A. 治療肝炎常用的葯物有哪些
一類是來干擾素。在1991年被批准用於乙自型肝炎的治療。還有一類是核苷類葯物,拉米夫定在1998年成為第一個治療乙肝的口服葯物。此後,阿德福韋、恩替卡韋、替諾福韋陸續上市。干擾素的抗病毒作用源於它的免疫增強作用,具有增強抗原體成細胞識別.
B. 一般治療肝病的葯有哪些
您好,抄目前還沒有什麼葯物襲能夠起到立竿見影的作用,葯物只能一時控制體內的病毒,並不能很好的清除體內的病毒。這個病毒的復制模板存在於肝臟細胞里,一般的葯物分子過大,無法進入肝臟里去發揮作用,這也是多年來葯物治療乙肝的局限。從我治療的眾多患者中數據顯示,治療乙肝的新方法效果非常不錯,可考慮進一步了解、詢問。
平時飲食要以清淡為主,不要暴飲暴食,最好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吸煙喝酒,不要過度勞累。不要熬夜,保障睡眠。積極鍛煉,注意勞逸結合。定期復查,若發現異常,應根據病情積極配合治療。
C. 葯物性肝炎的治療葯物有哪些
能引起不同程度肝損害的葯物至少在200 種以上,其中以中樞神經用葯(如氯丙嗪、異丙內嗪、氟烷等)、化容學療法葯、磺胺葯、異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉、抗生素(四環素、紅黴素、竹桃黴素、新生黴素等)、解熱鎮痛葯(對乙醯氨基酚、水楊酸類、保泰松、吲哚美辛等)、抗癌葯(甲氨蝶呤、巰嘌呤等)、睾酮類口服避孕葯、雙醋酚丁和甲基多巴等為常見。其他如降血糖葯、抗甲狀腺葯、降脂葯(氯貝膽鹼、吡卡酯),以及某些中葯如蒼耳子、黃葯子、潼蒺藜等也可造成肝損害。據統計,葯物性肝損害的病例,約占所有葯物反應病例的10% ~ 15%,其發生率僅次於皮膚黏膜損害和葯物熱。
D. 治療肝炎(大三陽)有哪些特效的葯物
1、aˉ2a干擾素。
【葯理復及應用】干擾素通制過誘生多種抗病毒蛋白,抑制病毒在細胞內的復制,增強NK細胞活性及其他免疫調節作用,有效地遏制病毒侵襲和感染的發生;並有抑制腫瘤細胞生長、清除早期惡變細胞等作用。臨床用於治療慢性乙型肝炎
2、拉米夫定
【葯理及應用】是核苷類抗病毒葯。經體內代謝後生成為HB聚合酶的抑制劑,也是該酶的底物,摻入病毒DNA鏈中,阻斷DNA合成。用於乙型肝炎病毒復制的慢性乙型肝炎。
3、
五
酯
膠
囊
【主要成分】華中五味子果實提取的木脂素衍生物。
【葯理及應用】顯著降低谷丙、穀草轉氨酶。用於慢性肝炎、遷延性肝炎等肝細胞損傷患者。
4、中草葯,組方靈活,無副作用。
5、不明事項請追問。
E. 治療肝炎有那些特效葯
有效治療的目標是:①抑制病毒復制和清除病毒;②減輕症狀;③減輕炎症,改善肝功能;④預防進展為肝硬化和肝細胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治療慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒葯、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。治療有效的定義為,用非PCR技術檢測,HBV DNA從血中持久清除,HBeAg陰轉、出現抗HBe,ALT值降至正常。當感染由復制期轉為整合期時,通常的結局是緩解而非治癒。在美國,干擾素和拉米夫定是目前唯一批准用於治療乙肝的葯物。
干擾素 最近一項15個研究的薈萃分析,評價了干擾素的療效。與未治療的對照組相比,HBsAg陰轉率高6%,HBeAg陰轉率高21%。HBV DNA陰轉率為20%(檢測閾為1.5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml)。如用PCR檢測,則HBV DNA陰轉率將降低。干擾素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是較好的治療方案。治療有效的預測因子是治療前病毒負荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、ALT高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿HBcAg陽性)和HIV陰性。
大劑量干擾素比小劑量更有效,但副作用也增加。治療6個月不比3個月更有效,盡管幹擾素治療4或6個月,HBsAg陰轉率顯著增高。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。在肝硬化病人中,病情較嚴重者(Child-Pugh B或C級者)療效差。
核苷與核苷酸類似物 包括拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制HBV DNA的復制。在大規模、隨機、對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16%~32%的患者HBeAg陰轉,HBV DNA減少至<1.5pg/ml或<50萬拷貝/ml,而對照組的有效率僅為6%。大多數病人的肝組織學有改善。6~18個月的持久有效率>80%。如延長拉米夫定治療時間(>6個月),有15%~30%的病人HBV YMDD位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降。對拉米夫定有效的最好預測因子是基線ALT水平高於正常值上限兩倍,而ALT正常患者的療效並不比對照組好。HBV DNA水平不是HBeAg陰轉的預測因子,治療20周內病人HBV DNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。最佳劑量為100mg/日,盡管較大劑量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治療3~6個月後,HBV DNA清除率和HBeAg陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使HBeAg陰轉率升至65%。
聯合治療 在近期的一些研究中,干擾素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達29%;與之相比,單用一種葯的有效率為18%~19%,但差異無統計學顯著性。
反義寡脫氧核苷酸和核酶 反義寡脫氧核苷酸通過在HBV DNA的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達。在最近一項研究中,反義寡脫氧核苷酸使Pekin鴨DHBV的復制與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒復制的另一種分子機制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,後者能在特定位點切割RNA。
免疫調節 急性HBV感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度,確切地說,感染肝細胞內的HBV可能是被細胞毒性T淋巴細胞(CTL)清除的,其可能機制為:①抗原活化CTL直接殺死HBV,並導致感染肝細胞破壞;②CTL分泌細胞因子(IFN-γ和TNF-α)通過非細胞溶解方式清除HBV導致病毒破壞(不破壞肝細胞),通過抑制病毒復制和基因表達清除大量肝細胞內的HBV。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。許多實驗研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能從感染的細胞中清除病毒。因此,可用T細胞HBeAg抗原決定簇疫苗治療慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加內源性IFN-α和γ水平,同時也增高IL-2,它還可增加IL-2受體的表達,增強CD3、CD4、CD8和NK細胞的增殖與活性。在感染HBV的鴨肝細胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的復制,特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好,但需皮下注射。綜合4項研究結果表明,183例患者治療6個月(1.6mg每周2次)後36%的病人HBeAg和HBV DNA轉陰,ALT降至正常。相比之下,111例未治療對照組病人僅19%的病人有效。
慎重就醫選葯
目前國內外治療肝炎,在葯物的選擇方面,大全上包括三個方面,:(1)抗病毒方面的葯物;(2)免疫調節劑:(3)促進肝細胞修復再生的葯物。
治療病毒性肝炎的葯物種類品種繁多,估計全國用於治療肝炎的葯物(包括護肝葯、抗病毒葯和調節免疫功能的葯物)可達七百餘種。在保護肝功能,阻止肝細胞進一步壞死的治療葯物,進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高達80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步,但至今尚無一種能根治病毒性肝炎的特效葯物。然而各種媒體對肝炎治療的宣傳言過其實,說什麼"肝炎可以根治","**葯物對肝炎療效最佳"等違反科學規律,語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮,諸如自稱是"轉陰王","肝炎剋星","乙肝難關已被突破","大三陽全部轉陰","解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。
近來,有不少的肝炎專家呼籲,要有正確的媒體宣傳,不要誤導病人上當受騙。並指出,乙肝的治療目的不是各種病毒標志物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神葯"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標准。上面講過,病毒肝炎,特別是慢性肝炎的治療葯物雖然很多,但至今尚無一種葯物能根治乙肝病毒。基於這一原因,筆者認為,凡乙肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶升高,以及丙肝轉氨酶輕度升高患者,不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。我們的對策是:要把著眼點放在基礎治療上,即適當的休息,保持樂觀的情緒,合理的飲食,補充足夠的營養,選擇適當的保健食品,對保護肝功能,阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者,最好能住院進行系統治療
參考資料:http://www.hbver.com 2000-8-20 作者:小山 搜… 來源:中國醫學論壇報
F. 治療肝病的葯有哪些
你好;治療肝病的葯物分好多種,一般來說抗病毒的葯物有拉米夫定,內阿德福韋酯,干擾素容,恩替卡韋片博路定。保肝的葯物有水飛薊賓葡甲胺片,護肝片,硫普羅寧,還原型谷胱甘肽注射液,葡醛內酯片,復方益肝靈片等葯物,一般來說若肝功能明顯異常,病毒的復制非常活躍才考慮抗病毒及保肝治療,若肝功能正常一般無需抗病毒治療。
G. 治療慢性肝炎的葯物有哪些
早期肝炎一般用五味子的養肝片可以恢復緩解但是黃疸病人不能用另外可以用:健肝靈內
聯苯雙容酯
五酯膠囊
復肝酶(聯苯雙酯+VitC)垂盤草
用於黃疸病人。性寒涼。有糊味,患者覺難入口,用後易引起納差。
山豆根
抗病毒、降酶,有出血傾向慎用。
肝炎靈
肝酶靈(山豆根+黃芪/北芪)
苦參鹼
黃岑
H. 肝炎用什麼葯好
得了肝炎吃什麼葯
肝炎的治療包括多個方面,保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預內防肝癌等等,容其中針對不同的病因,並去除病因,是肝炎治療的最重要的原則。
治療葯物如下:
一,保肝治療,葯物種類比較多,包括甘草酸類制劑、飛魚技術類制劑、無味脂類制劑。
二 ,抗纖維化治療,多為中成葯口服制劑。
三,干擾素抗病毒葯物治療,包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素,干擾素聯合利巴韋林,是治療慢性丙肝的標准制葯。
四,口服核苷類似物抗病毒治療,這類葯物只適用於治療乙型肝炎,包括慢性乙肝和乙肝肝硬化。治療葯物有拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定,恩替卡福等等。
五,免疫抑制劑。自身免疫性肝炎,在保肝葯物難以控制的肝功能反復時,往往需要用到糖皮質激素,或聯合使用另一種免疫抑制劑,硫唑嘌呤,可促進病情的恢復。
六,預防腫瘤的發生,可以給於口服微量元素硒,增強抗癌能力,此外,注射胸腺肽,提高免疫功能。
七,去除病因,禁酒、停止服用損傷肝臟的葯物,對酒精性肝病以及葯物性肝病患者尤為重要,對於其他原因導致的慢性肝炎也有重要的意義
I. 常用的抗肝炎病毒葯物有哪些
臨床常用的抗肝炎病毒葯物有: (1)干擾素類:可分α、β、γ三種,其中以α干擾素應用最多。而α-干擾素又有重組。α--干擾素αa(商品名ReferonA)、α-干擾素αb(商品名干擾能IntrollA)、α-干擾素a1(商品名干擾素靈)及天然。α-干擾素n1,(商品名惠福仁Wellferan)等,其中又以重組α-干擾素應用最多,效果較好。 (2)無環鳥苷類:包括無環鳥苦和脫氧無環鳥甘。無環鳥苷是一種新合成的核苷類似物,具有獨特而強有力的抗皰疹病毒活性的能力。其選擇性地抗病毒DNA聚合酶(DNAP)比抗宿主細胞DNA聚合酶(DNAP)作用更為有力。臨床用於治療慢性乙型肝炎,可降低DNAP活力,抑制病毒的復制。而脫氧無環鳥苦為無環鳥苷的前體,其口服可充分吸收。兩葯作用相似,有人認為單用無環烏苦,其療效出現較晚,若與干擾素合用則效果較好。 (3)阿糖腺苷、單磷酸阿糖腺苷:均為嘌吟類似物,能選擇性地抑制病毒去氧核糖核酸(DNA)聚合酶和核苷酸還原酶的活性,體內外均對DNA病毒有較廣泛的抗病毒作用,且抗病毒去氧核糖核酸聚合酶(DNAP)的作用遠比對人體DNA的作用強,故毒性相對較低,已被推薦用於治療全身性皰疹病毒感染及單純皰疹腦炎。臨床用於治療乙肝,可明顯抑制DNAP活力,抑制乙肝病毒(HBV)的復制。 (4)三氮陛核苦:又名病毒唑,是一種核酸類似物;具有廣譜抗RNA和DNA病毒的活性。病毒唑集中於肝臟,主要起抑制單磷酸鳥苦合成物中的酶的作用。 (5)磷甲酸:磷甲酸三鈉和磷乙酸都是焦磷酸類似物,當RNA和DNA合成時,它干擾聚合酶接觸到三磷酸核苷,其抑制病毒聚合酶活力所需濃度遠比在封閉宿主細胞的聚合酶活力所需的濃度低。因此是個很有用的抗病毒化合物。 (6)嵌入葯物:可干擾DNAP反應,被設想為治療慢性乙肝的方法之一,包括阿的平、氯喹、氯丙嗪及伯氨喹。它們相對無毒性,但臨床應用效果不理想。 (7)干擾素誘導劑:聚肌胞等。可誘生干擾素,不僅具有抗病毒作用,而且有刺激吞噬作用,可增強抗體形成,但毒性較大,對某些血清內尚有干擾素寄生劑抑制的慢性乙肝患者,無法誘生干擾素,故療效不明顯。 (8)聯合療法:凡以上葯物單獨應用療效不甚滿意時,可採用聯合用葯的方式,以增強療效。(摘自幫助網)