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痛風的葯物治療方案

發布時間:2021-02-19 16:04:26

㈠ 痛風患者怎麼治療方案

痛風是由於嘌呤代謝異常引起的疾病,機體的尿酸分解代謝增多,不能完全由腎臟專排泄,可以導致屬血液內尿酸增多。尿酸鹽沉積於關節滑膜,腎小球等部位引起關節疼痛,腎功能障礙等並發症。平時要注意飲食控制,海鮮類,肉類,魚類都要少吃,不要吃香菇,禁忌飲酒等。可以吃水果,多喝水促進尿酸排泄。

㈡ 痛風的治療方案

痛風突然發作,可以在醫師的指導下服用秋水仙鹼,可以快速緩解疼痛,但內副作用大,容治標不治本。
中醫上有常用快速解決痛風疼痛的葯方如下:炒黃柏、山慈菇車前子、車前草各、絡石藤、甘草,水煎服。辯證用葯,可速緩解。
另外,痛風急性發作時不要服用排酸葯物,會加重關節疼痛。急性期給予一般性處理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量飲水。

㈢ 痛風有哪些治療方法

(1)西醫葯治療。

①急性期治療:秋水仙鹼,初劑1毫克口服,以後每2小時0.5毫克,直至症狀緩解或出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應時停葯。但全程總葯量一般不超過6毫克。症狀多在12小時內減輕,48小時內控制。

②慢性期及間歇期治療:

別嘌呤醇:抑制尿酸合成,初劑每次100毫克,每日3次,逐漸增加劑量至200毫克,每日3次。

丙磺舒:抑制腎小管對尿酸的再吸收。從小劑量開始,初用每次0.25克,每日2次,2周內增至0.5克,每日2次,最大劑量每日不能超過2克。

(2)中醫葯治療。

①濕熱痹:關節腫脹,疼痛,痛處掀紅灼熱,其痛劇烈,夜間痛甚,口乾,心煩,小便黃赤,大便干結或不爽,舌紅苔黃膩,脈滑數有力。治宜清熱利濕、通絡止痛。

方葯:防己、山梔、赤小豆各12克,滑石、薏苡仁、蠶砂、赤小豆、連翹各15克,杏仁10克。

便秘加大黃;痛甚加三七、乳香、沒葯;紅腫甚者,加金銀花、黃柏、土茯苓;上肢關節痛,加羌活、威靈仙;下肢關節痛,加牛膝、木瓜。

②頑痹:關節紅腫疼痛反復發作,關節腫大,畸形僵硬,關節附近及皮下出現痛風石,舌紫暗或有瘀斑,脈細澀。治宜祛痰清熱、活血通絡。

方葯:桃仁、紅花、當歸、五靈脂各10克,地龍、秦艽、川芎、牛膝、羌活各12克,沒葯6克,甘草9克,黃柏15克。

③腎虛:夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮腫或全身浮腫,腰痛膝軟。偏陽虛者畏寒肢冷,面色白。偏陰虛者頭昏耳鳴,潮熱盜汗。治宜補腎利尿。

方葯:枸杞子15克,菟絲子、女貞子各12克,車前子20克,白茅根30克。

陽虛明顯加仙靈脾、仙茅;陰虛明顯加黃柏、知母;腹脹、便溏者,加黨參、白術;頭昏頭暈、肝陽上亢者,加鉤藤、菊花、天麻。

④石淋:尿中時夾砂石或X線片顯示泌尿系結石,小便澀滯不暢或尿時中斷或時不能卒出,或尿中帶血,腰腹疼痛,脈弦。治宜通淋利尿、消除砂石。

方葯:石韋、瞿麥、茯苓、雞內金各15克,車前子12克,木通6克,冬葵子10克,金錢草30克,滑石9克,海金砂20克。

腰腹絞痛者,加芍葯緩急止痛;尿血者加小薊涼血止血。

㈣ 痛風治療方案

痛風的治療方案:

1.溶解尿酸結晶,這個過程目前沒有什麼等效葯,是一個比較復雜專的過程,屬一般是利用儀器及中葯活絡、通脈。
2.排尿酸,西葯常用的有別嘌醇片,效果理想,但副作用大。
3.中葯調理肝、腎、脾,一般的痛風患者,這些器官都有受影響。
4.平時生活上的預防,少吃高嘌呤食物、多喝水、多走路。

友情提醒,痛風沒有特效葯,民間偏方只是適合少數人,建議到醫院對症治療。

㈤ 痛風治療除了葯物還有哪些治療方法

可以用車前草代茶飲,另外注意飲生,多喝些水

㈥ 痛風治療最好的方法

痛風就是高尿酸血症引起的突發的急性關節腫痛。長時間的高尿酸血症,導致了尿酸結晶沉積在關節局部,日積月累的,關節局部的尿酸結晶越來越多;在某些誘因誘導的情況下,導致了痛風發作,單個關節的紅腫熱痛。
中醫寶典曰:氣行則血行、血行風自滅。因此,調理痛風,應以嗞鳳草茶養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。
原則一: 限制熱量。多數痛風患者喜歡高熱量、高脂肪及高蛋白飲食,這就容易導致營養過剩、熱量攝取過多。因此,必須控制每日所需的熱量,均衡各種營養成分的攝取。
原則二 :維持理想體重。防止超重、肥胖痛風患者常常營養過剩,體重增加,這與高尿酸有明顯的相關性。定期測體重,可作為衡量營養狀態的指標。
原則三:限制嘌呤的攝入。高尿酸血症期要限制嘌呤的攝入,限制嘌呤含量高的食物,自由選擇嘌呤含量低的食物,適當選用嘌呤含量中等的食物。
原則四:平衡營養素的攝入。碳水化合物攝取量占所需總熱量的 55%~60% 。
A、 在選擇上不宜選粗糧, 應選用細糧, 因為粗糧嘌呤含量較細糧高。
B、 不吃果糖, 因為果糖中熱量高, 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj (4kcal )。
C、每日攝取脂肪量應小於 50g ,占總熱量的 25%~30% 。
D、 蛋白質攝入量應小於正常人, 每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在於蛋白質食物中。
因此, 在選擇蛋白質食物時, 要選用不含或少含嘌呤的食物,諸如奶類、雞蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤。
原則五:養成多飲水的習慣。晚上睡前、晨起、運動後、出汗後、洗澡後均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~300ml ,可稀釋血中尿酸濃度,並促進腎臟排泄尿酸。
原則六:盡可能少喝酒,努力戒酒A、人體為了分解進入體內的大量乙醇,必須消耗能量,結果產生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高, 阻礙了腎臟對尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起關節炎急性發作。
C、 一般認為, 啤酒度數低, 飲用很安全, 卻不知啤酒內含有大量的嘌呤而且熱量很高,易誘發痛風。

㈦ 痛風的治療方法有哪些

1.西醫葯治療

〈1〉急性期治療:秋水仙鹼,初劑1mg口服,以後每2小時0.5mg,直至症狀緩解或出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應時停葯。但全程總葯量一般不超過6mg。症狀多在12小時內減輕,48小時內控制。

〈2〉慢性期及間歇期治療

別嘌呤醇:抑制尿酸合成,初劑每次100mg,每日3次,逐漸增加劑量至200mg,每日3次。

丙磺舒:抑制腎小管對尿酸的再吸收。從小劑量開始,初用每次0.25g,每日2次,2周內增至0.5g,每日2次,最大劑量每日不能超過2g。

2.中醫葯治療

〈1〉濕熱痹:關節腫脹,疼痛,痛處掀紅灼熱,其痛劇烈,夜間痛甚,口乾,心煩,小便黃赤,大便干結或不爽,舌紅苔黃膩,脈滑數有力。

治法:清熱利濕,通絡止痛。

方葯:防己12克、滑石15克、薏苡仁15克、杏仁10克、蠶砂15克、半夏12克、赤小豆15克、連翹15克、山梔12克。

便秘加大黃;痛甚加三七、乳香、沒葯;紅腫甚者,加金銀花、黃柏、土茯苓;上肢關節痛,加羌活、威靈仙;下肢關節痛,加牛膝、木瓜。

〈2〉頑痹:關節紅腫疼痛反復發作,關節腫大,畸形僵硬,關節附近及皮下出現痛風石,舌紫暗或有瘀斑,脈細澀。

治法:祛痰清熱,活血通絡。

方葯:桃仁10克、紅花10克、當歸10克、五靈脂10克、地龍12克、秦艽12克、川芎12克、牛膝12克、羌活12克、沒葯6克、甘草9克、黃柏15克。

〈3〉腎虛:夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮腫或全身浮腫,腰痛膝軟。偏陽虛者畏寒肢冷,面色發白。偏陰虛者頭昏耳鳴,潮熱盜汗。

治法:補腎利尿。

方葯:枸杞子15克、菟絲子12克、女貞子12克、車前子20克、白茅根30克。

陽虛明顯加仙靈脾、仙茅;陰虛明顯加黃柏、知母;腹脹、便溏者,加黨參、白術;頭昏頭暈,肝陽上亢者,加鉤藤、菊花、天麻。

〈4〉石淋:尿中時夾砂石或X線片顯示泌尿系結石,小便澀滯不暢或尿時中斷或時不能卒出,或尿中帶血,腰腹疼痛,脈弦。

治法:通淋利尿,消除砂石。

方葯:石韋15克、瞿麥15克、車前子12克、木通6克、冬葵子10克、金錢草30克、茯苓15克、雞內金15克、滑石9克、海金砂20克。

腰腹絞痛者,加芍葯緩急止痛;尿血者加小薊涼血止血。

㈧ 痛風病有哪些葯物治療方法

你好,痛風(gout)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
原發性痛風缺乏病因治療,西醫不能根治。
治療痛風目的:①迅速控制急性發作;②預防復發;③糾正高尿酸血症,預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節進行矯形手術,提高生活質量。
1.一般治療
痛風進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時後方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下葯物,見效後逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸葯物者發作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發作時間或引起轉移性發作。
(1)非甾體類抗炎葯(NSAIDs)非甾體類抗炎葯均可有效緩解急性痛風症狀,為一線用葯。非選擇性非甾體類抗炎葯如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統的不良反應。
(2)秋水仙鹼是治療急性發作的傳統葯物。秋水仙鹼不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。
(3)糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效,通常用於不能耐受非甾體類抗炎葯和秋水仙鹼或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作,可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少葯物全身反應,但應除外合並感染。對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停葯後症狀「反跳」,停葯時可加用小劑量秋水仙鹼或非甾體類抗炎葯。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸葯指征包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、並發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸葯主要有抑制尿酸生成葯和促進尿酸排泄葯,均應在急性發作終止至少2周後,從小劑量開始,逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量並長期甚至終身維持。僅在單一葯物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸葯物同時,服用低劑量秋水仙鹼或非甾體類抗炎葯至少1個月,以預防急性關節炎復發。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol,應選擇抑制尿酸合成葯[5]。
(1)抑制尿酸生成葯為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄葯者。
(2)促尿酸排泄葯主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用於腎功能正常,尿酸排泄減少型。對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用葯期間,特別是開始用葯數周內應鹼化尿液並保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。
(3)新型降尿酸葯國外一些新型降尿酸葯物已用於臨床或正在進行後期的臨床觀察。
(4)鹼性葯物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式,作為弱有機酸,尿酸在鹼性環境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽,利於腎臟排泄,減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低於健康人,故在降尿酸治療的同時應鹼化尿液,特別是在開始服用促尿酸排泄葯期間,應定期監測尿pH值,使之保持在6.5左右。同時保持尿量,是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸葯物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對於尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對於急性尿酸性腎病急危重症,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
控制體重,避免勞累,少食或不食含高嘌呤的食物, 多食水果蔬菜,使尿液保持鹼性,服用降尿酸的葯物等等均是預防發作的措施,但這些也只是「對症性」的預防,尚不是「根本性」的預防。糖皮質激素、秋水 仙鹼、非甾體類抗炎葯,等副作用多多都不宜長期應用。
希望我的回答能夠幫助到你,謝謝

㈨ 痛風的治療方案有嗎

您好,痛風的主要原因是飲食習慣,治療痛風就如同治療所有慢性病一樣需要調整生活的基本習慣。所以只要能改善飲食,適當鍛煉和配合葯物治療,就能把病情消減到最低程度。對於早期的痛風患者,病情不嚴重,在這個階段,可以選擇有效的葯物進行治療,不一定非要採用最先進的技術,在更多的時候葯物治療更具有優勢,不僅方便,而且很適合輕度痛風患者。中期痛風在選擇治療上面需要根據患者的病情進行考慮,中期痛風治療選擇中醫可能更為恰當一點,也不排除用更高技術進行治療。中期痛風情況是很多葯物沒有辦法解決的問題,這一點患者要認清楚,在痛風患者人群中間有多次出現反復發作的,基本上都是以中期代表為主。晚期痛風選擇治療是關鍵的一步,晚期的痛風患者會出現痛風石,更嚴重的患者有腎衰竭現象,直接危及人的生命,晚期痛風的治療一定要正規有效的方式,最好採用的是最新推出的三位一體中醫平衡療法進行治療,短期內可以控制病情,在一定時間會基本清除痛風現象,後期的維護保養工作對於痛風患者來講很重要。痛風的治療方向是一個很重要的問題,提醒痛風患者,在治療痛風前期一定要經過正規的檢查,了解自己的病情以後根據醫囑進行選擇性較強的療法。如您還有任何的疑問,可以點擊咨詢。

㈩ 痛風有哪些西醫葯治療方法

①急性期治療:秋水仙鹼,初劑1毫克口服,以後每2小時0.5毫克,直至症回狀緩解或出現惡心、嘔吐、答腹瀉等胃腸反應時停葯。但全程總葯量一般不超過6毫克。症狀多在12小時內減輕,48小時內控制。

②慢性期及間歇期治療別嘌呤醇:抑制尿酸合成,初劑每次100毫克,每日3次,逐漸增加劑量至200毫克,每日3次。

丙磺舒:抑制腎小管對尿酸的再吸收。從小劑量開始,初用每次0.25克,每日2次,2周內增至0.5克,每日2次,最大劑量每日不能超過2克。

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