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心功能不全的葯物治療

發布時間:2021-02-24 06:31:47

① 怎麼治療心功能不全

(1)西醫葯治療。

①減輕心臟負荷:休息為減輕心臟負荷的主要方法。在輕度心力衰竭患者,限制體力活動即可;重度心力衰竭時,則應卧床休息。同時還要注意解除病人的精神負擔。

限鹽是控制慢性心力衰竭最適當的方法之一。根據心力衰竭的程度每日食鹽的攝入量限制在2.5~5克之間。

利尿:雙氫克尿塞,每次25~50毫克,每日2~3次。速尿20~40毫克,每日1~2次。長期應用可引起低血鉀,宜及時補充鉀鹽。氨苯喋啶,每次50~100毫克,每日3次。

血管擴張葯:苄胺唑啉、肼苯噠嗪、硝酸甘油、消心痛、哌唑嗪等。常用者如消心痛,每次10~20毫克,每日3次。哌唑嗪,每次2~10毫克,每日3次。

②加強心肌收縮力:主要是洋地黃類強心甙,包括地高辛和西地蘭,可以增加心臟的收縮能力,控制和改善心力衰竭的症狀。地高辛的用法為每次0.25毫克,每日1次。

(2)中醫葯治療。

①氣陰兩虛:心悸氣促,動則尤甚,頭暈乏力,盜汗顴紅,心煩失眠,舌紅少苔,脈細數或結代。治宜益氣斂陰。

方葯:黨參、黃芪各15克,麥冬、遠志、阿膠、生地、茯苓、酸棗仁各10克,五味子、炙甘草各6克。

②血瘀水阻:兩顴暗紅,口唇紫暗,心悸怔忡,動則氣急,下肢水腫,舌暗或有紫斑,苔膩脈澀。治宜化瘀行水。

方葯:當歸、紅花各12克,川芎、桃仁、赤芍、元胡、茯苓、澤瀉、車前子各10克,桂枝、炙甘草各6克。

③陽虛水泛:心悸氣短,畏寒肢冷,腰酸腿軟,浮腫少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細或結代。治宜溫陽利水。

方葯:茯苓30克,車前子20克,白術、澤瀉、炙甘草、黨參、當歸、丹參各10克,制附片6克,肉桂、乾薑各5克。

④陽氣虛脫:心悸氣喘,煩躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮腫少尿,舌淡苔白,脈沉細微弱。治宜回陽益氣固脫。

方葯:龍骨、牡蠣各30克,人參20克,麥冬、五味子、山萸肉各10克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末沖服。

② 心功能不全有哪些中醫葯治療方法

①氣陰兩虛:心悸氣促,動則尤甚,頭暈乏力,盜汗顴紅,心煩失眠回,舌紅少苔,脈答細數或結代。治宜益氣斂陰。

方葯:黨參、黃芪各15克,麥冬、遠志、阿膠、生地、茯苓、酸棗仁各10克,五味子、炙甘草各6克。

②血瘀水阻:兩顴暗紅,口唇紫暗,心悸怔忡,動則氣急,下肢水腫,舌暗或有紫斑,苔膩脈澀。治宜化瘀行水。

方葯:當歸、紅花各12克,川芎、桃仁、赤芍、元胡、茯苓、澤瀉、車前子各10克,桂枝、炙甘草各6克。

③陽虛水泛:心悸氣短,畏寒肢冷,腰酸腿軟,浮腫少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細或結代。治宜溫陽利水。

方葯:茯苓30克,車前子20克,白術、澤瀉、炙甘草、黨參、當歸、丹參各10克,制附片6克,肉桂、乾薑各5克。

④陽氣虛脫:心悸氣喘,煩躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮腫少尿,舌淡苔白,脈沉細微弱。治宜回陽益氣固脫。

方葯:龍骨、牡蠣各30克,人參20克,麥冬、五味子、山萸肉各10克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末沖服。

③ 心功能不全的治療方法是什麼

1.西醫葯治療

〈1〉減輕心臟負荷

休息:為減輕心臟負荷的主要方法。在輕度心力衰竭患者,限制體力活動即可;重度心力衰竭時,則應卧床休息。同時還要注意解除病人的精神負擔。

限鹽:這是控制慢性心力衰竭最適當的方法之一。根據心力衰竭的程度每日食鹽的攝入量限制在25~50g之間。

利尿:雙氫克尿塞,每次25~50mg,每日2~3次。速尿20~40mg,每日1~2次。長期應用可引起低血鉀,宜及時補充鉀鹽。氨苯喋啶,每次50~100mg,每日3次。

血管擴張葯:苄胺唑啉、肼苯噠嗪、硝酸甘油、消心痛,哌唑嗪等。常用者如消心痛,每次10~20mg,每日3次。哌唑嗪,每次2~10mg,每日3次。

〈2〉加強心肌收縮力:主要是洋地黃類強心甙,包括地高辛和西地蘭,可以增加心臟的收縮能力,控制和改善心力衰竭的症狀。地高辛的用法是,每次0.25mg,每日1次。

2.中醫葯治療

〈1〉氣陰兩虛:心悸氣促,動則尤甚,頭暈乏力,盜汗顴紅,心煩失眠,舌紅少苔,脈細數或結代。

治法:益氣斂陰。

方葯:黨參、黃芪各15克,麥冬、遠志、阿膠、生地、茯苓、酸棗仁各10克,五味子、炙甘草各6克。

〈2〉血瘀水阻:兩顴暗紅,口唇紫暗,心悸怔忡,動則氣急,下肢水腫,舌暗或有紫斑,苔膩脈澀。

治法:化瘀行水。

方葯:當歸、紅花各12克,川芎、桃仁、赤芍、元胡、茯苓、澤瀉、車前子各10克、桂枝、炙甘草各6克。

〈3〉陽虛水泛:心悸氣短,畏寒肢冷,腰酸腿軟,浮腫少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細或結代。

治法:溫陽利水。

方葯:茯苓30克,車前子20克,白術、澤瀉、炙甘草、黨參、當歸、丹參各10克,制附片6克,肉桂、乾薑各5克。

〈4〉陽氣虛脫:心悸氣喘,煩躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮腫少尿,舌淡苔白,脈沉細微弱。

治法:回陽益氣固脫。

方葯:龍骨、牡蠣各30克,人參20克,麥冬、五味子、山萸肉各10克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末沖服。

④ 治療心力衰竭的葯物有哪些目前國內對心力衰竭的治療最新的葯物是什麼

簡單來說,心力衰竭是各種心臟疾病嚴重的終末階段,嚴重危害患者的身體健康,甚至可能會危及生命。心力衰竭的治療也一直受到人們的關注,其治療以葯物為主。
常用於治療心力衰竭的葯物有以下幾種:①利尿劑:可以有效緩解心理衰竭患者的呼吸困難及水腫,改善心功能和運動耐量;②血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI): 這類葯物屬神經內分泌抑制劑, 可以改善左心室功能,提高左心室的射血分數,緩解症狀和提高運動耐量;③β受體阻滯劑:長期應用可改善心功能,提高左心室的射血分數,還能改善心室形狀,延緩或逆轉心肌重構;④醛固酮受體拮抗劑:具有防止心肌纖維化與心室重構、抗心律失常、利尿的作用;⑤血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):與ACEI作用類似,經利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑治療後臨床症狀改善仍不滿意,又不能耐受醛固酮受體拮抗劑時,可以加用一種ARB;⑥洋地黃類葯物:常用的葯物有地高辛等,可以增強心肌收縮力,改善血液循環;⑦伊伐布雷定:可以減慢心率,降低住院和死亡風險;⑧中葯治療:應該根據證候發展的實際情況進行選擇。
目前國內對心力衰竭的治療也與國際接軌,新的葯物對心力衰竭的治療有不可磨滅的作用。血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)作為治療心理衰竭的新葯應運而生。
2017年,美國心臟病學會(ACC)/美國心臟協會(AHA)/美國心力衰竭學會(HFSA)發布了心力衰竭管理指南更新,其中包括用於C期射血分數降低的心力衰竭(HFREF)患者的新療法及新的葯物——ARNI。對於慢性HFrEF患者,推薦給予RAS抑制劑(ACEI [I,A]、ARB [I,A]、ARNI [I,B-R])聯合基於證據的β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑治療,以降低發病率和死亡率。心功能Ⅱ級或Ⅲ級,能夠耐受ACEI或ARB有症狀的HFREF患者,使用ARNI替代ACEI或ARB,以進一步降低發病率及死亡率,但ARNI不應與ACEI同時使用,有血管性水腫病史的患者也不應使用ARNI。
心衰危害之大我們早已有所耳聞,心衰的高危人群更需要時刻警惕心衰的發生!如發現胸悶、氣短、水腫、疲乏等症狀,應及時到醫院就診。

⑤ 心功能不全的中醫葯要怎樣治療

1.氣陰兩虛:心悸氣促,動則尤甚,頭暈乏力,盜汗顴紅,心煩失眠,舌紅少苔,回脈細數或結代。治答宜益氣斂陰。

方葯:黨參、黃芪各15克,麥冬、遠志、阿膠、生地、茯苓、酸棗仁各10克,五味子、炙甘草各6克。

2.血淤水阻:兩顴暗紅,口唇紫暗,心悸怔忡,動則氣急,下肢水腫,舌暗或有紫斑,苔膩脈澀。治宜化淤行水。

方葯:當歸、紅花各12克,川芎、桃仁、赤芍、元胡、茯苓、澤瀉、車前子各10克,桂枝、炙甘草各6克。

3.陽虛水泛:心悸氣短,畏寒肢冷,腰酸腿軟,浮腫少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細或結代。治宜溫陽利水。

方葯:茯苓30克,車前子20克,白術、澤瀉、炙甘草、黨參、當歸、丹參各10克,制附片6克,肉桂、乾薑各5克。

4.陽氣虛脫:心悸氣喘,煩躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮腫少尿,舌淡苔白,脈沉細微弱。治宜回陽益氣固脫。

方葯:龍骨、牡蠣各30克,人參20克,麥冬、五味子、山萸肉各10克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末沖服。

⑥ 治療心功能不全的葯物

心臟功能障礙如果沒有症狀,最好治療原發病。利尿劑的症狀可以緩解症狀(呋塞回米,螺內酯)。如果有答心房顫動,抗凝(華法林)或抗血小板(阿司匹林),心房顫動的心率很快,沒有嚴重的主動脈瓣狹窄伴地高辛。缺血性心肌病是倍他樂克等葯物的首選。
你的情況是如果很多心功能不全的葯物,需要根據病情進行調整。您可以使用強心葯物,如洋地黃,黃芩,毒液等。利尿劑利尿劑會導致電解質紊亂。應在使用過程中監測血鉀變化。如果患者患有低鉀血症,應該升高。如果需要,可以加入鉀鹽等香蕉,柑橘,深色蔬菜等食物。

⑦ 心功能不全的治療

1.一般治療
(l)去除或緩解基本病因所有心力衰竭患者都應對導致心力衰竭的基本病因進行評價。凡有原發性瓣膜病伴心力衰竭NYHAII及以上,主動脈疾病伴暈厥、心紋痛的患者均應予以手術修補或瓣膜置換。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心絞痛,左室功能低下但證實有存活心肌的患者,冠狀動脈血管重建術有望改善心功能。其他如有效控制高血壓、甲狀腺功能亢進的治療、室壁瘤的手術矯正等。
(2)改善生活方式降低新的心臟損害危險性如戒煙、戒酒,肥胖患者應減輕體重。控制高血壓、糖尿病。低鹽、低脂飲食,重度心力衰竭患者應限制人水量並每日稱體重以早期發現液體瀦留。
(3)密切觀察病情演變及定期隨訪
(4)避免應用某些葯物非載體類抗炎葯物如吲哚美辛、I類抗心律失常葯及大多數的鈣拮抗劑均應避免應用。
(5)其他消除心力衰竭的誘因如控制感染、治療心律失常特別是心房顫動伴快速心室率;糾正貧血、電解質紊亂、注意是否並發肺梗死等。
2.葯物治療
(1)強心葯如洋地黃、毛花甙丙、毒毛花甙K等。防止葯物中毒。
(2)利尿劑利尿劑可導致電解質紊亂,使用時應監測血鉀變化,若患者出現低血鉀表現應給予含加高的食物如香蕉、柑橘、深色蔬菜等,必要時補充鉀鹽。
(3)血管擴張劑如硝酸甘油等。
(4)休息對慢性心功能不全患者,適當休息是減少心臟負荷的方法,減少活動量能夠減低心臟的負荷,使心臟得到修復。根據病情不同,可協助患者在床邊或室內散步加強功能鍛煉,避免因長期卧床可能引起的靜脈血栓、肺栓塞、墜積性肺炎、消化不良、肌肉萎縮等。

⑧ 哪些中葯可以治療心功能不全

心功能不全主要是調節呼吸。附子大辛、大熱、大燥之品,易傷陰散氣,長期大量應用,於慢性心功能不全的長期治療不利。對於慢性心功能不全的水液儲留,不應單用利水之法,用葯如茯苓、豬苓、車前子、澤瀉、二丑等,應以活血化瘀為主,利水為輔。

⑨ 心功能不全患者禁用什麼葯物

高血壓復心功能不全病人禁用的葯物制有很多,葯品使用說明書上都會註明,如果用什麼葯,請仔細的閱讀葯品使用說明書就可以了。平時規律服用降壓的葯物,堅持舒緩柔和的運動,如散步.慢跑.太極拳.瑜伽.健身操等,保持心態樂觀平衡,飲食以清淡為主。利尿劑:為治療心功能不全的基石,可降低心臟負荷,利於其它葯物在利尿基礎下發揮作用;

2、擴血管葯物:可減少心臟回心血量,繼而減輕心臟負荷,改善患者心功能不全症狀;

3、神經內分泌抑制劑:可降低交感神經興奮性,減輕水鈉瀦留症狀,並抑制心肌細胞肥厚,預防心功能不全。

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