『壹』 哪些葯物可以治療室性早搏
問題分來析:根據你的描源述,患有室性早搏的情況,此種心律失常可以見於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心肌病、肺心病、甲狀腺功能亢進性心臟病等疾患,亦可見於無心臟基礎疾患的正常人。
意見建議:建議平時注意休息,避免勞累,針對室性早搏可以應用胺碘酮、美托洛爾、穩心顆粒等葯物進行治療,亦可檢查心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動脈造影、甲狀腺功能等明確病因,然後針對病因治療,亦可行射頻消融術根治。
『貳』 室早怎麼治療
根據患者來室性早搏的類型、自早博的數量、臨床症狀以及合並的基礎疾病。如果患者為單純的室性早搏,患者沒有明顯的臨床症狀,也不合並其他的基礎疾病,這類室早考慮為功能性早搏,可以暫時不給予特殊處理,如果患者為冠心病、心力衰竭、這類患者需要對原發病進行治療,改善患者的臨床症狀。
『叄』 提問:室性早搏用什麼葯物治療
靳宏光醫生 答 2012-05-02 22:08:19你好,早搏 ,又名期前收縮,是提前發生的一種心臟搏動 ,是最常見的一種心律失常。正常人與病理情況下均可發生,但以後者較多見。早搏可來自心房 ,房室交界組織和心室 ,以室性早搏較多見。偶然發生者稱偶發早搏,頻繁地出現者稱頻發早搏。一般來說 ,偶發早搏意義不大,多與興奮、疲勞、飽餐、煙、酒、茶過度有關。頻發早搏常為病理性的 ,多見於冠心病,心肌炎等。休息或心率慢時發生的早搏多為功能性的 ,而運動或心率快時發生的早搏多為病理性的。 發生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺,通過聽診或心電圖檢查很容易診斷。但要確定早搏的頻率和發生的部位則要依靠電生理檢查。 發生了早搏 ,精神不要緊張 ,可適當地服鎮靜葯。偶發早搏一般無須治療,只要避免以上列舉的誘因即恢復正常。頻發早搏要尋找原因 ,針對病因治療。冠心病者要使用擴冠、活血化瘀等葯物;心肌炎者要作抗病毒或抗炎 ,營養心臟等治療.建議您查24小時動態心電及心臟彩超,看看24小時早搏總數,早搏形態,有無R on T,以決定是否需要治療,用什麼葯物治療。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!
『肆』 室性早搏用什麼葯物治療
你好,早搏 ,又名期前收縮,是提前發生的一種心臟搏動 ,是最常見的一種心律失常 。正常人與內病理情況下容均可發生,但以後者較多見。早搏可來自心房 ,房室交界組織和心室 ,以室性早搏較多見。偶然發生者稱偶發早搏,頻繁地出現者稱頻發早搏。一般來說 ,偶發早搏意義不大,多與興奮、疲勞、飽餐、煙、酒、茶過度有關。頻發早搏常為病理性的 ,多見於冠心病 ,心肌炎等。休息或心率慢時發生的早搏多為功能性的 ,而運動或心率快時發生的早搏多為病理性的。 發生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺,通過聽診或心電圖檢查很容易診斷。但要確定早搏的頻率和發生的部位則要依靠電生理檢查。 發生了早搏 ,精神不要緊張 ,可適當地服鎮靜葯。偶發早搏一般無須治療,只要避免以上列舉的誘因即恢復正常。頻發早搏要尋找原因 ,針對病因治療。冠心病者要使用擴冠、活血化瘀等葯物;心肌炎者要作抗病毒或抗炎 ,營養心臟等治療.
『伍』 治療室性早搏常用的葯物有哪些
常用的葯物有慢心律、心律平、雙異丙吡胺等。在頻發時可靜脈注射利多卡因。
『陸』 室性早博吃什麼葯治療
病情分析:
你好,過早搏動簡稱早搏或稱期外收縮,是心臟病病人常見的內臨床表現。
指導意見:
早搏本容身並非嚴重疾病,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒,注意勞逸結合,使睡眠充足,不吸煙,不飲酒,不要喝濃茶咖啡,飲食不過飽,少吃刺激性食物。
如果早搏很頻繁,可以服用葯物。
『柒』 治療室性早搏的幾種葯物
你好復,室性早搏是最常見的心律制失常。室早是否需要治療要看患者是否有基礎性心臟病、早搏的性質、次數、患者是否有症狀等等來綜合判定。
目前控制室早的葯物多選用β受體阻滯劑,如:美托洛爾、比索洛爾等。胺碘酮也可以控制室早,但由於長期服用對甲狀腺、肺臟等器官影響較大,故不推薦長期服用。另外如果室早次數較多,來源是單源性的可以考慮做射頻消融。
『捌』 室早的治療
室性早搏最常見的症狀是心悸。這主要由於早搏後的心搏增強和早搏後的代償間歇引內起。有時患容者會有心前區重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產生了惡性循環。如果室性早搏觸發其它快速性心律失常則可出現黑蒙及暈厥症狀。
對室性早搏患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關症狀及是否有器質性心臟病。 如果每次正常心搏後均隨一個室性早搏,則形成二聯律,多見於洋地黃中毒,不是洋地黃中毒引起的二聯律,常提示有器質性心臟病。如果明確有心律失常相關的嚴重症狀、不管有無器質性心臟病或何種器質性心臟病,給予適當治療改善患者的症狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率。臨床上並沒有專門的抗心律失常葯物特異地用來治療有症狀的室性早搏。ⅰ類及ⅱ類葯物、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率。
對於器質性心臟病患者伴頻繁室性早搏其治療的目的是預防心源性猝死的發生。醫生治療的重點是預防猝死的發生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動過速本身,因為這種心律失常並不是致命性的,因此治療基礎心臟病本身或治療觸發室性心動過速的機制比治療室性早搏或短陣性室性心動過速更為重要。
『玖』 治療室性早博用什麼葯最佳
室性早搏是抄在竇房結沖動尚未抵達心室之前,由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電沖動引起心室的除極.頻發性室性早搏是指一分鍾內有六次以上的室性早博,多在器質性心臟病基礎上出現,最常見的心臟疾病是高血壓,冠心病,心肌病.,風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人.除了服用抗心律失常葯物外,還應針對原發病及誘發原因進行治療. 治療頻發室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死.一,無心臟病的病人,室早並不增加其死亡率 對無症狀的孤立的室早,無論其形態和頻率如何,無需葯物治療.二,對伴發於器質性心臟病的室早,應對其原發病進行治療.三,β-受體阻滯劑,苯妥英鈉,奎尼丁,異搏定等,對各種早搏均有效.對於器質性心臟病患者伴頻發室性早搏或短陣室性心動過速,其治療的目的是預防心源性猝死的發生.此時治療的重點是預防猝死的發生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動過速本身.目前建議查明有無器質性心臟病存在.故建議在查明病因之前,再決定用葯.
『拾』 室性早搏治療
室性早搏的治療涉及兩個主要問題,即改善症狀和改善患者的長期預後,因為所有治療措施對這兩個結果的影響並不是平行的。
緩解症狀
對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關症狀。如果明確有心律失常相關的嚴重症狀、不管有無器質性心臟病或何種器質性心臟病,給予適當治療改善患者的症狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率。臨床上並沒有專門的抗心律失常葯物特異地用來治療有症狀的室性早搏或短陣性室性心動過速。Ⅰ類及Ⅱ類葯物、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率。由於上述心律失常的症狀大多是輕微的,應首先將心律失常的本質告訴患者,解除其焦慮狀態,同時告訴患者葯物治療有可能出現的負作用,不首先應用抗心律失常葯物治療,除非該治療能明確地改善生活質量。對確有症狀需要治療的患者,一般首先應用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。在器質性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由於ⅰ類抗心律失常葯物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮。 對於起源於右室流出道的頻繁室性早搏和短陣性室性心動過速,β受體阻滯劑的有效率為50%。胺碘酮、普羅帕酮及鈣拮抗劑的有效率相對較低。這類患者由於心律失常頻繁發作,其葯物效果可以通過動態心電圖或電生理檢查結果來判斷。如果這類患者對β受體阻滯劑和鈣拮抗劑的治療不敏感,則應予電生理檢查和導管射頻消融。導管消融這類心律失常風險很小,成功率在80%以上。 治療室性早搏依賴於是否有心律失常相關的症狀及是否有器質性心臟病。對確有症狀而無器質性心臟病者首先應予心理治療,心理治療無效者予以葯物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由於負作用較小而作為最常用的一線葯物,其治療主要目的在於減輕症狀,而不是早搏的完全控制。如上述葯物治療無效可乾脆放棄葯物治療。對於少數起源於特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線葯物治療無效時可考慮射頻消融治療。無症狀且無器質性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療。擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因葯物治療並不降低總體死亡率及猝死發生率,在無症狀時也無需葯物治療。但如確有症狀,應採用上述緩解症狀的治療原則。心肌肥厚時,短陣性室性心動過速對預測猝死的發生有一定的意義,但其陽性預測率較低,且葯物治療並不能降低猝死發生率。因此在心室肥厚伴頻繁室性早搏及短陣性室性心動過速時,治療仍以改善症狀為主。 冠心病伴明顯心功能不全者出現頻繁或復雜的室性早搏以及短陣性室性心動過速,其猝死的危險性是較大的。此時應首先處理心肌缺血,包括葯物和非葯物措施。如糾正心肌缺血後心律失常仍然存在,則必須評價心功能。若射血分數≥40%,則無需進一步治療;若射血分數<40%,則需作電生理檢查指導治療。電生理檢查誘發出持續性室性心動過速,予以安置植入型心內復律除顫器(icd)治療。未誘發出持續性室性心動過速者予以葯物治療。β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)能降低總體死亡率,在無禁忌症時都應使用。對於這類患者,胺碘酮也是一安全有效的葯物。 輕度心功能不全伴室性早搏及短陣性室性心動過速,其治療重點在於改善心功能,抗心律失常治療同無器質性心臟病患者。嚴重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心臟病,胺碘酮治療可改善患者的長期預後。