牙體根管治療

『壹』 什麼是牙齒的根管治療

在根管治療系列談之一中，我已經向大家簡要的描述了一下牙齒的結構和根管治療的方法。那麼，哪些牙齒疾病需要做根管治療，哪些不需要？換句話說，根管治療能夠解決那些問題，有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的？實際上，像這樣將疾病與治療手段一一準確對應，對於我們普通大眾來講，是非常困難的，因為這需要相當的專業知識。所以，我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病，這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的。

一、牙髓炎

顧名思義，牙髓炎就是牙髓發生炎症，所謂牙髓就是指的牙齒內部的那些血管和神經組織，當這些組織發生炎症的時候，疼痛一般是比較明顯的。有的時候會使人坐卧不寧，飲食難進，俗語稱「牙疼不是病，疼起來真要命」就是指的這種情況。它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候，疼痛向頭面部放射，會被患者誤認為是頭痛。

絕大多數的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時，還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴重的後果，甚至最終導致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進行徹底的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。

二、根尖周炎

絕大多數的根尖周炎是由牙髓炎發展而來的，當牙髓炎（即牙齒內部的炎症）沒有得到及時治療，會向牙齒的根部發展，造成牙根周圍的組織發生炎症，這就是根尖周炎。我們可以這樣認為，根尖周炎是牙齒內部的炎症擴散到牙齒外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齒會有咬合疼痛，有的時候劇烈有的時候相對輕微，炎症急性發作的時候，會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒有太多不適的感受，這是因為他們的抵抗力較強，而且炎症處於慢性進行過程。但是，無論是哪種類型的根尖周炎，不經治療均不會自愈。而且，治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度，只有及時而徹底地進行根管治療，才有可能消除炎症保存患牙。

三、外傷牙和隱裂牙

有的時候牙齒會意外受到損傷，導致牙齒折斷，但是牙根的條件尚好，這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根，再進行修復。

所謂隱裂牙，是指牙齒表面或牙齒內部存在一些裂紋，這些裂紋有的容易發現，有的需要仔細檢查之後才能發現，如果裂紋很深，就會造成牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀，需要用根管治療的方法，而且還應該進行牙冠修復。

四、修復需要

有的牙齒雖然沒有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修復設計中就需要將它們進行根管治療，然後製作牙冠以達到美容的效果。有些牙齒缺失之後，需要將缺牙處兩邊的牙齒進行根管治療，然後整體設計牙冠（冠橋），以使缺失的牙齒重新恢復功能。

『貳』 牙齒的根管治療是什麼

管治療，又稱牙髓來治療，是牙醫學自中治療牙髓壞死和牙根感染的一種操作。這個操作保留了牙齒，因而與拔牙術互補。手術比較繁瑣，一般要2-4次才能完成。隨著技術和材料的發展，一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受治療。
一般分三個步驟，第一步是根管預備階段，第二步，根管消毒階段，第三步，根管充填階段。
其適用症有牙髓炎、根尖周炎、牙齒外露等。其缺點為有可能會失敗，或消毒不徹底，導致牙髓腔再次感染，就需要拔牙。

『叄』 牙齒根管治療過程

1、術前拍攝X線片
在根管治療過程中，在根管治療術前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。
2、揭開髓腔
去凈腐質和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結構以便後續治療順利進行。
3、確定根管工作長度
應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。
4、根管預備
根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。
5、根管沖洗、消毒
根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然後，再進行根管消毒，使根管內達到無菌狀態。
6、根管充填
封閉整個根管系統、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法，應做到根管充填緻密，根管充填後X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。
7、根管打樁
因牙體缺損過多，導致牙的強度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度，增加患牙的穩固。
8、完成牙體修復
X線片顯示根管充填完好，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療後還需復診，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

『肆』 牙齒為什麼要做根管治療

在根管治療系列談之一中，我已經向大家簡要的描述了一下牙齒的結構和根管治療的方法。那麼，哪些牙齒疾病需要做根管治療，哪些不需要？換句話說，根管治療能夠解決那些問題，有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的？實際上，像這樣將疾病與治療手段一一準確對應，對於我們普通大眾來講，是非常困難的，因為這需要相當的專業知識。所以，我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病，這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的，一些相對不常見的情況，我會以專題的形式在以後的文章中單獨討論。 一．牙髓炎顧名思義，牙髓炎就是牙髓發生炎症，所謂牙髓就是指的牙齒內部的那些血管和神經組織，當這些組織發生炎症的時候，疼痛一般是比較明顯的。有的時候會使人坐卧不寧，飲食難進，俗語稱「牙疼不是病，疼起來真要命」就是指的這種情況。它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候，疼痛向頭面部放射，會被患者誤認為是頭痛。 絕大多數的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時，還會進一步引起根尖周炎等其他更嚴重的後果，甚至最終導致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進行徹底的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。 二．根尖周炎 絕大多數的根尖周炎是由牙髓炎發展而來的，當牙髓炎（即牙齒內部的炎症）沒有得到及時治療，會向牙齒的根部發展，造成牙根周圍的組織發生炎症，這就是根尖周炎。我們可以這樣認為，根尖周炎是牙齒內部的炎症擴散到牙齒外部而形成的。 患了根尖周炎，牙齒會有咬合疼痛，有的時候劇烈有的時候相對輕微，炎症急性發作的時候，會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒有太多不適的感受，這是因為他們的抵抗力較強，而且炎症處於慢性進行過程。但是，無論是哪種類型的根尖周炎，不經治療均不會自愈。而且，治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度，只有及時而徹底地進行根管治療，才有可能消除炎症保存患牙。 三．外傷牙和隱裂牙 有的時候牙齒會意外受到損傷，導致牙齒折斷，但是牙根的條件尚好，這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根，再進行修復。 所謂隱裂牙，是指牙齒表面或牙齒內部存在一些裂紋，這些裂紋有的容易發現，有的需要仔細檢查之後才能發現，如果裂紋很深，就會造成牙齒出現類似於牙髓炎或根尖周炎的症狀，需要用根管治療的方法，而且還應該進行牙冠修復。 四．修復需要 有的牙齒雖然沒有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修復設計中就需要將它們進行根管治療，然後製作牙冠以達到美容的效果。有些牙齒缺失之後，需要將缺牙處兩邊的牙齒進行根管治療，然後整體設計牙冠（冠橋），以使缺失的牙齒重新恢復功能。

『伍』 什麼是根管治療

一般來講，對於那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適於作根管治療，包括由於齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

具體治療步驟：

1、術前拍攝X線片：在根管治療過程中，在根管治療術前拍X線片，可以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度。

2、揭開髓腔：去凈腐質和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結構以便後續治療順利進行。

3、確定根管工作長度：應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。

4、根管預備：根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質並清理根管壁細菌以利於根管充填。

5、根管沖洗、消毒：根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然後，再進行根管消毒，使根管內達到無菌狀態。

6、根管充填：封閉整個根管系統、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側方加壓法還是垂直加壓法，應做到根管充填緻密，根管充填後X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打樁：因牙體缺損過多，導致牙的強度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度，增加患牙的穩固。

8、完成牙體修復：X線片顯示根管充填完好，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療後還需復診，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

『陸』 牙齒做根管治療

牙齒壞了，醫生建議做根管治療，究竟有哪些好處呢？

建議到正規醫院檢查並治療，一方面操作正規保證你的安全，另一方面也減輕了不必要的痛苦。一般先拍牙片檢查了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管長度等。

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一般做完根管治療的牙齒，最好做牙套保護起來，根管治療可以有效地保住牙齒，防止牙齒疼痛並發症以及不保的現象。平時刷牙配合牙線間隙刷，可以有效地預防牙齦炎齲齒的發生。

『柒』 牙齒做根管治療的步驟是什麼樣的

您好！
一般情況下根管治療的標准步驟如下：
第一：檢查牙齒是否需要根管治療（比回如：醫生系統的觸、答叩、壓必要時還要拍張X片）確定診斷；
第二：檢查完畢，已確定。用口腔專用器械高速手機在牙齒上開髓（如有疼痛需要打點麻葯），拔髓（拔除壞死的牙神經）測根長、沖洗、消毒、封葯，如果滲出物較多一周後需要在換葯換葯（沖洗、消毒、封葯）個別情況還需幾次的換葯；
第三：做牙根的根充，用牙膠尖+根充糊劑按測得的根長充填牙根；
第四：充填牙面（補牙），如需做牙冠這步就可以做了；這樣根管治療就做完了。

『捌』 什麼叫牙齒根管治療

操作牙齒根管治療術的過程是醫生用牙齒根管治療專用的器械通過徹底去除專感染的牙髓以屬及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。牙齒根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。
根管治療經過失活牙髓治療後的牙齒，由於失去了牙髓的營養供應，只能單靠牙周軟組織來提供營養，這樣的牙齒相對較脆，在咀嚼硬物時容易造成牙齒折裂。另一方面，需要作牙髓治療的牙齒，原有的牙體缺損就較大，治療時，不僅要去除齲壞的牙體組織，為了作牙髓治療還不得不去除一部分正常牙體組織，使牙齒承受能力進一步降低。
預防根管治療後牙齒折裂的方法，是在牙齒外面做一個美牙冠來保護牙齒！上海醫院口腔專家介紹：美牙冠技術是目前美學效果最好的永久性牙齒美容修復方法。如此卓越的技術源自它對材料近乎苛刻的要求：美牙冠最外層是德國太空梭的耐高溫陶瓷，與真牙透光性相匹配，色澤自然，抗壓強度高，同時製作工藝也相當復雜，集高溫、鑄造、粘結等技術為一體。

『玖』 什麼是牙齒根管治療 根管治療主要步驟

什麼是牙齒根管治療？牙齒根管治療俗稱就是堵牙。牙齒根管治療就是一項「救牙工程」。牙科醫生會把牙齒中，牙髓內壞死的神經線、血管用微細的儀器抽出，再用充填物填好空心的牙髓，然後，用補牙物料把它封好。根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。根管治療術是通過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變癒合的一種治療方法。 牙齒根管治療適應症包括：1、非常深的蛀牙；2、受牙周病影響的牙齒；3、牙髓已穿了的牙齒；4、沒有生命的牙齒；5、已折斷的牙齒；6、嚴重磨蝕的牙齒。 牙齒根管治療主要步驟。牙齒根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。 牙齒根管治療術的過程是醫生用牙齒根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。 在牙齒根管治療過程中，新橋牙科專家常常要求患牙在牙齒根管治療術前，術中和術後分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。 牙齒根管治療術並非都是一次完成治療，新橋牙科專家往往根據患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，牙齒根管治療要分2-4次就診才能完成。由於牙齒根管治療術較繁雜，尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的牙齒根管治療器械及設備和材料，因而，後牙牙齒根管治療術較費時且費用相對較高些。 牙齒根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛葯可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理，牙齒治療後脆性較大最好行套冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。