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dhap方案是什麼治療葯物

發布時間:2021-02-16 16:25:43

① 非霍奇金彌漫大有B細胞淋巴瘤該怎樣來治療

首先,對b細胞的淋復巴瘤它一般制伴有CD20陽性的情況。對於這個疾病的一線治療的方案,主要包括就是利妥昔單抗,加CHOP方案,也就是利妥昔單抗加環磷醯胺,加多柔比星,加長春新鹼,加強的松來進行治療的。

一線的鞏固方案就是大劑量治療,聯合自體幹細胞進行解救的。對於一線的方案如果治療效果不好的話,可以選用一些二線的方案,二線方案主要包括DHAP,就是地塞米松加順鉑,加阿糖胞苷,加利妥昔單抗。

另外,還有ESHAP方案,就是依託泊苷加甲強龍,加阿糖胞苷,加順鉑,加利妥昔單抗的。總體來說,b細胞淋巴瘤它是一個中高度惡性的腫瘤,對化療比較敏感,早期可以完全緩解,但是疾病很容易復發的。望採納

② 免疫組化結果幫忙分析下,這些項代表什麼意思

vim是波來形蛋白,陽性標示間葉來源源,CK和CK7都是角蛋白,陰性標示不是上皮來源,CR和MC都是間皮標記,陰性標示不是間皮來源,CD34通常標記血管,但一些軟組織腫瘤也陽性,如孤立性纖維性腫瘤,但他也陰性。ttf-1是肺泡上皮特異標記,這里陰性也進一步排除了肺癌。

診斷不是單靠免疫,病理形態非常重要,免疫只是輔助。從免疫上看只能說排除了肺癌和間皮腫瘤,可能是間葉源性腫瘤。

③ 淋巴腫瘤的葯物美羅華對CD20一個+的有用性怎麼樣

美羅華
抗腫瘤處方葯
處方葯的使用還是需要主治醫師結合病人的自身情況決定的吧?因為病人情況應該是主治醫師最熟悉的,一個優秀的腫瘤醫師應該針對病人的個體狀況決定個體化用葯的

葯品名稱】
通用名:利妥昔單抗注射液

【性狀】
為無色或淡黃色澄明液體,無異物、絮狀物及沉澱。

【適應症】
美羅華®用於治療復發或化療耐葯的惰性B細胞性非霍奇金淋巴瘤。

【禁忌症】
美羅華®禁用於已知對美羅華®過敏的患者,以及對美羅華®的任何組分或對鼠蛋白過敏的患者。

【用法用量】
針對不同病症採用的劑量不同,具體情況可參看葯品說明書。

詳情請參閱葯品說明書
http://www.roche.com.cn/proct/pro1-1-3.htm

4. 美羅華(Rituxan,利妥昔單抗)的臨床應用

B-NHL中一般認為濾泡性淋巴瘤、黏膜相關淋巴瘤、套細胞淋巴瘤為惰性淋巴瘤,彌漫大B淋巴瘤、免疫母淋巴瘤、縱隔大B淋巴瘤為侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤中的套細胞淋巴瘤及3度濾泡性淋巴瘤的療效並不理想,認為可以按侵襲性淋巴瘤治療。

4.1 惰性淋巴瘤/濾泡性淋巴瘤
美羅華單葯:初治的患者總反應率達70%~80%,復發的患者總反應率亦可達50%。誘導治療後,再以美羅華強化或維持治療可提高TTP至3~5年。
● 美羅華聯合化療:目前CVP仍是Ⅲ/Ⅳ期濾泡性淋巴瘤的一線標准治療方案,但加入美羅華不但療效提高,療程短,毒性不增加,還明顯提高治療反應率和延長腫瘤患者的緩解期。Imire報道的321例隨機試驗顯示R-CVP方案OR達到81%,中位疾病進展時間為30個月,優於已發表的其他所有的大規模臨床研究方案。
4.2 較少見易耐葯的惰性淋巴瘤
MALT淋巴瘤及套細胞淋巴瘤雖然發病率不高,均列入惰性淋巴瘤范圍,但其疾病行為是侵襲,治療效果不佳,預後差,並認為可演變成DCBL,若加入美羅華,它們的治療會較滿意。
● MALT淋巴瘤: IELSG方案[美羅華375mg/(m2•周)×4周],對於初治和復發患者的OR達到73%,CR達到44%。
● 套細胞淋巴瘤: Forstponter 報道,FCM±美羅華治療復發套細胞淋巴瘤3年觀察: 美羅華+FCM組的中位OS未達到,FCM組的中位OS為11個月。
4.3 侵襲性淋巴瘤
侵襲性淋巴瘤,特別是其中的彌漫大B細胞淋巴瘤,今年報道的MInT研究(即以美羅華+類CHOP方案治療60歲以下初治患者)和GELA的4年隨訪報告交相輝映,進一步證實美羅華+CHOP是治療初治彌漫大B細胞淋巴瘤的新一代標准方案。
4.4 挽救性治療
適用於侵襲性淋巴瘤,如彌漫大B淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、3度濾泡性淋巴瘤、復發的MALT淋巴瘤。對於挽救性治療通常是應用二線化療方案,提出理想治療戰術分兩步:第一步獲得疾病穩定,第二步爭取獲得疾病根治。
應用的二線方案如DHAP、ESHAP、MINI(Dexa)BEAM、ICE、Ifostamide/VP16±MTX、VCR、Ara-c等及其他挽救治療方案中加入美羅華均能獲得較好的療效,關於SCT方面,不論Auto(凈化、不凈化)或Allo(包括MINI Allo)SCT均肯定了它們的療效,但Auto SCT的復發率,Allo SCT的相關並發症,尤其是GVHD及繼發性腫瘤的發生都尚未能得到滿意解決,一般對它們評價Allo SCT好於Auto SCT,凈化好於不凈化。
4.5 與HIV相關淋巴瘤和中樞性淋巴瘤
雖然不多見,但治療相當困難,觀察顯示仍以R+化療可以取得滿意效果,關於中樞性淋巴瘤提出應用OMMAYA管直接注入鞘內,以階梯式方法注射美羅華10mg-25mg-50mg,當然亦可用美羅華加大劑量MTX、Ara-c靜滴。
美羅華的問世,為NHL開創了嶄新的治療模式,不但顯著提高了過去效果較差的幾種亞型的療效,而且為淋巴瘤患者帶來了長期生存的機會,隨著美羅華在中國應用的不斷發展,相信有更多的國內患者能夠受益於此。
http://www.cmednews.com/Share/Show.asp?AutoID=915

④ dhap在生物化學中是什麼意思

指二羥丙酮磷酸,在糖酵解反應的第四步。
由果糖1,6二磷酸在醛縮酶條件下裂解成磷酸二羥丙酮和甘油3磷酸。

⑤ 關於淋巴瘤的治療方案! 是大夫的請進!急!!!

彌漫性非霍奇金氏淋巴瘤一般用CHOP方案,加美羅華就是R_CHOP你是不是打錯了?應專該是R_CHOP8次吧?如果是屬的話這個方案應該是目前最好的了。你同時可以尋求一些中醫方面的調理,不過中醫良莠不齊要碰運氣了。

美羅華都沒效果了,那西醫方面就沒什麼好辦法了。用沒用過CHOP方案呢?環磷醯胺+多柔比星+潑尼松+長春新鹼

化療方案很多,(PROMACECYTABOM方案BEACOPP方案CEOP-BVIMB方案MINEESHAP方案DICE方案DHAP方案IEMB方案)你要逐一的去試病人身體能不能承受呢?最好還是和主管醫生溝通,因為他是最了解病情的,採取什麼方案應該由他來定。

ESHAP這個方案一般用於復發性的淋巴瘤,具體要說用在病人身上療效有多少,這個真的不好說,因人而異。為他祝福吧!

⑥ 您好,彌漫性大B細胞淋巴瘤該怎麼治療非常迫切!!!望解答!!!

彌漫大B細胞淋巴瘤是NHL中最常見的類型,幾乎占所有病例的1/3。這類淋巴瘤占以前臨床上的「侵襲性」或「中高度惡性」淋巴瘤的大多數病例。彌漫大B細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和B細胞免疫表型的證據而得出。近年多個國際多中心隨機對照臨床試驗研究資料證明,其標準的一線治療方案應當是利妥昔單抗(Rituximab,R)+CHOP方案,並且通過增加方案的劑量密度,縮短療程間隙時間,從而獲得更好的療效,如R-CHOP14 方案。 治療 近年多個國際多中心隨機對照臨床試驗研究資料證明,其標準的一線治療方案應當是利妥昔單抗(Rituximab,R)+CHOP方案,並且通過增加方案的劑量密度,縮短療程間隙時間,從而獲得更好的療效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作為一線治療方案。可供選擇的二線治療方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。對於具有明顯不良預後因素的初治患者(國際預後指數IPI中高危及高危組),誘導化療達CR後實施大劑量化放療聯合自體外周血幹細胞移植可以明顯提高其長期無病生存率和總生存率。對於復發的患者,移植解救比常規化療解救治療會取得更好的療效。

⑦ 求「套細胞淋巴瘤」的治療方法

飲食宜清淡,富含維生素A的食物, 目前套細胞淋巴瘤一線治療方案包括R-CHOP、R-DHAP,目前看來回R-DHAP方案完全緩解率更高答,提示阿糖胞苷對套細胞淋巴瘤有較好療效。我院近年採用利妥昔單抗聯合苯達莫司汀(R-B)取得更好療效,有效率達到94%,而且耐受性很好。硼替佐米聯合R-HyperCVAD近期療效也不錯,但仍需長期隨訪以明確PFS及OS是否可以得到改善。
對復發患者的治療: 對於復發或耐葯的套細胞淋巴瘤,
PEPC(潑尼松+依託泊苷+丙卡巴肼+環磷醯胺)方案對老年復發套細胞淋巴瘤有一定療效。有效率達73%,中位PFS期為12個月,中位OS期為22個月。最好去相關醫院進行確診治療。

⑧ 霍奇金淋巴瘤的治療

現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治癒性腫瘤,但大量長期生存患者的隨診結果顯示,15年死亡率較普通人群高31%,死亡原因除了原發病復發之外,第二腫瘤佔11%~38%(實體瘤和急性非淋巴細胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纖維化1%~6%。此外,放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治療的結果,因此,對於能夠被根治的HL,療效和保證生活質量是同樣值得關注的問題,這種平衡需要從大量前瞻性隨機對照研究的結果中得出結論。因此,通過對HL遠期治療並發症的認識,提出了防止和減少遠期嚴重並發症、提高生存質量的治療新策略。目前主要根據臨床分期結合預後因素制定HL的治療方案。
1.單獨放射治療
目前認為,單獨放射治療僅適用於ⅠA期NLPHL患者,對其他患者,放療僅作為化療的輔助治療。大劑量大范圍放療帶來多種遠期並發症,所以不建議將其作為根治性手段。
2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)預後良好的HL
ABVD化療2~4程加上受累野20~30Gy放療。
3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)預後不良的HL
ABVD化療4~6程加上受累野或者區域20~36Gy放療。
4.晚期HL
ABVD化療6~8程,伴有巨塊者加上受累野或者區域30~36Gy放療。
5.難治或者復發病例
應該選用與原方案無交叉耐葯的新方案,例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等進行治療,在獲得較好緩解後可選擇高劑量化療聯合自體造血幹細胞移植。
6.並發症防治
特別是免疫抑制階段機會性感染的防治,例如結核、真菌感染、肝炎與巨細胞病毒感染等。

⑨ 霍奇淋巴瘤該咋個冶療

現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治癒性腫瘤,但大量長期生存患者的隨診結果顯示,15年死亡率較普通人群高31%,死亡原因除了原發病復發之外,第二腫瘤佔11%~38%(實體瘤和急性非淋巴細胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纖維化1%~6%。此外,放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治療的結果,因此,對於能夠被根治的HL,療效和保證生活質量是同樣值得關注的問題,這種平衡需要從大量前瞻性隨機對照研究的結果中得出結論。因此,通過對HL遠期治療並發症的認識,提出了防止和減少遠期嚴重並發症、提高生存質量的治療新策略。目前主要根據臨床分期結合預後因素制定HL的治療方案。
1.單獨放射治療
目前認為,單獨放射治療僅適用於ⅠA期NLPHL患者,對其他患者,放療僅作為化療的輔助治療。大劑量大范圍放療帶來多種遠期並發症,所以不建議將其作為根治性手段。
2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)預後良好的HL
ABVD化療2~4程加上受累野20~30Gy放療。
3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)預後不良的HL
ABVD化療4~6程加上受累野或者區域20~36Gy放療。
4.晚期HL
ABVD化療6~8程,伴有巨塊者加上受累野或者區域30~36Gy放療。
5.難治或者復發病例
應該選用與原方案無交叉耐葯的新方案,例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等進行治療,在獲得較好緩解後可選擇高劑量化療聯合自體造血幹細胞移植。
6.並發症防治
特別是免疫抑制階段機會性感染的防治,例如結核、真菌感染、肝炎與巨細胞病毒感染等。

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