甲亢葯物治療原則醫學

① 甲亢的治療原則是什麼

治療原則：1.腎上腺皮質激素、硫脲類、碘劑、受體阻滯劑等葯物
2.甲亢危象的防治，做好術前准備，及時治療。
治療可用葯物，放射碘，手術治療

② 甲亢的治療原則

在臨床上，除了甲亢引起突眼外，還有以下多種原因：
1、炎症性眼球突出內：一種是由眼容眶急性炎症引起的眼球突出，如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等 ;另一種是由眼眶的慢性炎症如炎症細胞的浸潤、纖維組織的增生等，臨床表現與腫瘤相似，故稱假瘤。
2、眼眶腫瘤性突出：由於腫瘤在眼眶內逐漸長大，占據眼眶的位置而將眼球推擠向前。眼眶腫瘤大多數原發於眶內，少部分由附近的副鼻竇蔓延而來，極少由全身轉移而來。
3、外傷性眼球突出：常見於外傷後眼眶內出血或眼眶氣腫。
4、搏動性眼球突出：由於頸內動脈破裂而與海綿竇相溝通所引起，常見於外傷顱底骨折、頸動脈粥樣硬化、動脈瘤等。
5、間歇性眼球突出：這種眼球突出在低頭並用力屏氣時，或壓迫眼球頸靜脈時，多見於眼眶靜脈曲張患者，當抬頭或松氣時，眼球又復位。
6、內分泌性眼球突出：這是眼球突出最常見的原因，又可分為甲狀腺素性眼球突出和促甲狀腺素性眼球突出。前者為甲狀腺功能亢進引起，後者是指垂體分泌的促甲狀腺素分泌過多而發生的顯著性眼球突出。
7、先天性因素導致的眼球突出。

③ 治療甲亢的葯物有哪些

你好抄，治療甲亢的葯物都是通用，主要是有兩種，一種是甲巰咪唑一種是丙硫氧嘧啶，像丙硫氧嘧啶肝損害是比較常見的而且容易發生的，甲巰咪唑是比較常見的葯物，治療甲亢期間也是需要定期復查調整劑量的，還需要復查肝功血常規甲亢治療周期比較長，一般兩年左右，停葯容易復發

④ 橋本氏甲亢的治療原則

由於橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病，所以一旦發現脖子比較腫大，診斷也確切時，不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因為此舉較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進入甲狀腺機能低下而需長期服用甲狀腺素。對付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應該是：多運動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經接受葯物治療的病人則要定時回診，做適當的葯物調整。
橋本氏甲亢雖然有上述若干特徵性的臨床表現，但要診斷橋本氏甲亢組織學檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學上，有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學征像都存在，才能確定診斷。兩者所見在同一標本上，完全不同的部位，有時可以獨立存在，多數病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺葯物並適當劑量甲狀腺激素治療，療程往往比較長。由於甲狀腺儲備功能低下，多量使用抗甲狀腺葯物容易陷於甲減。甲亢症狀可持續多年，病程長者常發展為粘液性水腫。因此治療上不宜採用手術和放射性碘治療，否則易發生永久性甲減。
橋本氏甲亢還有另一種表現就是橋本氏並一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細胞浸潤，其結果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導致甲減。但是在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎病情發展到某一階段，由於免疫因素等因素致甲狀腺濾泡破壞，濾泡內貯存的甲狀腺激素釋放入血液，使血液循環中的甲狀腺激素濃度增高，引起甲亢症狀。這種甲亢往往是一過性的，當釋放入血液中的甲狀腺激素代謝（消耗）完以後，甲亢症狀消失。治療上只是採用對症治療，一般不使用抗甲狀腺葯物治療。禁用放射性碘治療和手術治療。還有少數病人也可由橋本病發展為粘液性水腫，然後轉化為Graves病，因為橋本氏病、Graves病和粘液性水腫均為自身免疫性甲狀腺疾病，三者發病機理相似，臨床上可互相轉化，當前有人認為三者屬同一疾病的不同臨床類型。

⑤ 治療甲亢常用的葯物有哪些

臨床上治療甲亢的葯物主要有兩種，一種是咪唑類，就是甲巰咪唑，也就是版他巴唑。還有一種是硫權脲類，也就是丙硫氧嘧啶。這是臨床工作中應用的比較廣泛的兩個抗甲狀腺的葯物。這兩個葯在用葯的過程中需要注意，它們有一些不良反應。比如都會引起過敏，而且這兩個葯有交叉過敏的現象。比如用他巴唑，病人過敏，換用丙硫，也有可能過敏。第二，引起肝功異常，尤其是丙硫的發病率可能會更高。第三，引起白細胞的減低。所以在治療甲亢的過程中，要經常監測血常規和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對較多。有兩種情況時選擇丙硫較多，一個是妊娠期早期，另外一個是甲亢危象。還有一個治療甲亢的葯物是碘劑，對於甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時，可以用碘劑來盡快控制甲亢。第三，β受體阻滯劑，比如常用的心得安來改善甲亢的症狀，但是需注意支氣管哮喘的患者，不能用心得安。

⑥ 甲亢危象的治療原則

甲亢病長期不愈，可出現一系列合並症，如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情嚴重者可導致甲亢危象，搶救不急時常可危及生命。

⑦ 甲亢葯物治療應注意那些

甲狀腺功能亢進是一種非常常見的疾病，一般的情況下表現為，多食體重下內降，怕熱多汗，手容顫抖，還有腹瀉等症狀，一般的情況下治療有抗甲狀腺葯物的治療，葯物治療的時間與周期非常的長，一般需要18個月左右，在服葯期間，你需要定期復查肝功能和血象。

⑧ 甲亢治療！

「甲亢」是甲狀腺功能亢進症的簡稱，它是一種自身免疫性疾病，患者的甲狀腺功能增強，分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢，典型表現為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼症。多見於女性，男女之比約為1:4--6，以20--40歲患者居多。主要表現為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑，並有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食慾亢進、體重下降、疲乏無力等體征。 發現甲亢後，一定要盡早到醫院進行治療。此外，因為甲亢患者機體代謝異常，在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多，促進糖、脂肪、蛋白質三大營養物質代謝，加速氧化。機體產熱與散熱明顯增多，基礎代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內的能量消耗。基於以上原因，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身症狀。 1）三高一忌一適量：指高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補充鈣、磷等。增加熱量供應： 1.每日應給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡)，比正常人增加50--75％，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。 2.保證蛋白質供給--每日每千克體重供應蛋白質 1.5克，但應限制動物性蛋白。 3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素， 應保證供給，同時補充維生素A和維生素C.` 4.適當鈣、磷供給--為預防骨質疏鬆、病理性骨折，應適量增加鈣、磷的供給，尤其是對症狀長期不能得到控制的患者和老年人。 5.忌碘食物和葯物--碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺內有大量碘劑存在，甲狀腺激素加速合成，因而碘可誘發甲亢，可使甲亢症狀加劇，所以應忌用含碘的食物和含碘的 葯物。對各種含碘的造影劑也應慎用。 2）增加餐次：為了糾正體內消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點心，以改善機體的代謝紊亂。 3）膳食調配： l.直選食物--根據病人平時的飲食習慣，可選用各種含澱粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動物食物，如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等；各種新鮮 水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時，可多選橘子、蘋果等。 2.忌選食物--忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發菜、加碘食鹽等。中葯如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。 3.注意食物的性昧功能--從中醫觀點來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫熱、辛辣刺激性的食物，如公雞等。 4）「是葯三分毒」，以下給你介紹幾則治療「甲亢」的食療葯膳： 1.佛手粥--佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣後，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10--15天，調整精神抑鬱，情緒改變，能夠疏肝清熱。 2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次，連服數日，能疏肝清熱，理氣解郁。 3.青柿子糕--青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛並絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續煎至粘稠時，離火冷卻、裝配備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10--15天。以清熱瀉火為主，用於煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。 4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝、丹參先煎湯後去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15--20天。用於頸部腫大、惡心、便溏症。 5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克，牡蠣各30克，紅糖適量。用水煎汁，去渣。每日1劑，連服7--10天。具有化痰利濕，軟堅散結功效。 6.什錦豆腐--豆腐4塊，西紅柿150克，木耳、冬筍、豌豆各15克，濕澱粉、生油各9克，蔥、姜、鹽等調味適量。 參考資料：希望對你有用 抗甲狀腺葯物治療是甲亢治療中最常用的方法。大多數甲亢病人一般首選抗甲狀腺葯物作為決定性的治療葯物。本療法既有優點也有缺點。 優點： （1）幾乎所有的病人對此類葯都有肯定的療效。 （2）葯物作用有可逆性，故不引起永久性甲狀腺功能減退。 （3）嚴重副作用少見，故較為安全。 （4）治療方法較為簡便，易被病人接受。 （5）價格較為便宜。 缺點： （1）療程時間過長，短者1年，長者數年。 （2）療程結束後復發率較高，約50%的患者停葯後1年內復發。療效不如甲狀腺手術或同位素治療。 放射性碘治療適應症為： 1、35歲以上，病情中等，甲狀腺中度腫大者； 2、對抗甲狀腺葯物有過敏或毒性反應而不能續用，或長期治療無效或停葯後復發； 3、患者不願手術，或有手術禁忌症，或手術後復發者。 放射性碘治療的禁忌症： 1、妊娠期和哺乳期婦女； 2、年齡在20歲以下者； 3、有重度肝腎功能不全者或活動性肺結核者； 4、重度浸潤性突眼者； 5、周圍血白細胞低於3000/mm或中性粒細胞低於1500/mm者。 放射性碘治療的並發症： 1、甲狀功能減退； 2、放射性甲狀腺炎； 3、個別可誘發甲狀腺危象。 甲狀腺手術治療適應於： 1、甲狀腺顯著腫大，壓迫鄰近器官； 2、甲狀腺較大，經抗甲狀腺葯物治療無效或停葯後復發以及不能或不願堅持服葯者； 3、胸骨後甲狀腺腫伴甲亢或結節性甲狀腺腫伴甲亢。 哪些甲亢患者不宜用狀腺手術治療？ 有以下情況的甲亢患者不適宜用甲狀腺手術治療： （1）病情輕且甲狀腺腫大程度輕，用葯物治療往往可使甲亢治癒。 （2）惡性突眼，嚴重的惡性突眼用手術治療，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手術治療。 （3）青少年甲亢患者的身體發育不成熟，不適於手術，而且手術後復發者相對較多。 （4）老年甲亢，各臟器功能有衰退現象者。 （5）手術治療後甲亢復發，再施行手術的難度加大，易發生手術並發症。 （6）甲亢孕婦在妊娠後期不宜手術。 應注意哪些誘發甲亢的因素？ 甲亢有許多類型，其中最為常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫。毒性彌漫性甲狀腺腫的發病與遺傳和自身免疫等因素有關，但是否出現甲亢的症狀還和一些誘發因素（環境因素）有關。如果避免這些誘發因素有可能不出現甲亢症狀，或延遲出現甲亢症狀，或減輕甲亢的症狀。覺的誘發因素有： （1）感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。 （2）外傷：如車禍、創傷等。 （3）精神刺激：如精神緊張、憂慮等。 （4）過度疲勞：如過度勞累等。 （5）懷孕：懷孕早期可能誘發或加重甲亢。 （6）硯攝入過多：如大量吃海帶等海產品。 （7）某些葯物：如乙胺碘呋酮等。 甲亢病人的飲食應注意什麼？ 甲亢患者由於代謝亢進，營養物質需求明顯增加，如果營養補充不足，消瘦可更為明顯，甚至出現類似晚期癌症的惡液質，因此，飲食是否得當是十分重要的。患者的飲食應從以下幾個方面加以注意： （1）每日進食總熱量，男性至少2400千卡，女性2000至少千卡。 （2）多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物。 （3）多吃含維生素豐富的水果、蔬菜。 （4）少吃辛辣食物，如辣椒、蔥、姜、蒜等。 （5）少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。 （6）盡量不吸煙，不飲酒。 （7）少喝濃茶、咖啡。