Ⅰ 治療哮喘病常用的葯物有哪些
治療哮喘的葯物目前推薦的是吸入糖皮質激素加β2受體激動劑,如果版是輕微的哮喘患者可以權單純的吸入糖皮質激素,如果是偶爾發作的可以給予短效的支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、扶他林,或者霧化吸入布地奈德,同時給予肥大細胞穩定劑孟魯司特鈉的治療。
Ⅱ 治療哮喘常見的三大葯物有哪些
治療哮喘的葯物有很多,阿斯美,這是醫院常給嗯,哮喘病人開的,還有一個就是氨茶回鹼,氨茶鹼口答服的葯物也是治療哮喘的,再一個就是噴劑了,有種噴劑也是治療哮喘的,還有川穹川穹之類的口服葯,這也是治療哮喘的,都是效果挺好的
Ⅲ 支氣管哮喘的治療葯物不能選用
b受體阻滯劑等引起支氣管痙攣葯物
Ⅳ 治療哮喘常用的葯物有哪些
控制型葯物:如
孟魯司特鈉
、
普米克
、
輔舒酮
、
舒利迭
、
信必
可;緩解症狀葯物:如
氨茶鹼
、
沙丁胺醇
、異丙托溴或吸入
特布他林
。
Ⅳ 治療支氣管哮喘常用的葯物種類有哪些
(1)β - 受體激動劑。β - 受體激動劑一直被評為支氣管哮喘治療的首選葯物,在治療上起著重要作用。其主要葯理作用如下:擴張支氣管;增加氣道黏膜纖毛清除能力;抑制各種炎性介質的釋放;抑制滲出性水腫;降低肺動脈高壓和增加心室射血分數等。故可用於治療支氣管哮喘。
β - 受體激動劑分為3 代。
①第一代β - 受體激動劑。其特點是選擇性低,對α 、β 1 和β 2 受體均有一定興奮作用。作用時間短,應用劑量大,心血管系統副作用大。主要有如下一些葯物。
腎上腺素:可興奮α - 受體及β - 受體,可產生平喘作用,使支氣管黏膜充血水腫減輕。同時可使心肌收縮力增強,心率加快,心排血量增加,血壓升高,基礎代謝率增加。對支氣管的作用強而迅速,但較短暫,且副作用較大,臨床很少應用。
異丙腎上腺素:對β - 受體作用強。對α - 受體幾乎無作用,因對心臟的興奮性較大,且易產生耐葯性,目前臨床上也較少應用。
奧西那林:對支氣管平滑肌的β 2- 受體有一定的選擇性,能顯著緩解組胺、5- 羥色胺和乙醯膽鹼誘發的支氣管哮喘,產生較好的支氣管舒張效應。
氯丙那林:選擇性激動β 2- 受體,有較顯著的支氣管擴張作用,對心臟的副作用較小。對組胺和乙醯膽鹼誘發的支氣管哮喘有良好的緩解作用。臨床適宜治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等。
曲托喹酚:主要作用於β 2- 受體,同時具有罌粟鹼樣直接鬆弛支氣管平滑肌作用。其對支氣管平滑肌擴張效應的強度為異丙腎上腺素的5 ~ 10 倍,對心血管中樞神經系統的影響較小。不良反應較少,主要為心悸、頭重感、口乾、胃腸道反應等。
②第二代β - 受體激動劑。特點為對β 2- 受體的選擇性提高,興奮作用增強,作用時間延長,對心血管的副作用減少。常用的葯物如下。
沙丁胺醇:具有高選擇性的強效β 2- 受體激動劑。是目前臨床應用最廣泛的平喘葯物之一,其對支氣管平滑肌的舒張作用強而持久,對心血管和中樞神經系統影響很小,被認為是目前比較安全有效的平喘葯。臨床適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、支氣管痙攣等。對嚴重支氣管哮喘患者或哮喘持續狀態,可考慮用靜脈滴注給葯。
特布他林:高選擇性興奮β 2- 受體,對支氣管的舒張作用較奧西那林大2 倍,同時可抑制炎性生物介質的釋放,減輕黏膜水腫,增加黏膜纖毛廓清能力,在應用推薦劑量時很少引起心血管不良反應。
海索那林:高選擇性興奮β 2- 受體,對支氣管平滑肌興奮性較小,但對心臟興奮作用極弱,作用時間較長,適用於急慢性哮喘,不良反應有心悸、手指震顫、頭痛等。
其他:包括比托特羅、瑞普特羅、非諾特羅、吡布特羅等,均屬此類葯物。
③第三代β - 受體激動劑。其特點為對β 2- 受體選擇性更高,效應更強。不良反應減少,作用時間達8 小時以上。用量一般較小,為微克水平。主要產品如下。
克侖特羅:為強效高選擇性β 2- 受體激動劑,具有明顯的支氣管擴張作用,而對心血管系統影響很小。可口服、霧化及直腸給葯,適用於治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎及某些肺氣腫等引起支氣管痙攣的病症。不良反應有短暫頭昏、輕度震顫等,但比其他品種為輕。
丙卡特羅、妥洛特羅、福莫特羅等葯,均屬此類。
(2)黃嘌呤類葯物。該類葯物的葯理作用有:舒張支氣管,通過刺激內源性兒茶酚胺的釋放和抑制磷酸二酯酶而實現;增強呼吸肌的收縮力;興奮呼吸中樞;影響鈣離子的轉運;拮抗腺苷酸作用;抗炎作用。因此可用於哮喘的治療。常用的葯物如下。
①氨茶鹼。口服0.1 ~ 0.2mg,每日3 次;靜脈用葯首次負荷劑量為56mg/kg 體重,然後以0.5 ~ 0.7mg/kg 體重的劑量維持。
②二羥丙基茶鹼(二羥丙基茶鹼)。該葯水溶液為中性,對胃刺激性小、易吸收,作用較氨茶鹼弱,對心血管副作用卻減少,僅為氨茶鹼的1/10,尤適合於老年人。0.1 ~ 0.2mg,每日3 次。
③膽茶鹼。與二羥丙茶鹼相似,副作用較氨茶鹼輕,但作用亦較氨茶鹼弱。0.1 ~ 0.2mg,每日3 次。
④三丙基黃嘌呤。為新型的無腺苷拮抗作用的制劑,不經肝臟代謝,而由腎臟清除,避免了清除率大的波動,對中樞無興奮作用,是很有前途的葯物。
(3)抗膽鹼葯。抗膽鹼葯物通過與乙醯膽鹼競爭M 受體上的相同結合部位而發揮競爭性拮抗作用,從而減輕支氣管的張力,緩解支氣管哮喘的氣道阻塞症狀。大量臨床研究表明,穩定期哮喘霧化吸入抗膽鹼葯後均發揮顯著的支氣管舒張作用,但與選擇性β - 受體激動劑相比較,其相對療效目前爭議頗大。研究抗膽鹼葯與β -受體激動劑聯合用治療穩定期哮喘的療效,絕大多數結果顯示,聯合用葯療效,不但強於各自單用,而且維持時間也顯著延長。這兩類葯經不同機制發揮氣道舒張作用,因而療效互不依賴,聯合用時產生相加作用。
(4)糖皮質類固醇。糖皮質激素的葯理作用有:抗炎作用;抗過敏作用;鬆弛氣道平滑肌的作用;可阻止遲發性變態反應和降低支氣管的高反應性。因此,糖皮質類固醇激素可用於防治支氣管哮喘。潑尼松龍和潑尼松常口服用,成人每日30mg,數天後產生最大功效,減量維持在5 ~ 15mg。常用療程為7 天。氫化可的松可注射用,首次劑量4mg/kg 體重,每6 小時1 次,一般用1 ~ 3 天,有效後改口服。霧化吸入的有二丙酸氯的米松、布地奈德等,劑量為每天≤ 800μg。
(5)抗過敏葯。干擾或阻斷氣道變應性疾病每一環節的葯物都可稱為抗過敏葯物,此類葯物為哮喘防治的一線葯物。常用的葯物如下。
①色甘酸鈉。為肥大細胞穩定劑,可抑制肥大細胞釋放炎性介質,抑制嗜酸粒細胞、中性粒細胞和肺泡巨噬細胞的激活,具有抗氣道變應性的炎症效應。長期治療肺功能可有明顯改善。此葯為治療哮喘最安全的葯,副作用很小。
②酮替芬。酮替芬的葯理作用:抑制炎性介質的合成和釋放;拮抗炎症性介質;提高β - 受體的活性,使其向高親和力狀態轉化;對細胞內的Ca2+ 的釋放有抑製作用。臨床應用有效率可高達90%,副作用較少,長期服用僅有輕度的鎮靜作用。
③抗組胺葯。該類葯物可拮抗組胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介質,還可抑制肥大細胞、嗜酸粒細胞,嗜鹼粒細胞及肺泡巨噬細胞等炎症細胞釋放介質,該類葯物常用的有:氮卓斯丁、特非那定、西替利嗪、阿司咪唑等葯。
(6)其他葯物。主要有鈣離子通道阻滯劑、鉀離子通道激活劑、肌醇磷酸降解抑制劑和維生素類葯。
Ⅵ 支氣管哮喘吃什麼葯
支氣管哮喘患者可以使用預防類葯物,預防類葯物雖然本身不能治療,但是堅持用葯一內段時間之後,可以容減少發作次數,還能起到一定的預防作用。可以服用抗生素,由於支氣管哮喘病的產生不是細菌引起的炎症,所以,一般情況下是不需服用抗生素的。但如果發病的時間較長,並伴有發熱、肺炎等細菌感染時,則可以應用抗生素,可以控制細菌的感染。身處的環境,不要在吸煙區或者煙味較大地方逗留,家中有吸煙的人群,也應該戒煙或者不在患者面前吸煙,煙塵中有很多有害顆粒,對支氣管的破環是巨大的。如果患者查明過敏原後,就要注意應避免與它再接觸。比如:要是由於室內塵埃或者蟎而引起的哮喘發作,就要注意使室內保持清潔,經常曬被褥,而且應該經常開窗戶通風,使室內空氣保持清新。患者最好不要在室內養貓、狗等寵物。平時要注意鍛煉身體,可以經常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等進行皮膚的鍛煉,這樣可以緩和氣管、支氣管緊張狀態。患者也要注意加強營養,精神不要受到刺激,盡量避免感冒,身體過度疲勞,這可以起到預防哮喘作用。
Ⅶ 治療哮喘的常用葯物都有哪些
在哮喘治療的方式中,中醫的治療方法有中葯調理和針灸,按摩導引等都比較有版效果,尤其權是在平穩期調理身體能夠避免哮喘的頻繁發作,不同的病因引起哮喘要用不同的葯方治療,不要盲目用葯,一定要在中醫的指導下按療程用葯。也可以結合針灸刺激穴位治療。
Ⅷ 支氣管哮喘吃什麼葯好
支氣管哮喘患者可以使用預防類葯物,預防類葯物雖然本身不能治療回,但是堅持用葯一段時間之答後,可以減少發作次數,還能起到一定的預防作用。可以服用抗生素,由於支氣管哮喘病的產生不是細菌引起的炎症,所以,一般情況下是不需服用抗生素的。但如果發病的時間較長,並伴有發熱、肺炎等細菌感染時,則可以應用抗生素,可以控制細菌的感染。身處的環境,不要在吸煙區或者煙味較大地方逗留,家中有吸煙的人群,也應該戒煙或者不在患者面前吸煙,煙塵中有很多有害顆粒,對支氣管的破環是巨大的。如果患者查明過敏原後,就要注意應避免與它再接觸。比如:要是由於室內塵埃或者蟎而引起的哮喘發作,就要注意使室內保持清潔,經常曬被褥,而且應該經常開窗戶通風,使室內空氣保持清新。患者最好不要在室內養貓、狗等寵物。平時要注意鍛煉身體,可以經常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等進行皮膚的鍛煉,這樣可以緩和氣管、支氣管緊張狀態。患者也要注意加強營養,精神不要受到刺激,盡量避免感冒,身體過度疲勞,這可以起到預防哮喘作用。