啶葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
解熱鎮痛葯主要特點
布洛芬、雙氯芬酸鈉的葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
卡馬西平葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
癌痛治療的三階梯方法
鎮痛葯物的合理應用
第二部分:局部麻醉葯物的合理應用
局部麻醉葯作用機制及分類
血管收縮劑腎上腺素
普魯卡因葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
利多卡因葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
布比卡因葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
阿替卡因葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
表面麻醉用葯物丁卡因表葯理學性質、葯代動力學特點和臨床應用
局部麻醉葯物的合理應用
教學時數: 2學時
參考書:
1、 Laurence DR, Bennett PN, Brown MJ. Clinical Phamacology, 8th ed, 科學出版社, Harcourt Asia, Churchill Livingstone,(影印版),北京:1999
2、 臧恆昌,李宏建,張蚰美主編. 中國處方葯用葯手冊.化學工業出版社北京:2001.
3、 陳新謙,金有豫,湯光主編.新編臨床葯物學.十五版,人民衛生出版社, 北京2000
4、胡文鐸,崔乃傑,高仲陽主編. 國家基本葯物及新特葯臨床指南. 天津科技翻譯公司. 天津:1996
5、楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000
第四單元 第八章:抗腫瘤葯物
目的要求:
掌握口腔頜面外科常用的抗腫瘤葯的分類,葯理作用,臨床應用、不良反應、注意事項及合理應用的原則。
了解其它抗腫瘤葯的分類、葯理作用、臨床應用、不良反應及注意事項。
講授內容 :
1、化療的基本概念
化療的三種方式:誘導化療、輔助化療和姑息化療
腫瘤細胞的細胞周期特點:引申出按周期分類法;抗腫瘤葯物的作用特點,應用方式和毒副作用。
2、抗腫瘤葯物按化學結構、來源及作用原理分為五大類,分別講述每類特點及代表葯物:
烷化劑(也稱細胞毒素類):氮芥、環磷醯胺
抗代謝類:甲氨蝶呤(MTX) 、5-氟鳥嘧啶(5-FU)、 阿糖胞苷、羥基脲、硫唑嘌呤
抗生素類:平陽黴素、阿黴素
植物類:長春鹼、長春新鹼、喜樹鹼、紫杉醇
激素類:強的松、
其他類:順鉑、卡鉑
教學時數: 2學時
參考書:
1、陳新謙,金有豫,湯光主編.新編臨床葯物學.十五版,人民衛生出版社, 北京2000
2、胡文鐸,崔乃傑,高仲陽主編. 國家基本葯物及新特葯臨床指南. 天津科技翻譯公司. 天津:1996
3、楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000
第五單元 第14章糖皮質激素類葯
第15章 免疫調節葯
目的要求:
掌握糖皮質激素在口腔疾病中應用、葯理作用、不良反應、注意事項和合理用葯原則。
掌握口腔疾病常用的免疫調節劑的葯理作用、不良反應、注意事項及合理用葯原則。
了解與口腔疾病相關的其它免疫調節葯。
講授內容 :
1 糖皮質激素:葯理作用,臨床應用適應證、禁忌征、不良反應、注意事項及合理使用原則。
2 其它免疫抑制劑:硫唑嘌呤、環磷醯胺、環孢素A、甲氨碟呤葯理作用,臨床應用適應證、禁忌征、不良反應、注意事項及合理使用原則。
3 免疫增強劑:胸腺素、轉移因子、左旋咪唑、干擾素、白細胞介素-2、聚肌胞葯理作用,臨床應用適應證、禁忌征、不良反應、注意事項及合理使用原則。
教學時數: 2學時
參考書:
1陳新謙,金有豫,湯光主編.新編臨床葯物學.十五版,人民衛生出版社, 北京2000
2.胡文鐸,崔乃傑,高仲陽主編. 國家基本葯物及新特葯臨床指南. 天津科技翻譯公司. 天津:1996
3.楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000
第六單元 第17章 消毒防腐葯
目的要求:
掌握口腔各科室常用的各類消毒防腐葯的葯理作用,臨床應用,不良反應,注意事項及合理用葯。
了解其它相關消毒防腐葯。
講授內容 :
消毒防腐葯的總論
概念;葯理作用機制;分類
酚類消毒葯物:苯酚、甲酚、對氯苯酚、麝香草酚、木餾油(酚)、丁香酚、間苯二酚的葯理作用、臨床應用、不良反應和注意事項。
醛類消毒防腐葯:甲醛溶液、多聚甲醛、戊二醛
1、酸類消毒防腐葯: 硼酸、枸櫞酸
2、鹼類消毒防腐葯:硼砂、碳酸氫鈉、氫氧化鈣
3、鹵素類消毒防腐葯:次氯酸鈉、氯胺-T、碘、碘仿、碘伏
4、氧化劑:過氧化氫溶液 、高錳酸鉀
5、表面活性劑:氯己定
教學時數: 2學時
參考書:
1陳新謙,金有豫,湯光主編.新編臨床葯物學.十五版,人民衛生出版社, 北京2000
2.胡文鐸,崔乃傑,高仲陽主編. 國家基本葯物及新特葯臨床指南. 天津科技翻譯公司. 天津:1996
3.楊藻宸主編. 葯理學和葯物治療學. 人民衛生出版社,北京:2000
第七單元 第18章 牙體牙髓病用葯
目的要求:
1、掌握口腔牙體牙髓病葯物治療的原則、發展趨勢以及局部用葯的重要意義;
2、掌握常用防齲葯、抗牙本質敏感葯、活髓保存葯、牙髓失活劑、干髓劑、根管治療葯物的作用及合理應用;
3、熟悉常用防齲葯、抗牙本質敏感葯、活髓保存葯、牙髓失活劑、干髓劑、根管治療葯物的機制;
4、自學非常用防齲葯、抗牙本質敏感葯、活髓保存葯、根管治療葯物的作用及應用。
講授內容 :
1、復習和預習口腔牙體牙髓病疾病發生發展和治療的基本概念、方法。
2、口腔牙體牙髓病葯物治療的原則和發展趨勢
3、口腔牙體牙髓病常用治療葯物的種類
4、防齲葯物的種類
1)氟化物的作用機制
2) 使用方式
3) 常用制劑
4)硝酸氨銀防齲的機制及其用法
5、抗牙本質敏感葯
1) 抗牙本質敏感葯的要求
2) 抗牙本質敏感葯的種類及常用制劑和用法
3)抗牙本質敏感葯非常用制劑和用法
6、活髓保存葯物
1) 活髓保存葯物的要求
2) 氫氧化鈣的葯理作用及其常用制劑和用法
3) 其他活髓保存葯物的使用
7、牙髓失活葯物
1) 牙髓失活葯物的要求
2)多聚甲醛和三氧化二砷的葯理作用、臨床應用及其優缺點比較
8、干髓葯物
1 干髓葯物的代表制劑、臨床使用及其發展方向
9、 根管治療葯物
1) 影響根管治療葯物葯效的因素
2) 根管治療葯物及其分類、常用制劑
3) 根管擴大輔助劑、根管沖洗劑、根管消毒劑、根管充填糊劑的常用制劑的用法
4) 其他根管治療制劑的使用
10、小結:對兩節課的重點內容進行總結
教學時數: 2學時
參考書:
1、李秉琦主編. 口腔黏膜病學. 人民衛生出版社, 北京:2000
2、周紅梅主編. 口腔科常見病用葯指南. 四川科技出版社, 成都:1998
3、史久成主編. 口腔葯物治療學. 世界圖書出版公司, 廣州:2002
4、陳新謙主編. 新編葯物學. 人民衛生出版社,北京:1998
第八單元 第19章 牙周病用葯
目的要求:
掌握牙周葯物治療的優越性,掌握牙周科常用葯物的分類、葯理作用、不良反應、注意事項及合理應用的原則。
了解牙周病的基礎知識、葯物治療的目的和總原則以及局部劑型的發展等。
講授內容 :
1、牙周病的基礎知識
牙周組織、牙周病的基本概念,牙周病的臨床特點等。
2、牙周病葯物治療的目的及總原則
3、全身葯物及其合理應用原則
抗微生物葯、宿主調節葯的概念及各代表性葯物的作用機理。
4、局部葯物及其合理應用原則 齦上給葯、齦下給葯的種類及作用,劑型的發展
教學時數: 2學時
參考書:
曹采芳主編. 牙周病學. 人民衛生出版社, 北京:2000
周紅梅主編. 口腔科常見病用葯指南. 四川科技出版社, 成都:1998
陳新謙主編. 新編葯物學.人民衛生出版社, 北京:1998
第九單元 第20章 粘膜病用葯
目的要求:
掌握口腔粘膜科常用葯物的分類、葯理作用、不良反應、注意事項及合理應用的原則。
了解口腔粘膜病的基礎知識、葯物治療的目的和總原則以及中葯的葯理作用、不良反應等。
講授內容 :
1、口腔粘膜病的基礎知識
口腔粘膜、口腔粘膜病的基本概念,口腔粘膜病的分類及臨床特點。
2、口腔粘膜病葯物治療的目的及總原則
3、全身葯物及其合理應用原則
抗真菌類、抗病毒類、糖皮質激素、免疫增強劑型、免疫抑制劑、維生素類、特殊類葯物。
4、局部葯物及其合理應用原則
教學時數: 2學時
參考書:
李秉琦主編. 口腔黏膜病學. 人民衛生出版社, 北京:2000
周紅梅主編. 口腔科常見病用葯指南. 四川科技出版社, 成都:1998
陳新謙主編. 新編葯物學.人民衛生出版社, 北京:1998
四、教材(名稱、作者、出版社、出版時間)
《口腔臨床葯物學》,史宗道主編,人民衛生出版社,2000年
五、主要參考資料
《葯理學》 李端主編 (四版)
❷ 關於根管治療、補牙
牙齒出現問題我們需要用不同的方法來治療,根管治療就是其中一種,能夠把牙髓裡面的血管以及神經去除,這樣就能夠讓疼痛的感覺消失。但是做完根管治療以後牙齒會變得非常脆弱,這個時候一定要積極補牙,這樣才能達到好的治療效果
做完根管治療以後不要急著馬上補牙,因為這個時候血管以及牙髓裡面的神經才剛剛去除,如果立刻補牙就容易出現感染情況,痛苦還是非常大的,情況嚴重對口腔的健康也會造成危害,所以應該根據實際情況來選擇一個最佳的補牙時間,這樣才能達到好的補牙效果,在補牙期間應該按照醫生的要求進行,不要擅自處理,否則就會出現更加嚴重的情況。
根管治療以後確定補牙時間,在規定時間裡面到醫院裡面去,醫生會再看一下牙齒的情況,然後就把補牙的材料注入到牙齒的蛀洞裡面,不同的材料價格不一樣,全部處理好以後補牙就結束了,大概需要兩個小時的時間,過一個禮拜再去做牙冠,補牙以後就會取一個模型,做好以後醫生會通知裝牙冠,需要把牙齒表面磨除一部分,然後再把牙冠套起來,用粘合劑粘結起來,等到完全適應後和真牙是沒有什麼區別的,功能以及咀嚼的能力都非常不錯,大概需要花費兩周的時間,這樣補牙的整個步驟就已經完成了,只要平時注意做好保養工作就可以。
補牙以後應該在一定的時間裡面盡量吃一些流質的食物以及軟爛的食物,堅硬的食物應該避免,不要用補牙的地方來咀嚼食物,避免出現不適的感覺,還應該養成良好的衛生習慣,口腔環境衛生一定要做好,每天早晚刷牙,吃完飯以後還應該好好漱口,避免食物殘渣堆積在口腔裡面滋生細菌,還應該定期做好檢查工作,避免病情再次復發。
❸ 口腔內科根管英文縮寫
齒根管:pulp canal;canales radicis dentis。canales。
n. (Canales)人名;(法)卡納勒;(西)卡納萊斯;道;
[網路短語]:
Canales 卡納萊斯,回卡納萊斯,卡娜答蕾絲。
Antonio Canales 卡洛斯,安東尼奧,卡納雷斯。
Ricardo CANALES 卡納萊斯,里卡。
(3)根管治療名稱擴展閱讀:
常用臨床醫學英文縮寫中英文對照。
AB 實際碳酸氫鹽。
ACEI血管緊張素轉換酶抑制劑。
ACT 激活凝血時間。
AG 離子間隙。
AMI 急性心梗。
ANA 抗核抗體。
ARDS急性呼吸窘迫綜合征。
ASO 抗鏈球菌溶血素「0」。
ATP三磷酸腺苷。
❹ 根管治療後裡面塞的葯棉是什麼名字葯物
不知道具體做到根管治療的哪一步了,一般是用的是牙髓消毒劑,最後充填牙膠尖。
❺ 根管治療第一次放的葯是什麼名稱,需要放幾天才行
這個應該不用的
❻ 牙髓炎做根管治療要多少錢
牙髓炎根管治療的費用與各個地區的消費水平、醫療水平、根管治療難易程度以內及牙位都有關系。
1、不同位置的容牙齒,根管數目也是不同的,因為很多收費項目和根管的數目相關。比如前牙區主要以單根管為主,尖牙以後磨牙以前第四、五顆前磨牙區多是1-2個根管,後牙區也大多是3-4個根管。以我們醫院為例,採用一個鎳鈦銼預備根管,熱壓膠垂直加壓充填,單根根管的收費一般在700元左右,每加一個根管費用大約增加300元左右;
2、對一些鈣化根管或者進行過根管治療的牙齒,治療難度增大,相對應的費用也會增加;
3、做過根管治療的患牙,為防止牙折,經常建議患者做牙冠修復或者嵌體修復。牙冠的材質主要分為全瓷、金屬烤瓷和金屬,所以牙冠的費用主要和患者選擇的不同材質有關。
❼ 牙疼,有沒有快速治牙疼的葯,叫什麼名字
問題分析:
60歲患者,牙齒疼痛,沒有描述具體的症狀,牙齒疼痛常見於牙髓炎、根尖周炎或者牙周炎等,具體治療的方法不同,但是都不是吃葯就可以快速止痛的。
意見建議:
建議及早到口腔科就診檢查,如果是牙髓炎或者根尖周炎的話,建議開髓引流,並做根管治療術,清除病變的牙髓以後,充填治療。如果是牙周炎的話,建議抗炎葯物口服,控制炎症後,潔治,清除牙結石和菌斑,以免繼續刺激牙齦造成炎症症狀。祝你健康!
❽ 求三甲醫院口腔科能用到的一切設備的名字
光固化機,消毒機,超聲波震盪儀,根管長度測量儀,機用根管擴大儀,有些大醫院還有顯微根管治療儀
❾ 根管治療失活劑問題
指導意見:
現在的症狀可以在醫生指導下治療,同時要注意保持口腔衛生,積極的進行消炎治療為好的。
❿ 高分!求根管治療的葯品詳細名稱。高分!!
根管消毒葯物很多種,我把知道的告訴你,盡量詳細:甲醛甲酚(F.C)、樟腦對氯苯酚、樟腦酚、醋酸間苯酚脂和抗生素類、氫氧化鈣制劑、丁香油、戊二醛碳酸氫納混合液。。。。。
(1)甲醛甲酚:又稱甲醛三甲酚,簡稱F.C。1905年由外國學者巴肯里首先應用於臨床。此葯開始用於根管消毒,至今已是全世界常用的消毒葯物。甲醛甲酚具有很強的殺菌、去腐、除臭作用,滲透性強,持續作用時間長,對感染根管的消炎和殘髓的固定均有較好效果。值得注意的是,這種根管消毒的葯可造成尖周組織刺激性症狀。因此,尖周炎有叩擊痛的牙齒不能使用,以免加重根尖刺激症狀。尖周炎無叩擊痛的牙齒則適用;還適用於局麻下拔髓的根管封葯。
(2)樟腦對氯苯酚:其殺菌力、滲透力很強,腐蝕性和毒性小。對熱和光的作用穩定。接觸牙髓時,可引起牙髓組織的廣泛壞死,其效果優於傳統的樟腦酚;也可殺滅細菌,是臨床廣泛應用的消毒葯物。
(3)樟腦酚:該葯較單純酚刺激性小,適用於牙髓鎮痛和根管消毒。臨床多用於根管無分泌物的病牙,也用於尖周炎有刺激症狀的牙根管消毒。
(4)醋酸問苯酚脂:對牙根尖周組織刺激性小,對牙髓有止痛作用。
(5)抗生素類:可用四環素、紅黴素、慶大黴素和碘仿等,以及將具有抗菌作用的中葯制劑調製成糊劑進行根管消毒。
(6)氫氧化鈣制劑是近年來研製出的一種新消毒根管葯物,具有強鹼性,包括氫氧化鈣甘油糊劑和氫氧化鈣水糊劑,由於氫氧化鈣甘油糊劑的臨床療效遠大於氫氧化鈣水糊劑,所以我們常用氫氧化鈣甘油糊劑。氫氧化鈣甘油糊劑中的甘油可以破壞自身氧化鈣的晶體結構,從而使其滲透牙本質小管的能力大大增強。氫氧化鈣甘油糊劑在根管內可升高局部pH值,主側支根管或牙本質小管內的細菌在鹼性環境下失去活力也間接提高了殺滅根管內多種細菌的能力,效果特別明顯。由於氫氧化鈣甘油糊劑刺激性小,安全無毒;同時氫氧化鈣具有誘導作用,對根尖周病損嚴重的病例可以促進尖周修復,並促使根尖孔的封閉。隔絕外界刺激達到無菌無污染的效果。目前氫氧化鈣糊劑被認為較理想的根管消毒劑,盡管價格不菲,但可使用多個患者,作為替代的根管消毒葯物還是可行的。最主要由於其特有的臨床效果和其安全性是值得大力推廣。
(7)丁香油止痛效果好,但為無痛性炎症,如果根管治療中反復疼痛可以試用
(8)戊二醛在10年前我曾用過一段時間,當時有取代甲醛甲酚的意向,因為對人體無副作用,為了增加療效加入碳酸氫鈉,但配製後只能應用2周,2周後需從新配製,效果和甲醛甲酚相仿。
(9)甲硝唑根管消毒
擴大根管時滴入內的潤滑劑叫EDTA(乙二胺四乙酸)、Largal-ultra根管擴大液,(該根管擴大液中含有一種具有較強殺菌作用的銨鹽,並有一種螯合物EDTA)。根管擴大液不具有毒性也不具有腐蝕性,對牙根尖沒有傷害,使用簡單方便,它能夠如此有效的清除失活殘留的牙髓和牙質,使得擴大針/挫擴大最窄的根管都變得十分容易)、必蘭根管擴大液(該擴大液有助於去除病理性礦物質如髓石或其它鈣化物,以擴大狹窄和不通的根管。它可溶解有機物碎片並對根管治療器械起潤滑作用,以避免根管損傷。該劑因含有季銨類成分從而對牙本質有很好的濕潤作用,另外它還有發泡作用可避免碎屑在根尖部的沉積,從而有助於從根管內去除碎屑。)
根充糊劑我用過4種,15年前我用氧化鋅加丁香油,後來發現加入碘仿可以增強療效,在後來用過國家很多刊物上羅列的抗生素糊劑,甲硝唑糊劑等等,後來用日本的比塔派可思vitapex糊劑,韓國的也有,在後來就用法國塞特力的永充粉碧藍糊劑等,還有常見氫氧化鈣根管封閉劑有Sealapex、Apexit和CRCS等,我知道的還可採用冷牙膠加壓充填法或熱融牙膠充填法。《實用根管治療學》133,其實根充就是封閉根管口,只要預備到位,充填位置正確,感覺意義不大,呵呵對了忘了還有上海產的根管充填劑。我現在主要使用碧藍糊劑,
不知道以上對你是否有幫助。 反正感覺夠煩瑣的