⑴ 胰腺炎吃什麼消炎葯
胰腺炎的治療葯物包括:1、抑制胃酸葯物:可提高胃液ph值,減少胰內腺的分泌;2、抑制胰容腺分泌葯物:包括奧曲肽、生長抑素等,但價格較高;3、其他葯物:如抑制胰酶葯物,如烏司他丁;4、抗生素:如為膽源性和重症急性胰腺炎,可加用抗生素進行治療,一般抗生素主要針對革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌等。具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。
⑵ 胰腺炎應該吃什麼葯
(一)急性胰腺炎
1.一般治療
急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應採用非手術治療。
(1)禁食、鼻胃管減壓 持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力葯可減輕腹脹。
(2)補充體液,防治休克全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量,以維持循環穩定和水電解質平衡。預防出現低血壓,改善微循環。
(3)解痙止痛診斷明確者,發病早期可對症給予止痛葯。但宜同時給解痙葯。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽鹼能葯、生長抑素等,一般用於病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)營養支持早期禁食,主要靠完全腸外營養(TPN)。當腹痛、壓痛和腸梗阻症狀減輕後可恢復飲食。除高脂血症病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源。
(6)抗生素的應用早期給予抗生素治療,在重症胰腺炎合並胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染。
2.手術治療
胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死合並感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的並發症。如診斷不確定;繼發性的胰腺感染;合並膽道疾病;雖經合理支持治療,而臨床症狀繼續惡化,應手術治療。
手術方式主要有兩種:①剖腹清除壞死組織,放置多根多孔引流管,以便術後持續灌洗,然後將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術。術中可同時行胃造瘺、空腸造瘺(用於腸內營養支持)及膽道引流術。偶有單發膿腫或感染性胰腺假性囊腫可採用經皮穿刺置管引流治療。
在重症膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結石,合並膽道梗阻或膽道感染者,應急診手術或早期(72小時內)手術,解除膽道梗阻,取出結石,暢通引流,並根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下,可經纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石,其療效顯著,並發症少。
(二)慢性胰腺炎
慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控製糖尿病;營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。
編輯本段預防急性胰腺炎是一種相當嚴重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為凶險,發病急劇,死亡率高。已知胰腺炎發病主要由於胰液逆流和胰酶損害胰腺,可以針對這些因素進行預防。
1.膽道疾病
避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作。
2.酗酒
平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3.暴食暴飲
可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動及排空發生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
⑶ 治胰腺炎的葯有哪些
病情分析:胰腺炎是由於膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性內損害和纖容維化,常伴鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。主要表現為腹痛、消瘦、營養不良、腹瀉或脂肪痢,後期可出現腹部包塊、黃疸和糖尿病等。可用中西醫葯物治療指導意見:中葯治療:在嘔吐基本控制的情況下.通過胃管注人中葯,注入後夾管2小時.常用如復方清胰湯加減:銀花、連翹、黃連、黃芩、厚朴、枳殼、木香、紅黃連花、生大黃(後下)。也可單用生大黃15g胃管內灌注。每天2次。[詳細答案]
⑷ 胰腺炎吃什麼口服葯
胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制症狀;③治療並發症。由於臨床表現和病程經過不同,治療也應因人而異。
(1)內科治療
①病因治療:有膽囊炎、膽石病者應處理膽道疾病;酒精性胰腺炎者應戒酒;有人應用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發現胰分泌功能明顯改善,症狀明顯減輕。
②控制症狀:主要是止痛,可採用下列措施:a.止痛劑的應用;b.胰酶制劑的應用;c.H2受體阻滯劑的應用;d.腹腔神經叢阻滯;e.內鏡下胰管排除蛋白栓子。
③治療並發症:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應採用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規應用胰酶制劑,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,維生素A、D 、E 、K、B12等均應補充。發生糖尿病者按糖尿病治療,常需採用胰島素。
(2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經內科治療3~6個月療效不顯著者,應考慮早期手術。手術適應症為:① 內科治療不能緩解腹痛,並合並營養不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者;③可能合並胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血者。
手術方法可採用:①胰切除術;②胰管減壓及引流術;③迷走神經及腹腔神經節切除術;④針對膽道疾病和門脈高壓症的手術。
急性胰腺炎病人治療出院後,即使已恢復正常飲食,也並不意味著身體已完全康復。因此,術後的恢復、調理、隨訪非常重要。及時去除病因。在我國,大多數急性胰腺炎由膽道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情穩定、病人全身情況逐漸好轉後,即應積極治療膽道結石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再飲酒,無疑是慢性自殺。暴飲暴食導致胰腺炎者,應避免重蹈覆轍。高脂血症引起的胰腺炎者,應長期服降脂葯,並攝入低脂、清淡的飲食。定期隨訪,防止並發症。胰腺炎恢復期,炎症只是局限消退,而炎性滲出物往往需要3~6個月才能完全被吸收。在此期間,有一些病人可能會出現胰腺囊腫、胰瘺等並發症。如果病人發現腹部腫塊不斷增大,並出現腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等症狀,則需及時就醫。加強營養促進恢復。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害,可以進食以碳水化合物及蛋白質為主的食物,減少脂肪的攝入,特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損,則可在胰酶制劑的輔助下適當地加強營養。
飲食禁忌多
對於急性胰腺炎患者,在飲食方面需要特別注意。急性期應完全禁食,待症狀逐漸緩解,可進食無脂蛋白流質,如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等,以後可逐漸改為低脂半流質。此外,患者須忌食油膩性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點心等,忌食刺激性、辛辣性食物,並絕對禁煙酒。急性胰腺炎的食療驗方包括:蘿卜汁、荸薺汁、銀花汁、鮮馬鈴薯汁等。如鮮馬鈴薯汁:將其洗凈切碎,搗爛,用紗布包擠取汁,空腹服1~2匙。
⑸ 胰腺炎吃什麼消炎葯
胰管與膽管共同開口於十二指腸,膽結石、膽管炎引起的膽汁反流、胰液引流不暢,是胰腺炎的病因,由於這些解剖生理因素存在,發生急性胰腺炎時,很容易並發胰腺細菌感染。
⑹ 胰腺炎如何治療
胰腺炎是指各種病因導致胰酶被激活引起胰腺組織自身水腫,消化,出血甚至壞死的炎症反應。治療方法有:
一、急性胰腺炎
1、 非手術療法:
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術前准備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防並發症的發生等。
(1)防治休克改善微循環:通過CVP和尿量的監測,通過中心靜脈壓的高低,和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。
(2)抑制胰腺分泌:H2受體阻斷劑:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol):目前的劑量是2萬單位/公斤體重,加入靜脈輸液內滴注,1周為1療程。
(3)解痙止痛:傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
(4)營養支持:①輕度胰腺炎,又無並發症者,不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎,早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支 持,應通過腸道外途徑,要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常後,再行口服 飲食,但含脂肪要少。
(5)抗生素的應用:急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰 腺炎,作為預防繼發感染,應合理的使 用一定量的抗生素。
(6)腹膜腔灌洗:局麻下在臍下 腹中線作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青黴素125~250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收,減少了心、肺的並發症,起到了良好的作用。
(7)加強監護:急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS,而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。
2、手術治療
手術方法包括:胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。
⑺ 胰腺炎用什麼葯物啊
胰腺炎在治療的時候,要根據患者的發病程度和患者的症狀來選擇區分治療方法內。
胰腺炎患者治療的方容式一般有非手術治療和手術治療方式,可以根據自己的病症來進行選擇治療方式:1、如果是輕微的胰腺炎,患者可以用葯物來抑制胃酸分泌來緩解胰腺炎病症,抑制胰酶可選擇一些生長因素以及類似葯物,比如奧曲肽。2、胰腺炎患者病情嚴重的時候,除了可以使用抗生素類葯物來進行治療之外,必要的時候可以進行手術治療。
胰腺炎患者的發生和平時的生活習慣有很大關系,平時喜歡喝酒的人要注意戒酒,那些喜歡吃高油脂食物的人也要注意飲食清淡,以免胰腺炎反復發作,為自己的生活帶來困擾。
⑻ 治療胰腺炎有什麼好葯嗎
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,症狀是完全不同的。急性胰腺炎的主要症狀內是腹痛、腹脹、發燒,甚容至黃疸等急性炎症。慢性胰腺炎的症狀可能有腹瀉、消瘦、營養不良、糖尿病、腹痛、腹脹、脂肪瀉、消瘦等表現。出現上述症狀需到醫院進行診斷和治療。
⑼ 胰腺炎用什麼葯
胰腺炎的治療原則
胰腺炎的治療,根據其病情的輕重而有所不同.原則上輕型版單純水腫型胰腺炎採用權內科治療,重型及壞死型胰腺炎需內外科協同治療.
內科治療原則是:
(1)禁食,胃腸減壓,靜脈輸液:胰腺炎時,由於胰腺組織水腫,充血,甚至壞死,其分泌功能已明顯降低,若進食則刺激胃腸分泌大量液體,胃腸液體刺激胰腺,使其分泌胰液,這樣必然會加重胰腺的負擔,加重了病情.此時禁食是讓胰腺很好休息,減少負荷,以便盡快恢復.所需要的熱量,水,電解質等均由靜脈補充.
(2)解痙止痛,減少胰液分泌:應用阿托品,度冷丁,抑肽酶,5-氟脲嘧啶,甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛,又可降低姨液,胃腸腺體的分泌,有利於炎症的恢復.
(3)中葯「清胰湯」治療:是根據傳統的中醫「不通則痛」的理論通腑理氣.該葯中的大黃經西醫葯理研究;認為對胰脂肪酶,澱粉酶,胰蛋白酶均有抑製作用,對治療胺腺炎有肯定的療效.
(4)抗生素的應用:由於急性胰腺炎常由膽結石合並感染後引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施.常用的有青黴素,氨苄青黴素,鏈黴素,慶大黴素等.