腦梗塞葯物治療方法

㈠ 腦梗塞的治療

腦梗死的治療方法
腦梗塞急性發生期的給葯路徑多採納輸液醫治，由於靜脈輸液可以使葯版物敏捷效果於病灶，權起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將葯物送入體內，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服葯物時應輸液醫治，通常輸液一個階段後，過了急性期則應以口服用葯為主。

㈡ 腦梗塞治療最好的葯品是什麼

急性期葯物治療原則。

（1）超早期治療首先使公眾提高腦卒中的急症和急救意識了解專超早期治療的重要性屬和必要性。發病後立即就診，若無禁忌證，力爭在3～6小時治療時間窗內溶栓治療，並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶；

（2）個體化治療根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等採取最適當的治療；

（3）防治並發症如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中後焦慮或抑鬱症、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等；

（4）整體化治療採取支持療法對症治療和早期康復治療；對卒中危險因素如高血壓糖尿病和心臟病等及時採取預防性干預減少復發率和降低病殘率。

㈢ 腦梗塞用什麼葯治療最好

應堅持口服葯，控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎回病變，並定期到醫院復答查。臨床常用治療腦梗的有效葯物包括抗血小板聚集類西葯，如拜阿司匹林；活血化瘀芳香開竅，降脂抗凝雙效類現代中葯，如天欣泰血栓心脈寧片。利用西葯治療針對強、起效快的優點和二次研發中葯長效性強、質量穩定、無副作用無抗葯性的優點進行合理並用，能夠達到增效減毒、標本兼治的治療效果，是臨床主要的用葯，也是腦梗病人恢復期進行二級預防：有效治療症狀防止復發的理想用葯組合

㈣ 腦梗塞用什麼治療方法好用什麼葯好

腦梗塞急性期在發病6h之內，在排除溶栓禁忌症、有溶栓指征者，應該積極給予靜脈溶栓治療。常用溶栓葯物有rt-PA、尿激酶。靜脈溶栓24h後或者無溶栓指征的患者，可以給予氯吡格雷片或者阿司匹林腸溶片行抗血小板治療；患者也可以口服他汀類葯物以調脂、穩斑、抗動脈硬化發展，如阿托伐他汀；改善循環葯物可以應用尤瑞克林、丁苯酞注射液；清除氧自由基、保護腦線粒體的葯物可以選擇依達拉奉注射液。目前治療腦梗死的方法有很多。傳統治療方法主要以改善微循環，營養腦細胞，抗小板聚集，降脂，穩定斑塊的葯物治療。目前治療腦梗死最有效，就是超早期4.5小時以內建議給予靜脈溶栓治療，尿激酶或者阿替普酶靜點，病情需要可以腦血管造影，進行動脈溶栓。同時根據血管造影來分析顱內血管狹窄的程度，考慮可以給予血管內取栓，拉栓治療，病情穩定以後給予常規治療。同時建議給予活血化瘀葯物治療，如：疏血通，血塞通，銀杏葉提取物，血栓通，丹參川芎嗪，長春西丁等葯物，配合針灸康復，以促使疾病進一步恢復。腦梗塞的患者，多數症狀為局灶性神經功能缺損的症狀。比如偏側肢體運動障礙，偏側肢體麻木，疼痛等感覺障礙，偏盲，可以出現失語，構音障礙，共濟障礙，眩暈，惡心，嘔吐，可以出現復視。嚴重者可以出現意識障礙，四肢癱，球麻痹，甚至可以出現昏迷導致死亡。治療方法包括內科保守治療和外科手術及介入治療。外科手術治療主要適用於大面積腦梗死的患者。介入治療適用於患者頸動脈狹窄超過70%以上者。腦梗死的臨床表現有多種，其臨床表現與梗死的部位，以及梗死面積均有相關性。一般多見於由於大腦中動脈的血管病變導致的腦梗死。可以表現為上下肢體的無力偏癱，偏身的感覺障礙，有時有同向性偏盲，有時候表現行走不穩。有時候表現說話含糊，大舌頭說不清楚，有時候有口角歪斜，如果大面積腦梗死，可導致意識障礙。治療方法一般如果是發病4.5小時可以依據醫生評估進行溶栓治療。如果不在溶栓時間窗內，可以給與抗血小板聚集，他汀類穩定斑塊，改善循環等治療，也可依據發病原因給予抗凝治療。

㈤ 腦梗塞如何用葯

奧扎格雷鈉主要成分是反式-3-〔4（1H-咪唑-1-基甲基）苯基〕-2-丙烯酸鈉。經臨床實驗表明，丹奧對腦血栓患者治療的治癒率和顯效率達94%，是目前國內治療腦血栓病有效率最高的抗栓葯。大多數的纖維蛋白溶解抗栓葯物，只對已形成的血栓起作用，不影響能使血小板聚集的TXA 2 的改變，血液還會繼續凝聚，重新形成血栓，這亦是溶栓類葯物復發率高的主要原因。而丹奧是通過調解血液平衡，抗阻血栓素合成酶的生成，抑制血小板聚集，促進有溶解血小板作用的前列環素PGI 2 的生成，靠血液本身的生化反應機制，使血栓溶解，可以說丹奧最顯著的特點是標本兼治，不易復發;腦血栓患者造成局部腦組織缺血、缺氧，使腦血管強度降低，在纖維蛋白酶一類溶栓葯物的作用下，由於體內纖溶機制的代償性，可使腦梗塞出血並發率升高9.3%～20%增大了治療上的危險性，而丹奧是通過調解血液平衡，來達到溶栓的功效，因此丹奧療效快捷，急性重症腦血栓患者，用葯3天即可見效，而且經臨床證實無1例因丹奧造成腦梗塞並發出血的報告;丹奧是一種全化學合成抗腦血栓葯，避免了其它生物制劑在用葯過程中出現一過性、排異性等不良反應，無需做過敏實驗，使用方便。綜上所述，丹奧是目前國內在治療腦血栓葯物中，不失為一種療效確切，治療快捷，標本兼治，用葯安全，使用方便，具有治療和預防作用的抗栓首選葯物。

奧扎格雷鈉治療缺血性腦梗塞臨床觀察
[ 2006-5-12 15:37:55 | By: dfhgfh ]

關鍵詞：奧扎格雷鈉

注射用奧扎格雷鈉是一種血栓素合成酶特異性抑制劑，是日本小野葯廠率先研製成功的一種抗血栓新葯。在我國該葯已由丹東制葯廠研究成功。經臨床試驗已證實該葯具有較好的抗血小板聚集的作用。臨床上主要用於治療腦血栓形成及其伴隨的運動障礙。我院自2003年8月～2004年8月用奧扎格雷鈉（商品名:丹奧）共觀察治療50例病人，均取得了明顯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 50例病人，均為首發病人，其中男32例，女18例，平均年齡59.4歲，均符合全國第二屆腦血管病學術會議通過的論斷標准，經頭顱CT平掃診斷為腦梗塞的病人。均為偏癱，肌力Ⅳ級為輕度，Ⅱ～Ⅲ級為中度，0～Ⅰ級為重度。

1.2 治療方法 用奧扎格雷鈉80mg加入5%葡萄糖注射液500ml中，早晚各1次靜脈滴注，療程為2周。

2 療效評定標准及治療結果

按腦卒中患者臨床神經功能缺失程度評分標准，對每位病人治療前和14天療程結束後第1天都進行詳細的神經系統檢查，並給予評分。療效評估是根據全國第二次腦血管會議上所制定的標准，進行療效評估。療效等級分為:基本痊癒、顯效、有效、無改變、惡化和死亡。其具體標准如下:基本痊癒:病殘程度學0級，神經功能缺失評分減少91%～100%。顯效:神經功能缺失評分減少46%～90%。有效:神經功能缺失評分減少18%～45%。無變化:神經功能缺失評分減少0～17%。惡化:神經功能缺失評分非但沒有減少，反而增加。結果見表1。

在完成全部療程的50例病人中，其肝腎功能都是正常的，有3例出現不良反應，主要表現為惡心和皮膚發熱感。有1例出現皮疹，均未經特殊處理，仍能完成14天的療程。

表1 腦梗塞患者的治療效果 （略）

3 討論

奧扎格雷鈉主要成分是反式-3-〔4（1H-咪唑-1-基甲基）苯基〕-2-丙烯酸鈉。經臨床實驗表明，丹奧對腦血栓患者治療的治癒率和顯效率達94%，是目前國內治療腦血栓病有效率最高的抗栓葯。大多數的纖維蛋白溶解抗栓葯物，只對已形成的血栓起作用，不影響能使血小板聚集的TXA 2 的改變，血液還會繼續凝聚，重新形成血栓，這亦是溶栓類葯物復發率高的主要原因。而丹奧是通過調解血液平衡，抗阻血栓素合成酶的生成，抑制血小板聚集，促進有溶解血小板作用的前列環素PGI 2 的生成，靠血液本身的生化反應機制，使血栓溶解，可以說丹奧最顯著的特點是標本兼治，不易復發;腦血栓患者造成局部腦組織缺血、缺氧，使腦血管強度降低，在纖維蛋白酶一類溶栓葯物的作用下，由於體內纖溶機制的代償性，可使腦梗塞出血並發率升高9.3%～20%增大了治療上的危險性，而丹奧是通過調解血液平衡，來達到溶栓的功效，因此丹奧療效快捷，急性重症腦血栓患者，用葯3天即可見效，而且經臨床證實無1例因丹奧造成腦梗塞並發出血的報告;丹奧是一種全化學合成抗腦血栓葯，避免了其它生物制劑在用葯過程中出現一過性、排異性等不良反應，無需做過敏實驗，使用方便。綜上所述，丹奧是目前國內在治療腦血栓葯物中，不失為一種療效確切，治療快捷，標本兼治，用葯安全，使用方便，具有治療和預防作用的抗栓首選葯物。

㈥ 治療腦梗塞有什麼好的葯物

根據不同發病時間，腦梗塞的治療方法是不同的，腦梗塞分急性發作期、康復期、內後遺症期；出院後的容3~12周內是腦梗塞的最佳康復期，這段時間是疾病症狀恢復最理想的階段，需要選擇有效的腦梗塞的治療方法：堅持長期的葯物治療配合康復鍛煉逐漸改善症狀，可以按摩理療等輔助治療；堅持用芳香開竅、活血化瘀的二次研發成功中葯，對肝腎胃等器官都沒有損傷，選擇片劑比膠囊易吸收並且便於吞咽，減輕了老年人服葯的心理壓力；有利於腦梗塞導致的吞咽困難的病人用葯。腦梗塞的治療方法中，還有規范化的康復治療，包括認知功能、言語功能和肢體運動康復治療。發病後的兩年內是疾病的康復期，同樣需要堅持長期葯物治療和康復鍛煉逐漸改善，此時的治療方法同上，主要就是觀察腦梗塞症狀的改善情況，適當調整用葯，堅持長期治療，做好二級預防。腦梗塞治療貴在堅持，長期用葯、康復鍛煉症狀會逐漸改善，平時多注意控制血壓血脂正常，低鹽清淡飲食，避免情緒激動等，希望早日康復！

㈦ 腦梗塞的治療方法

腦梗死的治抄療方法
腦梗塞急性襲發生期的給葯路徑多採納輸液醫治，由於靜脈輸液可以使葯物敏捷效果於病灶，起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將葯物送入體內，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服葯物時應輸液醫治，通常輸液一個階段後，過了急性期則應以口服用葯為主。

㈧ 跪求治療腦梗塞的方法和葯物

梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應卧床休息，加強護理。
2、改善腦部血循環 增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於採用頸動脈穿刺注葯，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鍾，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5、調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。

㈨ 腦梗塞最佳治療方法

心腦血管疾病是我們日常中經常見到的一種病，心腦血管疾病的最重要症狀是胸悶，氣短或嚴重的呼吸困難這些是心腦血管疾病的常見症狀。面對這些心腦血管疾病，我們必須照顧好我們的日常生活，控制好休息時間不能熬夜。

在寒冷的冬天我們應該要注意給患有心腦血管的人保暖，因為冠狀動脈一到冬天就容易收縮和痙攣，導致血液供應不足和可能發生栓塞，因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治療，在醫生指導下長期服用葯物。睡眠期間，人類神經系統處於抑鬱狀態，缺乏活力。早晨醒來時，突然大幅度運動會導致神經興奮性突然增加，誘發心腦血管疾病。

研究人員認為，性格不好的人通常承受更大的心理壓力，因此容易患心臟病。此外，急躁的人容易生氣，情緒激動會導致血壓突然升高，進而促進心腦血管急症發生，所以我們應該心平氣和，不要輕易生氣。