疼痛葯物治療

1. 疼痛有哪些常用的治療葯物

葯物是疼痛治療的主要手段。 鎮痛葯物包括非甾類葯物、阿片類葯物和鎮痛輔助用葯。 非甾類葯物：如布洛芬、吲哚美辛、對乙醯氨酚等，對伴有炎性反應的疼痛、骨和軟組織疼痛的治療效果肯定。主要用於輕度疼痛，也常作為合並用葯用於中重度疼痛，增強阿片類葯物作用，減少阿片類葯物用量。無耐受性及依賴性，但有劑量限制。常見的副作用為胃腸道反應、腎毒性、血小板減少等。對乙醯氨基酚的主要副作用為肝臟毒性。 阿片類葯物：無劑量限制，鎮痛作用隨劑量的增加而增強。 （1）弱阿片類葯物：可待因、曲馬多、氨酚羥考酮等，用於輕至中度急慢性疼痛和癌痛的治療 （2）強阿片類葯物：嗎啡、硫酸（鹽酸）嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等，用於中至重度癌痛、慢性疼痛的治療。硫酸（鹽酸）嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮緩釋片必須整片吞服，不能掰開或弄碎。常見的副反應為惡心、嘔吐、便秘，可以服用甲氧氯普胺預防惡心嘔吐，需要預防性使用通便葯物。 輔助用葯：（1）抗抑鬱葯：如阿米替林、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等；緩解疼痛帶來的焦慮、抑鬱等不良情緒，改善神經病理性疼痛； （2）抗驚厥葯：卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等；對神經病理性疼痛有一定療效。 （3）抗焦慮葯：曲唑酮、奧沙西泮等，改善緊張、擔心、恐懼等焦慮情緒，治療失眠。 90%的癌痛患者通過按時規律的服葯能夠有效地止痛，但不規律不合理的服葯可能延誤治療。

2. 臨床應用鎮痛葯物治療癌症疼痛必須遵循什麼原則

癌痛治療的三階梯復方法 對於癌制症疼痛一般應首先明確診斷，以後再採取相應的方法治療。目 前國際上通常將癌症病人的疼痛分為四類：（１）直接由癌症引起的疼痛 ；（２）與癌症相關的疼痛；（３）與癌症治療有關的疼痛；（４）與癌 症無關的疼痛如病人原來就有的痛風和關節炎等。從我國最近的調查中， （１）（２）原因分別佔７８．６％和６．０％，（３）佔８．２％，而 （４）佔７．２％，並有６．７％的病人是由兩種以上原因引起的疼痛。 不言而喻，對於（１）（２）兩種原因引起的疼痛，抗腫瘤治療可在一定 程度上使疼痛緩解，所以治療原則應是抗腫瘤加止痛；而對（３）（４） 兩種原因引起的疼痛則需進行止痛和其他有關的輔助治療。 所謂癌痛治療的三階梯方法就是在對癌痛的性質和原因作出正確的評 估後，根據病人的疼痛的程度和原因適當地選擇相應的鎮痛劑，即對於輕 度疼痛的患者應主要選用解熱鎮痛劑類的止痛劑；若為中度疼痛應選用弱 阿片類葯物；若為重度疼痛應選用強阿片類葯物。注意鎮痛劑的使用應由 弱到強逐級增加。

3. 治療疼痛的常用葯物有哪些

常用葯物布洛芬（芬必得）
[劑型]片劑、緩釋片、緩釋膠囊劑、顆粒劑、口服溶液劑、乳膏劑、栓劑、搽劑。
[適應證]關節痛、韌帶及肌腱附著點痛、肌肉痛、頭痛、牙痛、痛經及產後疼痛、頸肩痛、腰腿痛。
[禁忌證]活動性胃潰瘍、十二指腸潰瘍、系統性紅斑狼瘡、嚴重的肝腎功能不全以及對非甾體類葯物過敏者禁用，1 5歲以下兒童禁用。
[不良反應]①胃腸道反應。可出現惡心、嘔吐、腹瀉、便秘及上腹痛，偶可出現潰瘍、出血甚至穿孔。②血液系統損害。長時間用葯可導致白細胞減少、血小板減少、貧血及骨髓發育不良。③過敏反應。出現血管神經性水腫，皮膚出現瘙癢、皮疹、蕁麻疹等。④肝腎功能損害。⑤中樞神經系統反應。出現嗜睡、頭痛、失眠及眩暈等。
阿司匹林（乙醯水楊酸）
[劑型]片劑、水溶片j腸溶片、緩釋片、泡騰片、膠囊劑、栓劑和散劑。
[適應證]①輕度及中度的疼痛，包括關節痛、肌肉痛、頭痛、牙痛、頸肩痛及腰腿痛等。②輕中度的發熱。
[禁忌證]①活動性的胃、十二指腸潰瘍以及有出血者禁用。②對水楊酸和非甾體類葯過敏者禁用。③孕婦、哺乳期婦女和1 2歲以下的兒童禁用。
[不良反應]①出血症狀。如鼻出血、牙齦出血、皮膚紫瘢等。②胃腸道反應。腹痛、上消化道潰瘍、出血（嘔血或黑便）導致貧血。③過敏反應，出現血管神經性水腫、蕁麻疹、哮喘、變態反應等。④耳鳴、聽力減退。⑤中樞神經系統反應，出現嗜睡、頭痛等。
吲哚美辛（消炎痛）
[劑型]軟膏劑、乳膏劑、膠囊劑、栓劑、搽劑、貼膏劑。
[適應證]①中等程度的關節、肌肉疼痛。②頭痛、牙痛。③用於退熱。④頸肩痛、腰腿痛。
[禁忌證]胃潰瘍、十二指腸潰瘍、對非甾體類葯物過敏及嚴重的肝腎功能不全患者禁用。15歲以下兒童、妊娠及哺乳期的婦女禁用。
[不良反應]同布洛芬。
雙氯芬酸二乙胺鹽（扶他林）
[劑型]凝（乳）膠劑、乳膏劑。
[適應證]①肌腱、肌肉、韌帶和關節的創傷性炎症。如扭傷、勞損等。②局限性的風濕病，如四肢與脊柱的骨關節病、關節周圍病變。③腱鞘炎、滑囊炎等局限性軟組織風濕病。
[禁忌證]①對雙氯芬酸、乙醯永楊酸（如阿司匹林）和其他非甾體類葯物過敏者。對異丙醇或丙二醇過敏者。②皮膚破損。③妊娠期婦女。
[不良反應]①偶可出現皮膚瘙癢、發紅、刺痛、皮疹。②個別病人可出現光過敏反應。③長期大劑量、大范圍應用時，不排除引起全身性副作用的可能性。

4. 神經性疼痛哪些葯物治療比較有效果

可以吃三九正天丸。效果很好的。
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5. 治療疼痛的葯有哪些

疼痛治療主要的葯物包括：
一、通過服用鎮痛葯來緩解疼痛：1、消炎鎮痛葯，如乙醯氨基酚、布洛芬、扶他林等；2、麻醉鎮痛葯，如阿片類葯物；
二、還可用三環類的抗抑鬱葯，以及對神經病理性疼痛有特殊效果的葯，如加巴噴丁、普瑞巴林等；
三、可使用一些維生素類葯以及調整神經的谷維素等葯物；通過這些葯物的作用可以使神經的離子通道發生構型改變，或者把變得不好的離子通道阻斷掉，最終恢復人對疼痛的正常感受。

6. 疼痛治療中最常用的葯物有哪些

輔助治療疼痛的葯物包括：抗抑鬱葯、抗驚厥葯和肌松肌肉鬆弛葯；阿專片或「止痛葯」通屬常用於治療急性疼痛或癌症相關性疼痛，在慢性疼痛時也常常應用；抗炎類葯物可以通過減輕水腫和炎症刺激來減輕疼痛。
給葯的途徑不盡相同，通常來講包括口服、舌下含服、鼻腔噴入、皮下、肌肉注射以及表面貼服和噴散制劑等外用葯物。

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7. 治療疼痛的葯物 吃什麼葯能夠緩解疼痛

乳香，沒葯等等就行

8. 神經病理性疼痛的葯物治療

神經病理性疼痛治療葯物的選擇應考慮葯物的療效/安全比和患者的臨床情況(如：並發症、禁忌症、合並用葯情況等)，葯物選擇應個體化，不同種類葯物，作用機制可能不同。

9. 腦癌晚期疼痛葯物治療

晚期癌症病人不能進食水時，在治療上要加強靜脈營養，應用有效鎮痛葯物，努力減輕病人痛苦。：

10. 有什麼葯能可以治療疼痛

@ 疼痛不舒服： 紅花，梔子，莪術各等量，打粉，調成膏狀。敷在最痛的地方上。往往剛剛敷上葯，疼痛就減弱或者消失。很是神奇。