❶ 葯理學葯物依賴和葯物濫用的診斷標准
隨著醫療體制改革正全面推進，醫療保險業不斷地發展和完善，我國加入放開醫葯服務的承諾,醫葯界進入了強大的競爭環境。面對新的發展與變化醫院葯學應如何轉變職能，改變經營模式，醫院的葯學工作者的思想觀念應如何轉變以適應新形勢的要求，這將是我們面臨的嚴峻課題。幾十年來我國的醫院葯學工作模式大致經歷了三個階段：葯品保障階段、葯品調配階段和葯學服務階段。目前，國內多數綜合性醫院基本上處於葯學服務的初級階段。這一階段的特點是：葯品的采購、保管、貯存和發放有了一個完善的管理體系和程序化的工作模式，同時也一定程度開展了治療葯物濃度監測，葯物情報咨詢，葯品不良反應監察等。葯學部門多數只是保障葯品供應的機構，大量的葯師在窗口從事著專業技術工人就能勝任的調劑工作。90%的葯師仍主要從事調劑及制劑生產、供應工作，僅有5%～10%的葯師從事與臨床葯學有關的葯學服務，其專業地位不被重視，臨床葯學也難有實質性的突破.同時，由於傳統的醫院葯學工作模式將葯師定位於發葯、供應等商業行為，淡化了葯師工作的技術內涵，其專業分科不細，知識結構不合理，特別是診療知識與臨床實踐經驗的缺乏，導致葯師對指導臨床用葯無所適從。這種現狀在客觀上造成了醫院葯師距離臨床越來越遠的局面，導致葯學部門在醫療中的作用減弱，在醫院中的地位下降。醫院葯學的發展經歷了「以經濟管理為中心」、「以葯養醫」的時代，如今面臨著新的挑戰和機遇：一方面，隨著我國醫療體制改革力度的加大，醫葯分開核算、分別管理制度的實施，給醫院葯學的發展帶來了前所未有的壓力;另一方面，在專業發展上，醫院葯學與臨床葯學呈現出更為密切的協作關系，相互滲透、相互促進，共同保證患者用葯安全、有效、合理、經濟。使以葯物提供為特點的傳統醫院葯學工作模式面臨生存危機，以服務於患者為宗旨的臨床葯學工作和葯學服務工作模式成為未來醫院葯學的主要發展方向。臨床葯學是醫院葯劑科開展的科技含量較高，能體現葯學專業水平，提高葯劑科在醫療工作中作用和地位的服務項目。臨床葯學所包含的旨在提高臨床用葯的安全性和有效性的葯物動力學和葯效學的研究，對於臨床葯物治療中疑難問題的解釋及其對給葯方案設計的指導作用，都可使臨床用葯更趨合理。臨床中葯學的內容應在此基礎上加強中葯的真偽優劣品質鑒定、傳統的加工炮製評價、中葯配伍的研究、中葯劑型的研究及制劑制備、中葯煎服方法的研究，從而減少臨床葯物治療中毒副作用的發生，提高治療效果，也可提高患者對臨床治療的滿意度。其潛在的效益和經濟效益將是不可估量的。1葯品的迅速發展，使臨床葯學的發展成為必然隨著科學的發展，新葯不斷開發，特別是同一葯品有多個商品名，使醫生對於名目繁多的葯品的選擇難度越來越大。我國葯典2000版收載的葯品共計2691種，比95版增加了399種。2000年1季度化學醫葯工業總產值完成236億元。銷售產值完成221億元(比1999年同期增長109.6%和113.7%)增長率100%以上[1]。葯品如此眾多，發展速度又如此之快，不可避免地給合理用葯帶來困難，臨床葯師的需求量必然形成。20世紀60年代以來，美國一些葯學先驅者，鑒於新葯品種大量增加，臨床應用出現的葯物不良反應、相互作用和用葯不當引起的危害不斷增加，而提出「臨床葯師」的概念，臨床葯師，深入臨床，參與葯物治療，與醫護人員合作，負責給予患者安全、有效、經濟的治療，發揮葯學專長，為患者所歡迎,為醫葯界所認可。葯物濫用是當今時代的一大災難性問題，臨床葯師應擔負起指導患者合理用葯的職責，向患者介紹科學用葯知識，避免葯物可能產生的毒副作用。臨床用葯配伍禁忌主要表現在理化配伍禁忌、葯理拮抗作用、無關作用聯合用葯、合用增加不良反應、重復用葯等方面。據世界衛生組織(WHO)提供的資料，全球有1/3患者死於用葯不當，全球有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用葯。據統計，我國聾啞兒童中的2/3病例由不合理應用抗生素引起;用葯者中的12%-13%存在著不合用葯現象;由葯源疾病致死的人數佔住院死亡人數的11%[2]。某醫院對8497張處方進行分析，發現257例為理化配伍禁忌，占處方總數的22.29%，其中包括慶大黴素注射液與維生素C注射液(酸性)混合，使抑菌活性降低;地塞米松注射液加到甘露醇注射液中生成結晶等等。109例產生葯理拮抗作用，占處方總數的9.45%，其中包括多潘立酮與西咪替丁同服不利吸收，西咪替丁與硫糖鋁同服產生葯理拮抗作用。57例無關作用聯合用葯，占處方總數的4.94%[3]。這是醫院葯師對處方事後統計總結的結果。面對這種形勢，運用現代醫學和葯學知識和技術，圍繞合理用葯這個中心，開展臨床葯學工作得到社會共識。利用現代化的儀器設備建立一些檢測方法，對患者進行血葯濃度測定，提供個體化的投葯方案;通過連續測定中毒者的血葯濃度，進行超大劑量葯動學數據積累;開展葯動學和葯效學的研究。為醫院臨床提供葯學信息服務，開展臨床葯物咨詢，定期編輯出版葯訊。建立葯物不良反應監察制度，開展處方分析，應用情況報告。臨床葯學的這些工作的開展能產生很好的社會效益，可提高全院的用葯水平，提高臨床的治療水平，打響醫院品牌而產生社會效益。2為臨床提供新葯信息，規范新葯的臨床使用及評價迫在眉捷隨著醫葯<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。中葯處方中的合理配伍是保證中葯療效的重要手段，配伍是現代葯理學中的薄弱環節，而恰恰是中葯學的重點內容，既是體現葯性理論的單元，又是方劑組成的基礎，不但直接牽涉到中醫葯學的科學發展，還要跨越中醫葯學而及於中西葯配伍，西葯配伍問題。研究葯物的配伍變化，篩選處方，精簡葯味，結合臨床辨病組方或中西醫結合組方，改進劑型設計和制備工藝，提高中葯的生物利用度，從而促進臨床用葯組方的改進。臨床中葯師既要熟悉傳統配伍知識，還要根據現代葯理毒理知識，深人研究中葯配伍的理化變化，給臨床中醫師提出科學的配伍意見。如中醫傳統處方常將大黃和黃連配伍使用以提高療效，但實際上二者配伍後，大黃中的鞣質和黃連中的生物鹼會相互作用而生成鞣酸小檗鹼沉澱，勢必降低處方的療效，所以現代中醫處方中大黃和黃連的配伍並不可取。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。除參與患者的臨床葯物治療的工作外，臨床葯師還應大規模、多中心，全面(包括老人、婦女、兒童，不同種族疾病狀態等)評價新葯的效應，葯物配伍的研究等，為研製市場上無供應的新制劑，包括新劑型、新工藝、復方制劑的研製及各種輔料，包裝材料的選擇，全腸道外營養液的制備等提供新思路。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。3開展治療葯物的監測(TDM)和葯物不良反應(ADR)監察勢在必行<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。個體對葯物代謝有很大差異，是影響臨床用葯的主要問題，在考慮患者病理、生理等變化的同時，根據臨床葯物學的原則及公式為患者設計個體化給葯方案，這樣能有效保證患者的用葯安全，且降低和避免毒性反應的發生。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。葯物不良反應是指為了預防、診斷、治療疾病或改變人體的生理功能，人在正常用法用量情況下服用葯品所出現不期望的有害反應，常分為A型和B型兩大類，與葯物常規葯理作用無關、發生率低但後果嚴重的B型反應及新上市葯物的不良反應，是臨床葯師監測的重點，通過對不良反應的記錄、整理，及時上報葯物不良反應監測中心，及時總結、反饋，以減少葯源性疾病的發生，並對相關葯物進行再評價。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。4實施葯學服務，是現代醫院葯學工作的核心<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。90年代Hepler及Strand提出PharmaceuticalCare，簡稱P.C.(葯學服務)又將是臨床葯學的進一步發展[4]，1991年美國醫院葯師學會(ASHP)把P.C.提到一個新的高度，將P.C.完整地定義為「葯師對接受葯物防治疾病的正常人或患者的生命質量直接負責，以用葯有利於達到改善身心健康為目的，承擔監督執行保護用葯安全有效的社會責任。」<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。跨入21世紀，醫院葯學工作要迅速完成由化學模式向生物學模式的思維方式轉變和由物向人的工作重點轉變。首先要確立為患者服務的宗旨，要對「葯物使用的結果負責」。體現出醫院葯學從業人員對患者的職業關懷。葯學服務對葯師提出更高的要求，更好為患者服務，作為今後醫院葯學發展的方向。<ip=""""行業的迅猛發展，全面掌握新葯的相關知識，迫切需要臨床葯師的幫助。臨床葯師不僅應及時介紹新葯信息，還應注意收集新葯在臨床上的療效、不良反應等情況，進行整理、分析、反饋，做好新葯的再評價工作，促進這方面的合理用葯。總之，隨著醫療體制改革的進一步深化，醫療保險制度和醫葯分業制度的進一步實施，臨床葯學服務將會有更大的市場需求和更大的發展空間。在借鑒國外先進經驗的同時，結合國情，建立一支專業的臨床葯師隊伍，才能為臨床葯學服務打下堅實的基礎。
❷ 葯物治療有哪些原則
近年來由於血管擴張劑的使用對改善心功能取得了明顯的效果。常用的葯回物有地高辛、速尿、氨苯喋答啶、消心痛、哌唑嗪等等。對於老年人的心衰治療仍以利尿為主。利尿可以去除體內過多的鈉鹽和水分，減少血容量，達到治療心衰的目的。
但利尿也要掌握分寸，太過分容易造成心室充盈下降，心排出量降低和電解質與酸鹼平衡失調，故要認真記錄每日出入量。應用地高辛或西地蘭時，用量宜小，以防中毒。洋地黃的毒性反應為各種快速和緩慢的心律失常，其中以頻發成聯律的室性早搏及伴有房室傳導阻滯的室上性心動過速最常見。因此，每次用葯前後都要注意觀察脈搏的速率和節律。
❸ 葯品使用遵循什麼原則
臨床合理用葯應遵循四大原則
從理論上來說，臨床合理用葯的目的是為了在充分發揮葯物療效的同時，盡量避免或減少葯物的不良反應。但這一要求還不夠具體，醫師開具處方和葯師調劑處方時要做到合理用葯，應當遵循「安全性、有效性、經濟性、適當性」四大用葯原則。
安全性 用葯的安全性是指要求使用的葯品質量合格、毒性低、副作用小、風險小。用葯首先強調的是安全性，只有在這個前提下，才能談到合理的用葯。安全用葯的目的在於用最小的治療風險使患者獲得最佳的治療效果。為保證用葯安全性，可以依據國家食品葯品監督管理局發布的《葯品不良反應信息通報》及各醫療機構的葯品不良反應報告等進行選擇，慎用葯品不良反應報告較多、臨床毒副作用較大的品種。
如小兒用中成葯中的小兒化毒散（含有雄黃）和一捻金（含有硃砂），可能引起患兒砷中毒或汞中毒，因此兒童使用時應該注意其毒性。如果長期或過量服用影響其安全性，就屬於不合理用葯了。 此外，在需要聯合使用多種葯物的情況下，還必須注意聯合用葯時的配伍禁忌，避免毒、副作用的疊加，如兩類都對腎臟有毒性的葯物應盡量避免同時使用。
有效性 用葯的有效性是指治療疾病時，應有針對性地選擇葯物，做到辨明病症、對症下葯、因病施治。葯物的有效性是選擇葯物的關鍵。臨床上，葯物的有效性可分為：消除致病原，治癒疾病；延緩疾病的進程；緩解疾病的臨床症狀；預防疾病的發生；調節人體生理功能；避免不良反應的發生。臨床判斷葯物有效性包括治癒、顯效、好轉、無效等。
目前，由於葯品說明書的適應證過多，用葯後療效不突出或不確切的情況不在少數，應注意避免由此引起的臨床葯物濫用問題，不能只憑自我感覺、經驗或醫葯代表的宣傳。如選擇抗菌葯物抗感染治療
❹ 什麼是葯物濫用
在我國稱為「吸毒」的這一行為，基本等同與國際上所指的「葯物濫用」這一概念。「葯物內濫用容」是指出於非醫療目的，通過注射、口服、鼻吸或其他方式將管制葯物攝入體內的行為，我國在法律上界定這一行為為吸毒。20世紀60年代中期，國際間開始普遍採用「葯物濫用」一詞。按照世界衛生組織專家委員會的定義，「葯物濫用」是指持續或偶爾過量用葯，且與公認的醫療實踐不一致或無關。具體來說就是：
(1)不論是葯品類型還是用葯方式和地點都不合理。
(2)在無醫生指導下自我用葯，並且用葯超出醫療范圍和劑量標准。
(3)使用者對該葯不能自拔並有強迫性用葯行為。
(4)由於使用葯物，往往導致精神和身體危害以及社會危害。
❺ 葯物濫用造成的葯物依賴性包括哪些
葯物依賴性是由葯物與機體相互作用造成的一種精神狀態，有時也包括身體狀態，表現出一種強迫性地要連續或定期用該葯的行為和其它反應。
目的是要去感受它的精神效應，有時也是為了避免停葯引起的不適，可以發生或不發生耐受。用葯者可以對一種以上的葯物產生依賴性。
中文名
葯物依賴性
外文名
drugdependence
又稱
葯物成癮
含義
軀體和葯物引起的精神軀體改變
葯物依賴性是專用術語，又稱葯物成癮或葯物成癮性，也俗稱「葯癮」，是指葯物長期與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程和/或形態學發生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用葯可導致機體的不適和/或心理上的渴求。這個概念是60年代逐漸形成的。在此之前,人們所說的成癮性只單指身體依賴性，而將心理依賴性稱之為習慣性。
葯物的成癮性和習慣性早為人們所知。但由於人們在使用上述兩術語時常出現混淆現象，故有必要確定一個更為科學的術語。為此世界衛生組織專家委員會於1964年用「葯物依賴性」這一術語取代了「成癮性」，和「習慣性」，並於1969年對葯物依賴性的含義作了如下描述：
葯物依賴性是由葯物與機體相互作用造成的一種精神狀態，有時也包括具體狀態，表現出一種強迫性地要連續或定期用該葯的行為和其他反應，目的是要感受它的精神效應，有時也是為了避免停葯引起的不適，可以發生或不發生耐受。用葯者可以對一種以上葯物產生依賴性。
總之，不是為了醫療需要，而是由本人主動連續地或周期性地使用葯物，造成輕重不等的慢性或周期性的中毒狀態，稱為葯物依賴。
❻ 合理用葯的基本原則是什麼
1、確定診斷，明確用葯目的
明確診斷是合理用葯的前提。應該盡量認清病人疾病的性質和病情嚴重的程度，並據此確定當前用葯所要解決的問題，從而選擇有針對性的葯物和合適的劑量，制訂適當的用葯方案。在診斷明確以前常常必須採取一定的對症治療，但應注意不要因用葯而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。
2、制訂詳細的用葯方案
要根據初步選定擬用葯物的葯效學和葯動學知識，全面考慮可能影響該葯作用的一切因素，揚長避短，仔細制訂包括用葯劑量、給葯途徑、投葯時間、療程長短，以及是否聯合用葯等內容的用葯方案，並認真執行之。
3、及時完善用葯方案
用葯過程中既要認真執行已定的用葯方案，又要隨時仔細觀察必要的指標和試驗數據。以求判定葯物的療效和不良反應，並及時修訂和完善原定的用葯方案，包括在必要時採取新的措施。
4、少而精和個體化
任何葯物的作用都有兩面性，既有治療作用，又有不良反應。葯物的相互作用更為復雜，既可能提高療效，對病人有利，也可能增加葯物的不良反應，對病人造成損害。不同病人可因其病情不同對葯物作用的敏感性也不同，這就使情況更為復雜。因此，用葯方案要強調個體化。除去經過深思熟慮認為必要的聯合用葯外，原則上應抱「可用可不用的葯物盡量不用」的態度，爭取能用最少的葯物達到預期的目的。這里所說的「少用葯」並非考慮節約或經濟問題，主要的是要盡量減少葯物對機體功能的不必要的干預和影響。
❼ 葯物治療有什麼原則
近年來由於血管擴張劑的使用對改善心功能取得了明顯的效果。常用的葯物回有地高辛答、速尿、氨苯喋啶、消心痛、哌唑嗪等等。對於老年人的心衰治療仍以利尿為主。利尿可以去除體內過多的鈉鹽和水分，減少血容量，達到治療心衰的目的。
但利尿也要掌握分寸，太過分容易造成心室充盈下降，心排出量降低和電解質與酸鹼平衡失調，故要認真記錄每日出入量。應用地高辛或西地蘭時，用量宜小，以防中毒。洋地黃的毒性反應為各種快速和緩慢的心律失常，其中以頻發成聯律的室性早搏及伴有房室傳導阻滯的室上性心動過速最常見。因此，每次用葯前後都要注意觀察脈搏的速率和節律。
❽ 葯物濫用是指什麼 ，葯理學上的
是指違背來了公認的醫療用途和社會源規范而使用任何一種葯物。 葯物濫用的概念是指長期地使用過量具有依賴性潛力的葯物，這種用葯與公認醫療實踐的需要無關，導致了成癮性以及出現精神混亂和其它異常行為。一般的葯物濫用有抗生素類，激素類
❾ 避免濫用葯物的方法是什麼
處方用葯，既要考慮療效，保證安全，又要注意經濟負擔。當前，特別在兒科，濫用抗生素已成為一個普遍的問題。例如小兒上呼吸道感染大都由病毒引起，用抗生素就不一定有效。對懷疑細菌感染的小兒，也要針對不同細菌如球菌、桿菌選擇敏感的抗生素。切忌不論什麼原因感染，不問輕重，而一味追求多種抗生素聯合療法。目前，有些基層醫療單位的醫生喜歡聯合應用「青黴素+鏈黴素」，對絕大多數病人，不但沒有必要，而且造成眾多的過敏反應和鏈黴素引起的聽力障礙。大多數葯物都有不同程度的副作用。如氨基糖苷類慶大黴素、卡那黴素可引起耳鳴、耳聾和腎臟損害；長期應用大環內酯類，如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素可引起肝臟損害；氯黴素類可致再生障礙性貧血、白細胞減少等，特別是長期、大量使用時，更容易引起副作用。另外，長期應用廣譜抗生素還可誘使耐葯菌株產生，使葯效降低。其他如菌群失調、二重感染、嚴重的毒性反應和過敏反應，均是醫生在用葯時必須盡量防止的，以保證病人用葯安全。
濫用維生素和「補葯」類是違反兒童用葯特點的又一方面。小兒在生長發育中需要多種維生素來促進器官和組織的發育，但每日需要量有一定的限度。如維生素A，嬰兒時期每日需要1500~2000國際單位，兒童每日需要2000~4500國際單位。但市售濃魚肝油每毫升含維生素A5萬國際單位和維生素D5000國際單位。過多使用濃魚肝油就會引起維生素A中毒。據報告，小兒每日服用濃魚肝油1~2毫升，連續6個月，可有四肢疼痛、肢體深部發硬有觸痛、皮膚瘙癢、食慾減退。如一次服用大量還可引起急性顱內壓升高症，而致頭痛、嘔吐、煩躁等。對佝僂病患兒，用維生素D治療，也要避免「過量使用」，事實上很多大劑量突擊療法，指連續注射30萬~120萬國際單位維生素D，往往對有的佝僂病患兒並無好處，甚至有造成維生素D中毒的可能，可引起高鈣血症。除有頭痛、厭食、嗜睡等症狀外，有的還可造成腎臟的永久性損害。此外，某些「補品」如應用不當，也會造成醫源性疾病。前幾年，有的家長盲目給孩子服用「蜂王精」，結果出現內分泌紊亂，如男性乳房發育、女孩月經早來或月經紊亂等。蜂王精製品可能還含有某些類似激素的成分。因此盲目使用「補品」，不但直接影響小兒生長發育，而且有的還影響小兒智力發育，值得引起大家的注意。
新生兒時期是兒科用葯的一個特殊階段。特別是未成熟兒，由於其肝、腎發育不成熟而致功能不全，再加上所有酶系統功能不健全，對那些在肝內生物轉化或經腎臟排泄的葯物就格外敏感。如服用氨黴素，常引起患兒全身發灰、腹脹、嘔吐、呼吸不規則、紫紺、循環衰竭等，稱之為「灰嬰綜合征」。另外維生素K、新生黴素、磺胺等都影響膽紅素代謝，加重新生兒黃疸，故在新生兒時期這些葯物都必須慎用。
❿ 何謂葯物濫用 哪些常見葯容易被濫用
聯合國毒品與犯罪問題辦公室2009年度報告顯示，全球濫用各類違禁葯物的人數達1.7億～2.5億，佔全球人口的3%～5%。葯物濫用在全球范圍的不斷蔓延，已成為危害社會穩定與安全、影響社會發展的嚴重公共衛生問題。 巴比妥類葯物是一種鎮靜劑，可以降低大腦功能，具有緩解焦慮、促進睡眠、鎮靜作用的處方葯。巴比妥類葯物包括巴比妥酸鹽、甲基苯巴比妥、西可巴比妥和戊巴比妥鈉等。盡管巴比妥類葯物作為處方葯用對治療疾病具有幫助，不過這一類葯物具有成癮性，而且服用特定的葯物會使心跳和呼吸減慢，嚴重者可能會導致死亡。 地西泮：安定和三唑安定 地西泮（如安定和三唑安定）屬於苯並二氮卓類葯物，是另一種鎮靜劑，主要用於治療焦慮、急性應激反應、恐慌發作、驚厥和睡眠障礙（主要是短期應用）。與其他鎮靜劑相似，需要合理應用，不過在應用中也是經常被濫用的。地西泮停葯後會出現一些副作用，不過不會威脅到生命。睡眠葯物 睡眠葯物主要是一些鎮靜劑，如酒石酸唑吡旦、扎來普酸、舒樂安定是最新的睡眠葯物，是非苯並二氮卓類葯物，這些葯物比其他類的鎮靜劑具有較少的潛在成癮性。 可待因和嗎啡 疼痛緩解葯物是另一種經常濫用的處方葯，包括可待因和嗎啡。嗎啡常用於重度疼痛，可待因用於輕度疼痛。 羥考酮控釋片 羥考酮控釋片、鹽酸羥考酮和復方羥可酮具有共同的活性成分，也是疼痛緩解劑。這些葯物並不完全相同，鹽酸羥考酮含有對乙醯氨基酚，復方羥可酮含有阿司匹林。這類葯物不能與酒精、巴比妥類、抗組胺劑或者地西泮聯合應用，如果聯合應用有可能會威脅到生命。 維柯丁、二氫可待因酮 和氫可酮片劑 維柯丁、二氫可待因酮和氫可酮片劑含有阿片樣物質二氫可待因酮和對乙醯氨基酚。阿片樣物質可引起疲倦、便秘、呼吸抑制、劑量依賴。苯異丙胺 中樞神經興奮葯可以增加警戒、注意力和精力，主要用於其他治療方法無效的嗜睡、注意缺陷障礙和抑鬱。注意缺陷障礙葯物有硫酸右苯丙胺和阿得拉爾等，被稱為苯異丙胺的中樞神經興奮葯，濫用可致快速或者不規則心跳、食慾減退、心衰、神經過敏、失眠和成癮。 苯哌啶醋酸甲酯 苯哌啶醋酸甲酯是一種興奮劑，注意缺陷障礙葯物利他林和哌甲酯制劑含有苯哌啶醋酸甲酯。大劑量應用可能會導致心律不齊、心衰或者癲癇。右美沙芬 非處方葯物，如咳嗽葯物和感冒葯物中含有右美沙芬的活性成分。推薦劑量應用是安全的，大劑量應用可引起判斷力損害，與解充血葯聯合應用會有惡心、嘔吐、協調障礙、心率加快、血壓升高、腦損害的副作用。偽麻黃鹼 常用的非處方感冒葯中就含有偽麻黃鹼，這也是購買感冒葯有數量限制原因之一。（李勇）鏈接 何謂葯物濫用 葯物濫用是指反復、大量地使用具有依賴性特性或依賴性潛力的葯物，這種用葯與公認醫療實踐的需要無關，屬於非醫療目的用葯。濫用的葯物包括非醫葯制劑和醫葯制劑。葯物濫用可導致葯物成癮，以及其他行為異常，甚至可以引發嚴重的公共衛生和社會問題。 多葯濫用是指非醫療目的濫用兩種以上的葯物。上世紀80年代以後多葯濫用已成為主要的葯物濫用模式，美國和西歐一些國家進入治療機構的葯物濫用者絕大多數為多葯濫用。 多葯濫用，特別是毒品與酒濫用結合，帶來了與日俱增的醫學問題和社會問題，其危害比一般葯物濫用嚴重得多。