1. 肝癌免疫治療葯物有哪些
您好!在手術切除、放療或化療後,可應用免疫治療。目前多用卡介苗,短小棒狀桿回菌,可增強細胞的答免疫活性,其它如轉移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑、胸腺素等療效均不肯定。
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2. PD-1免疫治療葯物的出現,對於癌症治療有什麼意義
PD-1/PD-L1抗癌葯通過激抄活患者自身免疫功能殺襲死癌細胞,是繼化療、放療之後的又一抗癌新寵,不僅療效較好、副作用較低,而且屬於廣譜性葯物,一個葯物可治療多種癌症。
去年年底適用於經典型霍奇金淋巴瘤的治療的PD1葯物信迪利單抗注射液(達伯舒)成為唯一進入醫保目錄的PD-1抗癌葯物。今年1月1日起,使用達伯舒且符合醫保規定醫學條件的患者可以按規定進行報銷,自己只需承擔報銷之後的費用。
PD-1的研究帶來免疫療法的興起,創造出數起晚期癌症「臨床治癒」的奇跡,成為抗癌斗爭中的強心劑。目前已經獲批的PD1葯物分別用於黑色素瘤、肺癌、肝癌、膀胱癌、頭頸癌、霍奇金淋巴瘤和胃癌等。
3. 試述你所了解的腫瘤免疫治療方法和葯物
治療性癌症疫苗代表通過刺激或恢復受試者的免疫系統對抗感染和疾病的能力而起作用的一內類物容質。與預防性或防治性疫苗對照,治療性疫苗用於通過增強身體針對癌症的天然免疫應答來治療現有癌症並且代表一種類型的免疫療法。癌症治療疫苗被設計來活化細胞毒性T細胞並且指導它們識別並抵抗特定類型的癌症或誘導產生與癌細胞表面上的分子結合的抗體。然而,產生有效的治療性疫苗已被證明是具有挑戰性的工作,因為疫苗干預必須對抗身體免疫系統,該免疫系統受到維持癌症的機制的限制。為了有效,治療性癌症疫苗不僅必須刺激針對預期靶標的特異性免疫應答,而且必須足夠強大來克服癌細胞用於保護它們自身免受殺傷性T細胞攻擊的屏障。
4. 調整免疫功能的葯物有哪些
對病毒已整合到肝細胞內,抗病毒治療無效者,採用免疫調節治療,可以減輕細胞毒素對肝細胞繼續損害。
(1)免疫促進劑①胸腺素:臨床常用的胸腺素是從小牛的胸腺中提取,具有興奮細胞免疫與調節體液免疫的作用,一般用於重肝與慢肝的治療。
②抗乙肝轉移因子:淋巴細胞產生的淋巴因子中的一種,分子量低,無抗原性。能將特異性細胞免疫從供體轉移給受體,起到一種免疫信息作用,其療效正在觀察中。其用法是抗乙肝轉移因子2ml肌內注射,每日1 次,連用3 個月為一個療程。
③左旋咪唑:主要是提高細胞免疫,對體液免疫無影響。當人體的丁淋巴細胞和巨噬細胞功能降低時,用此葯物治療可增強細胞免疫力。
④特異性免疫核糖核酸(iRNA):採用此葯治療的目的是提高慢性肝病患者的特異性功能,增強機體的免疫力,清除乙肝病毒,中止乙型肝炎的慢性感染狀態。其用法是每周2 次,每次2mg,4 ~ 6個月為一療程。該法能降低表面抗原滴度,促進e 抗體轉陰,清除病毒。
⑤豬苓多糖:為中葯豬苓中提取的有效成分,實驗證明有減輕肝損傷及促進肝臟再生的作用。
(2)免疫抑制劑①腎上腺皮質激素(潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等):激素治療病毒性肝炎的新概念是抑制遲發型免疫反應,可使胸腺萎縮,破壞、從而減少淋巴細胞的生成。激素可增加肝糖原,促使肌肉和骨骼的蛋白質分解,相反,在肝內可促使肝細胞合成蛋白質。
文獻報道小劑量激素能促進機體巨噬細胞的吞噬作用,中、大量激素有抑制細胞的吞噬功能,故患者長期使用激素易發生繼發感染。激素有保護肝臟細胞的溶酶體膜和線粒體的作用,並能促進毛細管內膽汁的排泄,故而有退黃利膽的作用。本品有抑制抗體產生,招致形成肝炎病毒攜帶狀態的可能,故應嚴格掌握適應證。慢性活動性肝炎應用激素的指征為:a. 病情反復波動,伴有肝外自身免疫狀態的症狀和體征,如慢性多發性關節炎、慢性腎小球腎炎、慢性潰瘍性結腸炎、橋本氏甲狀腺炎、脈管炎、皮肌炎等;b. 肝功能異常,如血清球蛋白明顯增高,A/G 倒置,轉氨酶反復異常,且AST ∶ ACT>5 ∶ 1,伴黃疸經其他治療無效者;c. 免疫球蛋白明顯增高,類風濕因子(RF)和自身抗體(如抗平滑肌抗體、抗核抗體、抗線粒體抗體、抗甲狀腺抗體、抗腎抗體、抗膽管抗體、抗心肌抗體等)
持續陽性者;d.HBV 標志以陰性為宜;e. 無激素治療禁忌證者(如高血壓、糖尿病、潰瘍病、高脂血症等);f. 慢性淤膽型肝炎等。
②強力寧、甘利欣:該類葯物具有腎上腺皮質激素樣作用而無其他的副作用,具有調節免疫功能,減輕肝細胞變性壞死,防止纖維化形成,促進肝細胞再生,並有解毒、抗炎、利膽、抗變態反應作用,對各類型肝炎均可使用,療效較好。
5. 免疫治療有什麼副作用
我們都知道,在正常情況下,機體的免疫功能保持在平衡狀態。免疫力越高,免疫效果越好。如果免疫力太強,會對身體造成傷害。如果免疫力太弱,很容易被外界有害物質侵入。風濕免疫病等自身免疫性疾病是由於自身免疫異常表達所致,機體正常組織被視為攻擊靶點;
此時,我們需要使用免疫抑制劑,將過度免疫功能降低到正常水平。器官移植後,由於人體免疫系統的存在,移植會出現排斥反應,需要減少免疫系統對外來移植的攻擊;此時,我們也需要使用免疫抑制劑。
環孢黴素和他克莫司是鈣調磷酸酶抑制劑。腎毒性是這些葯物的主要副作用之一,隨著劑量的增加而增加。其他常見不良反應包括高血壓、高脂血症、高血糖和胃腸道不良反應。
與他克莫司相比,環孢素引起的肝毒性和高脂血症的發生率略高,但他克莫司胰島素敏感性較高,更易引起葡萄糖耐量異常。用葯時必須監測肝腎功能、血脂、血糖,與其他葯物聯合用葯時,應咨詢醫生或葯師。
環孢素和他克莫司的血葯濃度與不良反應的發生密切相關,因此濃度監測是服用環孢素和他克莫司的重要組成部分。
4-霉酚酸酯
霉酚酸酯是預防器官排斥反應、腎病綜合征或狼瘡性腎炎的常用葯物。該葯引起的腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應發生率較高,嚴重不耐受患者需更換治療葯物。
另一常見的不良反應是骨髓抑制,包括貧血、白細胞減少和血小板減少。少數患者也可能有短暫的肝酶升高,或引起機會性感染。
6. 治療癌症的免疫療法到底是什麼
免疫治療是指用自身的免疫系統去治療疾病的一類方法。通過調動患者自身抵抗力(免疫細胞)來抵禦、殺死腫瘤細胞,是近年來腫瘤治療的一個發展方向,也是當前癌症研究領域中的熱點之一。
目前免疫治療大致有兩種:第一種是免疫檢測點阻斷劑葯物。這些葯物能使癌細胞周圍削弱免疫系統的信號失效,使免疫細胞不被蒙蔽,繼續攻擊腫瘤細胞。如抗體阻斷CTLA-4以及PD-1通路,能阻斷腫瘤細胞對T細胞的「欺騙」,讓T細胞恢復對腫瘤細胞識別和殺傷的能力。魏則西托香港朋友帶回來的產生療效的「靶向葯」Keytruda正屬於PD-1抗體葯物,是被美國FDA批準的首個PD-1抗體葯物。
另一種是免疫細胞療法。簡單說就是抽取患者體內的免疫細胞,把腫瘤的特徵「告訴」免疫細胞,在體外誘導出可能具有殺傷腫瘤能力的細胞,再輸回患者體內進行「戰斗」。此類療法包括LAK,DC,CIK,DC-CIK,CAR-T,TCR-T,NK,CAR-NK,腫瘤浸潤性淋巴細胞(TILs)等等。但是經過十數年的研究,大浪淘沙始到金,眼下有出色作用的是CAR-T,TCR-T這兩種細胞治療方法。
日本作為國際上率先批准使用細胞免疫療法的國家之一,在近二十年的不懈努力研究下,將細胞免疫療法打造成了具有打破機體免疫耐受、激活和增強受體的免疫能力、兼顧重症治療、癌症防復發及重症治療後快速恢復的三重功效的治療新技術。以多睦健康服務過的癌症病人前往日本做細胞免疫治療的案例來看,的確可以達到比較好的療效。目前日本細胞免疫療法已經成為癌症治療新趨勢。
7. 免疫治療葯有哪些
在我抄們人體中很多正常襲的細胞都會有突變的可能,即變成癌細胞的可能。但是我們大多數人是不會產生癌細胞,是因為我們每個人健全的免疫系統對腫瘤的監控非常有力,能及時發現病變的癌細胞,並及時將它們清除。
但是,有些人免疫系統天生有一些缺陷,使得免疫力相對較低,這時候狡猾的腫瘤細胞就會趁機鑽過免疫系統的漏洞,並且隨著時間的延長逐步發展壯大。當這些腫瘤細胞長成較大的腫瘤組織時會產生一些對免疫系統很強的抑制性物質,如腫瘤標志物等,這些物質則會造成免疫力的進一步降低,讓腫瘤繼續發展壯大起來。
8. 什麼是免疫治療,免疫治療包括哪些方面
您好,來免疫治療是指刺激自人體自身免疫系統來抵抗癌症的一種治療方法,我們都知道人體有一個強大的免疫系統,可以防衛疾病的侵襲,但一旦人體免疫系統遭到破壞,疾病就很容易侵襲,嚴重者就會導致癌症。
免疫治療一般包括細胞免疫治療和葯物治療。臨床應用較為廣泛的細胞免疫治療是自體免疫細胞治療,即通過獲取患者自身外周血外單個核細胞,經體外培養誘導後獲取一定數量的具有特異性殺傷功能的DC-CIK細胞,回輸回患者體內,達到抑制和殺傷體內癌細胞的目的和作用,目前這種免疫療法已經得到科學的認證和多方實踐證明是有效的,效果顯著,或成為未來癌症治療的一種新的趨勢。詳細可參考重慶新橋腫瘤生物。
9. 常用的免疫調節葯物有哪些
常用免疫調節的中葯人參、黃芪、五味子、枸杞子、黨參、冬蟲夏草、靈芝和銀耳多糖、氨糖片等具有提高免疫功能作用。