根管治療闊根

『壹』 補牙過程中,"擴根"和"根充"是什麼意思

牙齒根充就來是根管充填，擴根是牙自醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。

根管充填就是在對牙齒根管進行殺菌消毒後，觀察一段時間，沒有疼痛等異常反應後，使用根管充填劑和牙膠尖把根管充填，讓根管系統嚴密封閉起來。在根管充填完成後通常需要拍攝X光片，確定充填是否合適。如果出現過度充填或者是根管充填糊劑超過根尖孔等，可能會有輕微脹痛的情況，這是正常情況，很快就會好轉。

(1)根管治療闊根擴展閱讀：

注意事項：

受冷、熱、酸、甜、壓力等刺激出現敏感症狀——這在短期內屬於正常現象，可能是由於齲洞過深，對牙髓有輕微刺激導致的反應，一般會慢慢減輕，直至自行消失。

補牙後咬硬物時感到不適——如果一直沒有改善，可立即隨診，可能因為局部咬合高點引起，應及時調磨。

補牙後出現持續劇痛，無緩解——應當及時就診，再次檢查牙齒狀況，進行相應處理。

『貳』 根管治療中的機擴和手擴有什麼區別 請分別詳細的說下各自的優缺點。

一般來來說，口腔醫生都是從最基源本的口腔內科醫生發展而來的，其中根管治療是基礎，也是考驗口腔醫生專業技術的一個標准
手擴操作，對於醫生經驗要求非常高，初學者或者不認真者很容易導致側穿或者超沖，
機擴在一些大醫院，口腔專科裡面已經漸漸替代手擴根管治療，但是因為費用較高，關鍵是成本比較高，所以並非每個患者都適合
不知道這位患者你是需要了解操作還是學習口腔知識，建議你可以上口腔專業論壇看看，上面有很多醫生實際使用的心得和經驗

『叄』 什麼是牙齒的根管治療

在根管治療系列談之一中，我已經向大家簡要的描述了一下牙齒的結構和根管治療的方法。那麼，哪些牙齒疾病需要做根管治療，哪些不需要？換句話說，根管治療能夠解決那些問題，有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的？實際上，像這樣將疾病與治療手段一一準確對應，對於我們普通大眾來講，是非常困難的，因為這需要相當的專業知識。所以，我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病，這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的。

一、牙髓炎

顧名思義，牙髓炎就是牙髓發生炎症，所謂牙髓就是指的牙齒內部的那些血管和神經組織，當這些組織發生炎症的時候，疼痛一般是比較明顯的。有的時候會使人坐卧不寧，飲食難進，俗語稱「牙疼不是病，疼起來真要命」就是指的這種情況。它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候，疼痛向頭面部放射，會被患者誤認為是頭痛。

絕大多數的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時，還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴重的後果，甚至最終導致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進行徹底的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。

二、根尖周炎

絕大多數的根尖周炎是由牙髓炎發展而來的，當牙髓炎（即牙齒內部的炎症）沒有得到及時治療，會向牙齒的根部發展，造成牙根周圍的組織發生炎症，這就是根尖周炎。我們可以這樣認為，根尖周炎是牙齒內部的炎症擴散到牙齒外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齒會有咬合疼痛，有的時候劇烈有的時候相對輕微，炎症急性發作的時候，會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒有太多不適的感受，這是因為他們的抵抗力較強，而且炎症處於慢性進行過程。但是，無論是哪種類型的根尖周炎，不經治療均不會自愈。而且，治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度，只有及時而徹底地進行根管治療，才有可能消除炎症保存患牙。

三、外傷牙和隱裂牙

有的時候牙齒會意外受到損傷，導致牙齒折斷，但是牙根的條件尚好，這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根，再進行修復。

所謂隱裂牙，是指牙齒表面或牙齒內部存在一些裂紋，這些裂紋有的容易發現，有的需要仔細檢查之後才能發現，如果裂紋很深，就會造成牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀，需要用根管治療的方法，而且還應該進行牙冠修復。

四、修復需要

有的牙齒雖然沒有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修復設計中就需要將它們進行根管治療，然後製作牙冠以達到美容的效果。有些牙齒缺失之後，需要將缺牙處兩邊的牙齒進行根管治療，然後整體設計牙冠（冠橋），以使缺失的牙齒重新恢復功能。

『肆』 根管治療和根管機擴治療的區別。。。謝謝各位老師醫生幫我解釋一下

我想知道你說的是哪個醫院？如果是正規的三甲醫院，這個費用應該還算回正常，我們這里一答顆後牙（比如靠智齒的磨牙），一般根管治療的話費用一般是800多點（治療全部做完，包括用機擴鎳鈦，如果有熱牙膠及超聲沖洗的話差不多小1000吧）。你一次費用700是不是全部收齊了還是下次還要交？如果一次收齊也不算貴了（有些醫院是一次收齊的）。手擴根管治療就是用手擴啊，但要看手裡拿的器械是什麼樣的，要是只是普通不銹鋼的話應該便宜點，要是用鎳鈦器械的話就貴點，機擴的話一般用的都是鎳鈦，會多收200左右的費用。
以前你做的兩顆牙是不是都是後牙啊，要是的話我給你算下啊，兩顆後牙的根管治療算多點2000左右（包括拍片），玻璃纖維樁一個300，鈀金的牙冠800一個，兩個1600，所以其實也差不多近4000了，這是我們醫院的費用（南京三甲口腔醫院收費）。希望對你有幫助！其實費用也不用太計較，關鍵是醫生負責，把你的牙齒弄好！口腔亂收費的情況其實不多。

『伍』 請問我的根管治療需要幾個步驟

我前幾天結束的根管治療，雖然當時沒敢睜眼睛看，但還是可以回憶一些的：第一次是麻醉處理的，把牙齒鑽開，然後用一種東西在裡面戳了一會兒，然後填上了，讓我兩天之後去。我當時是治療四顆牙齒根管治療，並拔了一顆智齒，總共四十分鍾；第二次去我問這次用麻醉嗎？醫生說不用，這次不疼。但弄完之後，我覺得這次挺痛苦的……第二次去醫生用小鉤子把上次填充物弄出來，然後就是用我感覺是小鉤子，好像還有帶螺紋的工具在裡面刮啊，掏啊……因為神經在第一次被殺死了，所以清理神經不疼，就是應該是擴大根管的時候，因為我的主治醫師有經驗，所以都是憑感覺，掏神經不疼，疼的是清理過程中超出根尖孔了。可以這么比喻：閉著眼睛清理別人指甲里的泥土，稍不小心就會扎到別人，恩，就是這種感覺，當時特揪心，這是我最怕的了……不完全是肉體的恐懼，更多是精神的折磨，每當他把小鉤子或者小螺絲放到很深很深的地方時，我就非常害怕，但不是每次都疼，就是心裡緊張；這一次好像平均每顆不到5分鍾，填上消炎葯，一周後復查；全部過程沒有用到小鑽子；第三次去就是填充了，把上次填充物取出來，這次用了小鑽子，然後會用一個聽起來像小鑽子但比小鑽子溫柔很多的一個東西去弄，期間醫生會問有感覺沒，我的有一半有感覺，有一半沒有。然後醫生用一種材料，不知道是什麼，反正削得很尖（我沒看，聽見削東西的聲音了）放在牙齒里，然後用酒精燈把一個東西考熱放到牙齒里。第三次除了用那個比較溫柔的小東西弄有一點疼外全程沒有痛苦，並且跟第二次比起來好受得多（因為我沒有叫 嘿嘿）不過有一顆牙齒好像上次沒清理干凈，又被掏了一次，這個疼（不過你應該不會有）。這個時間稍長，但總共也沒到一個小時，平均每顆10分鍾吧！第四次據說是樁冠， 望採納

『陸』 根管治療擴根的目的

有3個目的：
一是藉助機械的作用，將根管壁去掉一層以徹底清除浸回入根管壁的炎症；答
二是適當擴粗根管，讓過於彎曲和不規則的根管變得便於充填，以免充填時遺漏空隙。
三是對於根尖部位有感染的牙，擴大根管後有利於炎症的引流。

『柒』 後牙根管彎曲根管治療怎麼擴根管

書不好好讀，你慚愧不？還匿名，我笑了，讓我知道你的名字，我就告版訴你答案

我有心想答，權等我有空，我很忙，我的回答都屬佳品

後牙根管彎曲做根管治療怎麼擴根管，怎麼操作？

我之前還想講下 斷針 各後牙根管口和後牙是否必要做根管治療，但是沒時間，所以只針對你的提問回答。
1.用最小的根管銼插進根管內（白色的根管銼最小最柔軟，可以盡可能彎曲的進入）
2.去拍X線片（如果你所在的診所或醫院沒有得拍，插著根管銼叫病人走來走很麻煩的話，你可以換成牙膠尖，但是牙膠尖很軟，是很勉強。）
3.最終確認根管彎曲的方向和程度是關鍵，看著片子，選著根管厚的部位多用銼來磨，擴大針很少用於此。
4.最後，不一定後牙都用根管治療，你不神仙，沒牙片，難道你一邊銼進去，一邊用筆在紙上畫出來。對於沒有治療價值的就拔，對於難以應付的就干髓或塑化。

『捌』 根管治療具體步驟

FC中文名甲醛甲酚 是一種傳統的牙髓消毒葯

傳統根管治療三大步驟是 1根管預備 2根管消毒 3根管沖回填

在良好的無答痛保障下 1根管預備 包括---- 去除牙髓/根管內容物，擴大根管

2根管消毒 包括---- 根管的沖洗 封葯 如FC/CP/Ca(OH)2等

3根管充填 在良好消毒和無痛前提下將牙髓根管的管腔填

實，目的是杜絕再感染

『玖』 牙根炎的根管治療中的機擴和手擴有什麼區別

機擴比手擴效率高，時間短。一般的牙只用手擴就可以了，但對於一些根管有阻塞或鈣化的牙，手擴可能無法達到效果，只能加用機擴。
對於任何一個根管治療，都不可能只用機擴的，所以用了的話應該是另收費的。因為我在北京，不知道海南的價格，抱歉！
祝你健康！

『拾』 根管治療中找不到根管或擴不通根管怎麼辦

北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩：根管治療中經常會碰到找不到根管或根管不通的情況，這也是讓醫生感到很頭疼的一件事。 找不到根管的主要原因是牙齒內部根管系統的解剖結構非常復雜，根管口經常被鈣化組織覆蓋，有時還會發生根管口位置變異的情況。而根管不通的主要原因是因為根管被鈣化組織、牙科材料、異物等阻塞，阻塞物會妨礙根管治療器械進入根管下段清除感染。 為了找到根管，一般情況下，醫生會根據髓腔的解剖形態、根管口的分布狀態以及X線片上根管的影像等綜合判斷根管位置，而且醫生會盡最大的努力找到所有的根管 並將其清理干凈。之所以要花很大的精力和時間找根管和擴根管，就是為了盡可能地控制根管系統的感染，感染清除得越干凈炎症就治療得越徹底。 但是，並非每個根管都能順利地擴通，有時碰到阻塞根管，即使動用顯微鏡和超聲器械，也不一定就能將阻塞物打通，那就只好把已經找到和擴通的那一段根管做完善的治療。在這種情況下，如果沒有擴通的下段根管內殘留細菌的話，就會成為一個潛在的感染來源，可能對健康造成威脅。感染是否發作決定於互相對抗的兩種力量的對比關系，一是殘留細菌的數量和毒力，二是人體免疫系統的狀況。一般情況下細菌都是處於一種靜止狀態，與人體和平共處，患牙仍然可以行使功能。當然，遺留未經完善治療根管的患牙發生炎症的可能性確實比經過完善治療的患牙要高。 臨床上根管治療的觀察期最長是兩年，如果經過根管治療的患牙在兩年觀察期內都沒有不適症狀，X線片也未見到根尖區骨質有異常，就認為治療是成功的，遠期的療效一般也較好。牙根尖周圍牙槽骨內有慢性炎症的患牙，X線片上表現為牙槽骨內有陰影。如果根管治療後牙槽骨陰影不縮小或甚至變得更大，就認為牙槽骨內的炎症未得到控制，如果還合並有其他症狀，如咬合不適、牙床腫包、流膿等，應該重新做根管治療或做根尖手術，炎症控制不住的應該拔除患牙 。