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葯物誘發癲癇怎麼治療

發布時間:2021-02-20 21:22:17

⑴ 什麼葯物可以引發癲癇

一般葯物不會導致癲癇,但是如果大量服用,引起了過量中毒,則有引起該症的可能版。
不過某些葯物如權美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇葯物,可導致癲癇發作。
所以可以選擇中醫中葯治療中醫治療的最大特點就是辨證論治,根據患者症狀不同,用葯不同。
安全無毒副作用,是從根本治療的。

⑵ 葯物引起的癲癇怎麼辦

你好,感冒葯因為多數感冒葯含有非那根等興奮劑成分,容易導致腦細胞興奮,從而影響神經原導致癲癇發作。因此,在服用感冒葯時應特別注意,盡量選擇不含非那根等成分的葯物。

⑶ 癲癇常見葯物是怎麼進行治療嗎

你好,很高興為你解答,癲癇病的發病是由於大腦神經元異常放電導致的,分為幾種類型。
保持心情舒暢,盡量不要受刺激,建議去正規查明引起癲癇的原因及發作類型,針對病因進行正規治療,祝你早日康復。

⑷ 誘發癲癇病發作的葯物是什麼 4種葯物可以誘發癲癇

1、抗精神病葯
癲癇病患者若使用抗精神病葯易使癲癇復發。其中以氯丙嗪、氯普噻噸最為多見,其次氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平、三氟拉嗪等也能誘發癲癇病,但較為少見。抗精神病葯是否誘發癲癇與使用劑量有關,如氯氮平日用量超過 500mg 時,即可引起癲癇發作。注射氯丙嗪往往會誘發癲癇病大發作。
2、抗狂躁葯
癲癇患者若使用抗狂躁葯碳酸鋰過量或蓄積中毒,會致癲癇發作。
3、抗焦慮葯
地西泮、氯氮平、阿普唑侖等,皆可加劇癲癇病的發作。若此類葯物與抗精神失常葯長期合用,一旦突然停用或急劇減量時,均可引起癲癇發作。
4、抗抑鬱葯
癲癇病患者使用抗抑鬱葯多塞平、丙米嗪、阿米替林等,均可使其舊病復發。服用抗抑鬱葯馬普替林與米安色林等也會有類似情況的發生。
5、抗菌葯物
癲癇病患者若應用兩性黴素 B、氟喹諾酮類抗菌葯物可誘發癲癇,也會使癲癇病情加重。對代謝慢的癲癇患者,若服用異煙肼,一次用量超過 5mgp 時,也會造成癲癇復發。
6、抗瘧葯
氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。
7、抑酸葯
西咪替丁易通過血腦屏障,癲癇患者使用西咪替丁時,當葯物在腦細胞內或腦脊液內達到一定濃度時,會引起癲癇發作;而雷尼替丁、法莫替丁則不易進入腦脊液,使用後較為安全。
8、抗腫瘤葯
阿黴素、甲氨蝶呤、長春新鹼等,均易引起局限性或全身性的癲癇發作;還有一些抗癌葯會影響抗癲癇葯的吸收,降低抗癲癇葯的療效,當抗癌葯與抗癲癇葯兩者合用時,需調整用葯劑量,來維持葯效。
9、中樞神經興奮葯
哌甲酯、戊四氮、茶鹼、咖啡因、安非他明、胞磷膽鹼。
10、抗心律失常葯
利多卡因、美西律可誘發癩癇。
11、其他
青黴胺、苯丙胺、吲哚美辛、保泰松、金剛烷胺、可卡因、左旋多巴、洋地黃、印防己毒素,均可促使癲癇發作。

⑸ 怎麼治顛癇病

苯妥英鈉是大發作的首選葯。卡馬西平對精神運動性發作效果最好,為此類首選。丙戊酸鈉在小發作合並大發作時作為首選,其有肝毒性。乙琥胺是防治小發作首選。靜脈注射安定是目前治療顛癇持續狀態的首選措施。
一、抗癲癇西葯按化學結構分8類,
①巴比妥類:苯巴比妥,甲基巴比.甲基苯巴妥,去氧苯巴比妥。
②乙丙醯脲類:苯妥英鈉,甲妥英,乙妥英。
③不含氧原子的葯物:丙戊酸鈉(鎂),癲健安。
④琥珀醯亞胺類:乙琥胺,甲琥胺,苯琥胺。
⑤苯甲二氮卓類:安定,硝基安定,氯硝安定。
⑥亞氨基芪類:卡馬西平。
⑦磺胺安:磺胺噻嗪,醋氮醯胺。
⑧口惡唑烷雙酮類:三甲雙酮,對甲雙酮。

二、抗癲癇葯用葯前須知

癲癇為神經系統多發病和常見症狀,以反復發生的神經元異常放電引起的短暫腦功能異常,表現為意識喪失、肢體抽搐、精神障礙等。有原因可尋的稱為繼發性癲癇,無原因可尋的稱為原發性癲癇。癲癇發作的形式很多,根據發作時表現大致分為四種類型。
1.大發作:發作時全身抽搐,意識喪失,尖叫一聲倒在地上,口吐白沫。一般抽搐數分鍾即可停止,隨後意識恢復或沉睡l-2小時後蘇醒。部分病人持續發作,稱為癲癇持續狀態,危險性較大,應迅速控制。
2.小發作:病人突然喪失知覺,中斷動作,但不抽搐,發作一次僅持續十幾秒鍾或幾十秒鍾,多見於兒童。
3.精神運動性發作:表現為陣發性精神失常及無意識的動作,不抽搐,發作一次持續數分鍾乃至數日不等。
4.局限性發作:表現為面部或一側肢體肌肉抽搐或感覺異常,一般無意識喪失。
抗癲癇葯的選用就是根據其類型來決定的。僅有少部分患者針對病因治療,多數的癲癇病人需要長期服葯治療。因此,選擇用葯、合理用葯非常重要。單一型發作者試用一種葯,混合型發作須合並用葯。不同病人對葯物的有效劑量差異也很大,開始小劑量,即治療量的1/3,然後根據情況,隔一周調整一次,直至出現療效控制發作而又不產生毒性反應為止。為了減少不良反應,易於評價療效,開始最好單獨服用一種葯物,達到最大耐受量無效時,可改用另一種葯物,都無效時,可加一種葯以提高療效。合並用葯實際上不一定都能增加療效,因為葯物有相互作用,有時相互起增效作用,但在不少情況下一種葯可使另一種葯的有效濃度降低,因而療效也降低,而要維持該葯的有效濃度,不得不加大劑量。總之在治療過程中不要隨意更換葯物,確實需要換葯時,採用過渡的方法,即在原來用葯的基礎上加新葯,再逐漸減至完全停用原來的用葯。
對頻繁發作者,必須堅持長期服葯,不能因發作被控制就隨意停葯,否則容易誘導發作。癲癇病人的用葯是長期的,不管是家長或病人要有耐心,用葯至癲癇發作完全控制3-5年後才考慮逐漸減葯,撤葯過程也需要1-2年,切記不可突然停葯,那怕是短期停葯也不允許,否則可導致癲癇發作或出現癲癇持續狀態。對有條件的患者,最好在醫生的監管下用葯,以保證用葯科學、合理、有效,以期達到完全的控制。

三、癲癇用葯治療容易出現誤區

癲癇是可治性疾病 ,經過葯物的正規治療 ,大多數患者預後較好。但目前國內治療癲癇的現狀不令人完全滿意 ,容易出現下面幾個誤區 :
第一個誤區是不根據發作類型選用抗癲癇葯物。有的醫生時常習慣於對任何類型的發作都用一種抗癲癇葯物 ,這不但不能提高療效 ,而且還有使病情加重的可能。
第二個誤區是用葯劑量偏低。抗癲癇治療只有達到一定的劑量才能保持穩態有效濃度。對於成年患者來說 ,每天僅用一片丙戊酸鈉遠遠不夠 ,但這是國內很常見的用葯方式。
第三個誤區是不合理的多葯治療。國際上都主張首選單葯治療 ,草葯治療的優點在於依從性好 ,無葯物間的相互作用 ,不良反應少 ,治療費用低。如果證實治療無效 ,就應換另一種葯物單葯治療 ,仍無效 ,才考慮多葯治療。
第四個誤區是頻繁換葯、間斷服葯或短期用葯。如果一種抗癲癇葯物有效 ,就不應隨意換用其他葯物 ,更不能每次發作後僅短期服葯或間斷服葯 ,這樣都屬於無效的治療。
第五個誤區是使用所謂的「純中葯」。這些所謂的「純中葯」均未做任何科學的上市前或上市後臨床研究 ,所以其確切療效不明。藉以「純中葯」為名 ,暗中加用多種西葯 ,一旦出現不良反應或過敏反應 ,就會因情況不明延誤治療。

四、癲癇的護理要點

◆ 對意識尚未完全恢復的病人,加強觀察。本病不宜長期病休,可在葯物的控制下繼續工作或學習,不要造成患者的心理負擔。
◆ 飲食避免辛辣刺激食物,戒煙酒避免過飽,多食豆製品、新鮮水果和蔬菜、乳製品,及高蛋白和含磷脂豐富的食物。
◆ 避免過度勞累和緊張,避免精神刺激、壓力,以防誘發和惡化。
◆ 如是孕婦頻繁發作,必須中止妊娠。
◆ 病人一旦發病,護理者應及時取走假牙(如病人裝有假牙),再用毛巾或手帕等軟物塞入病人臼齒間,手托下巴,以防舌唇和牙齒損傷,再解開衣服、褲帶,以防呼吸道梗阻。如四肢抽動,可用被褥或手護著四肢,以防關節脫臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不暢,幫助病人做人工呼吸,恢復正常呼吸。

五、引起癲癇的原因有那些?
A.遺傳因素:
在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家屬中容易出現癲癇。
B.腦損害與腦損傷:
在胚胎發育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇;胎兒生產過程中產傷是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇,其中開放性顱腦損傷病人的癲癇發生率可以達到50%;
C.顱腦其它疾病:
腦瘤、腦血管病、顱內感染等。
D.環境因素:
男性病人較女性病人稍多,青少年及青壯年多見,農村高於城市,另外發熱、精神刺激等也是癲癇發生的原因。

六、何時可以停葯?
A.至少兩年內沒有臨床發作;
B.腦電圖恢復逐步正常;
C.如果腦疾病仍處於活躍期常不能停葯;
D.青春期前患者要到青春期後停葯
E.考慮復發要引進停葯困難者不應停葯

⑹ 哪些葯物會誘發癲癇病

抗帕金森病葯司來吉蘭與三環類抗抑鬱葯聯用也可誘發癲癇。抗癲癇葯苯妥英鈉、苯專巴比妥、三甲屬雙酮用量過大,也可使癲癇發作加劇,尤其是靜脈注射苯妥英鈉,可發生致命性癲癇發作,故治療無效或療效差時,抗癲癇葯物也要因人而異,有些人一些抗癲癇葯物過敏,不適應等,所以到醫院及時就診,改用其他葯物,切勿隨意增加劑量。癲癇的治療選對治療方法很重要,因此癲癇患者在接受治療時一定要選對正確的治療方,同時要根據自身的病情針對性進行治療,最後一定要選擇正規的治療醫院。

⑺ 寵物狗葯物中毒誘發癲癇的治療措施

丙戊酸鈉 (二丙二乙酸鈉,Depakene) 丙戊酸鈉2。0mg相當於丙戊酸172mg,口服丙戊酸鈉的劑量為每天3~30mg/kg,對兒童可給較大的劑量。血漿治療濃度為60~100g/ml。它可誘發共濟失調、瞌睡、震顫及精神錯亂,但有些患者卻出現中樞興奮現象,反復報告有脫發者。常見有暫時的胃刺激症狀。較嚴重的反應為肝及胰腺改變,尚未見有心血管及呼吸系統的不良反應、過敏反應及致癌作用的報告。 【神經系統】此葯有安眠作用,並可加強其他抗癲癇葯的催眠作用。每天服此葯1.Og以上可發生瞌睡、不適、語言不利、口吃及惡夢,也可發生不隨意運動、面部及 四肢抽搐和生理性震顫,偶爾發生精神奔放或失眠。1例出現帕金森樣臂部震顫伴齒輪狀僵直及口周圍震顫,2例成人發生急性中毒性腦病出現精神錯亂,其中1例發生幻 覺,1例發生行為過激,同時癲癇發作增多,減量後這些症狀均消失。 【消化系統】約10%患者發生胃腸道不良反應,如食慾不振、惡心、胃痛、嘔吐及腹瀉,但繼續治療這些症狀有減輕的趨勢。有報告發生口炎者。也有報告發生急性胰 腺炎者,曾三次復發都是由於再次用此葯,另有報告2例死於出血性胰腺壞死。肝臟毒性作用(包括氨基轉移酶升高、膽紅素高、毒性肝炎、中毒性肝細胞壞死及肝功能衰竭死亡)的發生率為15%~30%。如氨基轉移酶升高超過正常值三倍時,應停葯。但致死性肝損傷是罕見的。肝功能衰竭的主要原因是中心小葉壞死及脂肪變性,特別是嚴重的癲癇及精神發育延遲的兒童及有腦損傷者。肝功能衰竭的早期症狀為嗜睡、厭食、嘔吐、肌無力及癲癇發作失控。Reye綜合征僅見於兒童。肝功能不全的患者不要用此葯或此葯與其他抗癲癇葯合用。 【泌尿系統】1例9歲男孩服此葯一年後發生Fanconi綜合征,腎活檢發現近側腎曲管細胞異常,停葯後臨床症狀迅速消失,而腎功能在幾個月內恢復正常。兒童可發生遺尿症,可能由於用葯後煩渴而喝水多或由於熟睡加深之故。 【造血系統】此葯可致血小板減少並干擾血小板功能,使出血時間延長及血小板粘著性減少,患者偶見皮下出血。兒童應用此葯可引起血清纖維蛋白原減少,如與其他抗癲癇葯合用則更明顯。1例應用此葯時出現單純的骨髓紅細胞再生不良及血管內凝血,有報告發生暫時性白細胞減少。 【內分泌、代謝】常見有食慾亢進及體重增加,此葯可引起血氨過高而出現嗜睡及木僵,停葯後則恢復,血氨高可能是此葯引起肝病的重要因素,服用中等長度的直鏈脂肪酸可預防及治療高氨血症。1例青年婦女患精神運動性及周身性癲癇發作及急性間歇性卟啉症,應用此葯後促進急性卟啉症發作,因為此葯可致卟啉生成增多;l例15歲兒童發生暫時性長骨硬化,表現為四肢嚴重疼痛及X線陽性所見,停葯後消失。 【皮膚】常見有脫發或顏色改變,可能發生對光敏感。 【對下一代的影響】有報告孕婦服用此葯,胎兒有發生變形者,如頭顱、脊柱及足變形。在妊娠期用此葯,應有一定的限制。 【危險情況】有出血性疾病的患者,用此葯應慎重。特別是用此葯患者施行手術時,要注意防止出血,有肝病者應控制用此葯。 【葯物相互作用】此葯可加強抗抑鬱葯的作用。它使苯巴比妥濃度明顯升高,使苯妥英濃度減低。它也使乙琥胺濃度升高。它使苯妥英與結合的蛋白分離,致使此葯的游離部分增多,它們同時應用,盡管血中苯妥英濃度在治療范圍內,可出現苯妥英中毒症狀和體征。因此在測定苯妥英濃度時,應分別鋇4定結合的及游離的濃度。 【對實驗診斷的干擾】在測定尿中酮體時,用此葯的患者可出現假陽性。甲狀腺功能試驗可能受到影響。 【不良反應防治】 (1)有葯源性黃疸個人史或家庭史者、有肝病或明顯肝功能損害者禁用。有血液病、肝病史、腎功能損害、器質性腦病時慎用。 (2)用葯期間避免飲酒,飲酒可加重鎮靜作用。 (3)停葯應逐漸減量以防再次出現發作;取代其他抗驚厥葯物時,本葯應逐漸增加用量,而被取代葯應逐漸減少用量 (4)外科手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經抑制葯作用的增強。 (5)用葯前和用葯期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。 (6)可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高並提示無症狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。

⑻ 幾種常用葯物誘發的癲癇

1、抗精神病葯
癲癇病患者若使用抗精神病葯易使癲癇復發。其中以氯丙嗪、氯普噻噸最為多見,其次氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平、三氟拉嗪等也能誘發癲癇病,但較為少見。抗精神病葯是否誘發癲癇與使用劑量有關,如氯氮平日用量超過 500mg 時,即可引起癲癇發作。注射氯丙嗪往往會誘發癲癇病大發作。
2、抗狂躁葯
癲癇患者若使用抗狂躁葯碳酸鋰過量或蓄積中毒,會致癲癇發作。
3、抗焦慮葯
地西泮、氯氮平、阿普唑侖等,皆可加劇癲癇病的發作。若此類葯物與抗精神失常葯長期合用,一旦突然停用或急劇減量時,均可引起癲癇發作。
4、抗抑鬱葯
癲癇病患者使用抗抑鬱葯多塞平、丙米嗪、阿米替林等,均可使其舊病復發。服用抗抑鬱葯馬普替林與米安色林等也會有類似情況的發生。
5、抗菌葯物
癲癇病患者若應用兩性黴素 B、氟喹諾酮類抗菌葯物可誘發癲癇,也會使癲癇病情加重。對代謝慢的癲癇患者,若服用異煙肼,一次用量超過 5mgp 時,也會造成癲癇復發。
6、抗瘧葯
氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。

⑼ 癲癇患者如何正確用葯

癲癇患者用葯原則
1、根據具體的病情選擇最合適的葯物:癲癇可以表現為各種發作類型,癲癇的病因也有很多種,抗癲癇葯物的選擇是根據每個病人的具體情況來決定的。沒有那一種葯是適用於所有病人的,因此沒有最好的葯,只有最適合的葯。這些抗癲癇葯物有老葯和新葯之分,也有進口和國產的差別,價錢也各有不同,但是並不是越貴的葯效果就越好。只是通常來說,新葯比舊葯的副作用相對較小。進口的品牌葯與國產的非品牌葯相比,葯效更加穩定,相對的每天服用的次數可能較少。
2、盡量單葯治療:醫生通常會建議病人盡量只服用一種抗癲癇葯物,因為服用的抗癲癇葯物種類越多副作用越大。只有在單葯治療無法控制發作時才會考慮聯合用葯。
3、堅持長期規律的服葯,至少服葯2-5年以上。葯物治療需要一個較長的周期,如果病人自身沒有耐心不能很好地配合治療,葯物治療的效果就會大打折扣,服葯期間切忌隨意的換葯停葯、減葯。有必要將生活習慣和服葯結合起來,比如每次吃飯前服葯,或者每次睡覺前服葯,如果漏服葯,發現後應馬上服葯,盡量保持血液內較為穩定的葯物濃度。
4,、評估治療效果,定期來醫院復查:服葯之後應定期檢查血常規、肝腎功能,同時評估治療效果,如果出現巨大的毒副作用反應應立刻停葯並來醫院調整治療方案。服葯期間還是有癲癇發作,並不意味著葯物治療失敗,良好的治療效果是在醫生和患者的配合下不斷調整治療方案而取得的。
5、達到停葯標准後,應根據醫生的意見逐漸的減停葯物:葯物治療的停葯標准為:成人規律服葯2年以上、兒童3年以上,服葯期間無一次發作,來醫院復查腦電圖,腦電圖如果恢復正常根據醫生的意見可以逐漸的減葯直至停葯。如果因為懷孕或者其他原因想要停葯,必須和醫生取得聯系不可隨意停葯,突然停葯可能誘發癲癇,反復如此將使癲癇越治越難治。

⑽ 癲癇病應該如何治療

癲癇病的治療方法很多,基本上有三種:一種是葯物,一種是手術,還有一種是電生理的治療方法。治療,我特別強調的是一定要找到有經驗專業的大夫,他會給您進行准確的分類。癲癇病的治療最重要的,也是最首要的要素就是分類,分類正確了才能正確地選擇葯物,才會達到最佳的療效。否則,如果用葯不對,不但治不好病,甚至反而會加重疾病的情況。用葯除了選型之外,劑量一定要足、要夠,但無論是增加劑量、減少劑量或者停葯,一定要有專業醫師的指導,自己不可以隨意進行,這是葯物的注意事項。手術治療、生物電刺激的治療方法,更具專業性,這兩者都是葯物治療的補充。最重要及運用最廣的方法還是口服葯物治療。葯物選型很重要,我舉例說明,比方急躁性發作的癲癇發作,首選的時候,一般是卡馬西平類葯物。全面性發作的時候,首選是丙戊酸鈉類葯物,抗癲癇譜比較廣,療效會更加好。如果選擇不當,比如卡馬西平,它會加重精神運動方面發作的可能性風險,所以應根據臨床發作類型,選擇合適的葯物,這一點非常重要。另外,葯物一定要達到有效的劑量,在醫生指導之下使用,如果達不到劑量,不但延誤病情的治療,甚至還可誘發癲癇的發生,尤其是在遇到特別的情況,比如熬夜、精神刺激,或者嚴重感染、腹瀉、發燒等情況時,都要遵循醫生的指導,合理增加葯物,才可減少這些狀態的發生,避免誘發更加嚴重類型的發作。

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