1. 葯物性肝炎能治好嗎
首先,請樓主放心,如果治療得當,葯物性肝炎是可以治癒的。
葯物性肝炎與通常所說的甲肝、乙肝等是有區別的,它是由於葯物的不良反應引起的,常見原因有1、患者特異體質(如過敏體質)導致葯物作用過度引起;2、為患者自身用葯不當所致。比如使用多種葯物時,沒有留意是否能一起聯合應用,一些損害肝功能的葯物聯合使用,會加重損害的程度就容易引起葯物性肝炎。
能引起不同程度肝損害的葯物有數百種,其中以作用於中樞神經系統的葯物如氯丙嗪、安定等,化學療法葯物如磺胺類、異煙肼、利福平、對氨基水楊酸等,抗生素如四環素、紅黴素等,解熱鎮痛葯如吲哚美辛、保泰松、對乙醯氨基酚、水楊酸類等,抗癌葯如甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、5-氟尿嘧啶等較為常見;其他如睾酮類,雌激素類,某些黃體酮避孕葯,口服降糖劑甲苯磺丁脲等,抗甲狀腺葯,以及某些中葯如黃葯子、蒼耳子等也可造成葯物性肝損害。
治療上:
葯物性肝炎歸根結底是又葯物引起的,患上之後應該立刻停止不必要的用葯(包括易引起肝損的葯物)。然後視情況,輕症的停葯後一般可自行恢復;中重度的,要進行保肝治療。
對有葯物性肝損害史者,以後應避免再服相同或化學結構相似的葯物
樓主如果不放心就去醫院看看,進行必要的檢查後了解自己的肝損的程度後,醫師會給你相應的治療方案的。
作為正常健康的人來說,還算比較好治療。如果是體弱、或者合並其他疾病的,就不好說。但是就一般而言,只要不是重症非常嚴重的肝損害,一般死亡率不高。
2. 葯物性肝炎的治療葯物有哪些
能引起不同程度肝損害的葯物至少在200 種以上,其中以中樞神經用葯(如氯丙嗪、異丙內嗪、氟烷等)、化容學療法葯、磺胺葯、異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉、抗生素(四環素、紅黴素、竹桃黴素、新生黴素等)、解熱鎮痛葯(對乙醯氨基酚、水楊酸類、保泰松、吲哚美辛等)、抗癌葯(甲氨蝶呤、巰嘌呤等)、睾酮類口服避孕葯、雙醋酚丁和甲基多巴等為常見。其他如降血糖葯、抗甲狀腺葯、降脂葯(氯貝膽鹼、吡卡酯),以及某些中葯如蒼耳子、黃葯子、潼蒺藜等也可造成肝損害。據統計,葯物性肝損害的病例,約占所有葯物反應病例的10% ~ 15%,其發生率僅次於皮膚黏膜損害和葯物熱。
3. 葯物性肝損害吃什麼葯
詳細信息編輯本段
多數脂溶性葯物通過肝臟的P450系統經第一相氧化還原反應和第二相結合反應代謝成水溶性產物。葯物導致肝細胞損傷的機制包括:
1、葯物代謝產物形成氧自由基使脂質過氧化引起肝細胞損傷;
2、由於遺傳背景不同使P450表型不同,部分葯物經代謝產生親電子產物,通過共價結合損傷肝細胞膜和肝線粒體、微粒體膜引起細胞損傷;
3、葯物代謝產生超氧化離子促使脂質過氧化,導致肝細胞損傷。
導致葯物性肝損的危險因素包括年齡、性別、葯物的劑量和療程、機體營養狀態、遺傳背景、葯物的分子結構、合用葯物以及酒精因素。研究表明女性和年齡40歲以上的人群更容易罹患葯物性肝損。通過對遺傳背景的研究,可使人們知道:哪類人群容易罹患葯物性肝病?為什麼某些葯物會引起葯物性肝病?哪種葯物對特定人群最有效?
葯物通過多種途徑引起肝損,最為主要的是P450系統的參與。許多葯物也能誘導或抑制P450的活性,如紅黴素、酮康唑和Rotonivir等可抑制P450活性,而利福平、苯妥因鈉、卡馬西平和苯巴比妥等能誘導P450的活性。下面介紹一些葯物引起葯物性肝損的機制。
1)撲熱息痛:大部分通過醛酸化代謝為葡糖苷酸產物,經尿液排出;少部分葯物通過P450E1產生HAPQ1,並與肝細胞內的谷胱苷肽結合後經尿液排出。當葯物服用劑量過大或谷胱苷肽不足時將產生肝臟損害。酒精能誘導P450的活性,因而酗酒者更容易發生葯物性肝損。
2)氟烷:在氧濃度不足經P450代謝產生自由基引起脂質過氧化,導致葯物性肝損;在氧濃度充足的情況下經P450代謝為多肽產物,通過免疫反應產生抗體而引起肝臟損傷。
3)異煙肼:10%-20%的患者服葯後2月內出現輕度ALT升高,繼續服葯可恢復;1%患者可出現黃疸和ALT明顯升高,50歲以上的患者中2%出現明顯肝損表現;10%的黃疸患者出現暴發性肝炎,繼續用葯將加重病情。機理為通過乙醯化或水解酶產生毒性代謝產物,導致肝損。
4)苯妥因鈉:25%的用葯者產生輕度的肝功能異常,但在兒童中少見,用葯6周內急性起病,以肝細胞受損為主。機理為通過P450代謝為氧活性產物,並經機體解毒作用產生無毒性產物排出體外。當機體酶功能缺陷時,解毒功能缺陷,通過免疫反應引起肝損,雖然少見但一旦發生病情嚴重。
5)卡馬西平:可導致肉芽腫性肝炎;膽汁淤積性肝損;肝細胞性肝損,可出現Stevens-Johnson綜合症,停葯後可恢復。
6)Valproic acid:多影響兒童,<5歲多發,服用後6月內起病,表現為發熱、納差、黃疸和乳酸酸中毒。機理尚不十分明確。
7)雙氧來痛:70%表現為肝細胞性肝損,10%為膽汁淤積性肝炎;65%在1-12周發病,35%在12-52周發病;5%患者出現發熱、皮疹和嗜酸性粒細胞增多。
8)硝基呋喃妥因:表現為慢性肝炎,類似於自身免疫性肝病,女性多發,服葯6月後起病,可出現高免疫球蛋白血症、ANA陽性。停葯後好轉。
9)替尼酸:男女均可發病,起病時間13-240天,為劑量依賴性,10%黃疸病人發生死亡。
10)Troglitazone:是一種有效的降血糖葯物,但上市後發生35例嚴重肝損患者,甚至死亡,發生率為1/18,000;故被停用。這也促使制葯業不斷研製新的有效治療葯物。
11)胺碘酮:含碘的抗快速心率失常葯。可引起脂肪肝,類似於酒精性肝病,而酒精也能誘發胺碘酮的肝損。
12)其他:如維生素A可引起竇前性肝纖維化,導致非硬化性門脈高壓;某些中葯如金不換也可引起肝細胞性肝損。
13)抗生素:一般情況下短期使用,肝臟的副作用較少;但仍需進一步研究;肝臟症狀從輕微的生化指標改變、急性肝炎、脂肪肝直到暴發性肝功能衰竭。
總之,葯物可引起肝細胞損害,可導致急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、生化異常、膽汁淤積性肝炎、脂肪肝、脂質過氧化、肉芽腫、血管損傷等。
隨基因技術的進步,運用基因晶元技術,通過基因多態性分析可使人們發現容易發生葯物性肝損的患者,從而預防葯物性肝損的發生。
4. 葯物性肝損傷什麼意思葯物肝損傷怎麼治療
肝是負責人體解毒的器官中的一個
經常吃葯通過肝臟代謝並且對肝造成了傷害得病了
就叫做葯物性肝損傷
最好去咨詢一下大夫
葯物什麼的最好不要亂吃
很多葯對身體的某一部分都有損害
能免則免
5. 葯物性肝損害能治好嗎
合適的時候可以停下葯物
不可以停葯的時候就加上保肝護肝的葯物
一般是可以恢復好的
6. 出現葯物性肝損傷怎麼辦哪種葯物好呢
葯物性肝損傷首先需要停止使用當前的葯物。還需要排除病毒性肝炎、酒精性專肝炎和脂肪性肝炎等因素屬對肝臟造成的損害。另外還需要看葯物對肝臟的損害程度,判斷是否需要使用保肝的葯物。對於程度比較嚴重的肝衰竭患者來說,只能通過肝移植了,因為此時用葯物治療已經很困難了。
7. 葯物性肝損傷有什麼危害
要由專業醫生仔細分析腹水原因,有針對性的治療方能控制。
北京佑安醫院-肝病科-陳曉主任醫師
8. 葯物性肝炎的治療
葯物性肝炎是指由於葯物或/及其代謝產物引起的肝臟損害。可以發生在以往沒內有肝病史的健容康者或原來就有嚴重疾病的病人,在使用某種葯物後發生程度不同的肝臟損害,均稱葯肝。目前至少有600多種葯物可引起葯肝,其表現與人類各種肝病的表現相同,可以表現為肝細胞壞死、膽汁瘀積、細胞內微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。本病發病率逐漸增高,占所有黃疸住院病人的2%,占暴發性肝功能衰竭中的10%~20%。慢性肝炎中的1/4到2/3屬葯肝,其中以老年人為多見。
治療原則最重要的是停用和防止重新給予引起肝損傷的葯物、屬於同一生化家族的葯物,避免同時使用多種葯物,(1)立即停用有關或可疑肝損害的葯物。 (2)卧床休息,配合飲食療法(同病毒性肝炎的飲食),給予維生素B族及維生素C。 (3)深度黃疸應靜滴葡萄糖、維生素C,靜滴中葯茵梔黃,維持電解質平衡。 (4)根據葯物情況給予相應的解毒劑。 (5)明顯膽淤者可試予強的松治療。 (6)並發暴發性肝衰竭,應按暴發性肝炎的原則處理,可採用人工肝或人工腎清除葯物,並應用特殊解毒劑;撲熱息痛引起肝壞死,可用N-乙酸半胱氨酸解毒。
9. 如果是葯物性肝損害要怎麼治療啊
趕緊停了,然後吃點保肝的,或者啥葯都不吃,注意復查就行了,一般幾天就好了。
10. 葯物性肝損傷如何治療
1.患者高齡,存在多種疾病,並有肝功能損傷、尿酸高。一般來說,如果患者不存在乙肝等病毒版性權肝炎的情況,僅單純型葯物肝損傷,經保肝治療後大部分預後較好。只是由於患者再障以及年齡較大,所以較適合對症支持治療以及中成葯治療。
2.至於患者並發的多種疾病,請遵從相關科室的相關意見進行治療。