A. 冠心病常用葯有哪些
1、治療基礎提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白。溶解陳舊斑塊,增加冠脈內流量,治療容根本是調養扶正五臟,修復心機細胞,首選用葯則是中成葯香港益安寧丸。
2、β 受體阻滯劑類的一些葯物,可用於心肌梗死後的二級預防,可有效減少心臟事件,從降低發病率和病死率方面也是穩定心絞痛患者的首選;
3、血管緊張素轉換酶抑制劑類的葯物,對心肌梗死患者有良好的近期和遠期療效,可以降低心肌梗死患者死亡率;
4、降血脂葯物,降血脂葯可以減少急性冠脈事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治療的基礎用葯;
5、硝酸酯類葯物,該類葯物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效緩解心絞痛症狀和發作頻次;
6、長效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩定心絞痛患者的症狀而不增加不良心臟事件的發生率.
7、抗血小板制劑如阿司匹林。
B. 治療心臟病常用的葯物有哪些
一般來說,比較常用的一個葯,我們叫做β受體阻斷劑,也就是我們臨床現在常用的倍他洛克,比索洛爾等於這一類的這種葯物,這種葯物來說,它是有一定的保護心臟的作用,也能夠減輕症狀,再一個就是降低猝死的這種發生,這個葯物是在很多有心臟病的病人,都是可以使用的。
再一個,它也可以減少一些心律失常,更重要的一個,它可以減少一些病人的這種感覺。
因為我們說心律失常產生以後,對不同的人來說,感覺是不一樣的,有些人來說,發生心律失常,自己幾乎沒有感覺,他什麼事都能做,有的人發生了心律失常,馬上就覺得就不能工作了,甚至要躺到床上休息了,我們說β受體阻斷劑,它本身也有減輕症狀的這種功能,這是一種。
第二種我們常用的葯,屬於一種治療早搏比較常用的葯,所謂的慢心律,還有心律平,等於這一類的葯物。
這一類的葯物,對減少早搏來說,它是有一定效果的。
但是它是對有器質性心臟病的病人,他不能使用,因為它的使用,它就在減少早搏的時候,它會增加器質性心臟病病人的死亡率。
比如說你有心肌梗死了,你有心衰了,出現這種早搏了以後,我們不能用這一類的葯物治療,如果你什麼心臟病都沒有,你有早搏,如果症狀比較重,那我們可以採用這一類的葯物,是可以去減輕症狀,減少這個早搏。
第三類的這種葯物,主要是我們目前臨床上比較常用的,一個叫胺碘酮的一個葯物,胺碘酮這個葯物,治療心律失常效果還是非常肯定的,目前把它稱作是治療心律失常的一個王牌,別的葯物都沒效的時候,我們就可以選擇這個葯物,這個葯物不光是對房性心律失常,還是室性心律失常,它都是比較有效的。
但是很可惜,這個葯物副作用比較明顯,這個葯物的副作用,可以引起甲狀腺功能的異常,就是引起甲亢,甲減,它都能引起;
第二個是可以引起肺纖維化;
第三個,可以對肝臟有損傷;
另外還有就是對皮膚,對眼睛都會有一定的影響。
所以由於這個葯物的副作用是比較多,我們一般來說不提倡隨便使用這個葯物,這個葯物是最好一道王牌。
這個葯物使用,它的副作用的出現,和使用的時間的長短,和劑量的多少是有關系,使用的時間越長,出現副作用的可能性就越大,使用的劑量越大,出現副作用的可能性也越大。
所以我們說,我們一般把胺碘酮放在不得不使用的時候,或者這個病必須要治療,又沒有別的葯物,效果不好的時候,我們才選擇使用胺碘酮這個葯物,所以我們一般不提倡隨便使用這個葯物,這個葯物對所有的快速心律失常,它都有作用,不管你是房性的還是室性的,它都可以,不管你有心臟病,還是沒有心臟病,它都可以使用。
但是它的副作用限制了它的使用,所以我們在臨床上,不提倡就是隨便就使用胺碘酮,一定要在醫生的指導下。
而且即使在醫生的指導下,我們也發現,胺碘酮存在著有濫用的這種,有的年輕人,或者是沒有什麼心臟病,就是有早搏,覺得不舒服,有的醫生可能就給病人用上了胺碘酮。
這種來說,這個早搏,或者這種心律失常來說,對病人來說,幾乎沒有什麼太大影響,但是吃了胺碘酮帶來的問題,甲亢或者甲減,或者是肺纖維化,或者是肝臟的損傷,那都遠遠的是大於了早搏對人的這種影響,所以我們說在一般的情況下,我們不建議隨便使用胺碘酮這個葯物。
那麼其它還有一些比較少見的這種葯物,那就不一一介紹了。
C. 冠心病的葯物治療有哪些
「11對冠心病患者的調理,一定要照顧到衣食住行各個方面,家屬一定要幫助患者把急內救葯放在身邊。容具體葯物因人而異,應遵醫囑按時定量服葯。俗話說:「是葯三分毒」;對冠心病的治療,要追求既非中葯亦非西葯的療法。微絡康就是最好的選擇。因為微絡康是心腦血管生物調理首選品牌,其成分是目前世界上已知活性最高的抗凝溶栓天然物,能快速達到治療效果而無副作用。微絡康含有地龍蛋白、多肽等多種活性成分,由研究院深度提取、研發的國家專利配方品,是專門針對心腦血管病症的一種天然、高效、安全調理品。微絡康能有效的 溶解血栓、降低血粘、軟化血管,穩定斑塊 、雙向調節血壓及降低血糖,全面改善微循,其專利配方通過國際權威檢測——譜尼測試,經數十萬顧客口碑見證,是比較放心有效的心腦血管調理必需品。
D. 治療冠心病的葯物有哪些
硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。
他汀類降血脂葯,如立普專妥,舒降屬之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展。
抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。
β- 受體阻滯劑 ,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。
鈣通道阻滯劑,冠狀動脈痙攣的病人首選,如合心爽,拜心同。
E. 治療冠心病的常規葯物有哪些
冠心病的葯物治療包括下面幾大類: 一、硝酸酯類葯物 本類葯物主要有:硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、等。硝酸酯類葯物是穩定型心絞痛病人的常規一線用葯。 二、抗栓(凝)葯物 抗血小板葯物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、阿昔單抗、前列環素、前列腺素E1等,主要用於穩定型和不穩定型心絞痛,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。抗凝葯物主要有肝素和低分子肝素、水蛭素、華法林等,主要用於不穩定型心絞痛和急性心肌梗死。 三、β-阻滯劑 治療冠心病的常用葯物有:美托洛爾(50~100毫克/日)、阿替洛爾(25~50毫克/日)、比索洛爾(康可)(2.5-5毫克/日)和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿羅洛爾(阿爾馬爾)(10毫克/日)等。 四、鈣離子拮抗劑 治療冠心病的常用葯物有:維拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次/日)、硝苯地平控釋劑(拜心同)(30毫克/日)、緩釋劑(絡活喜)(5毫克/日)、地爾硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。 五、血管緊張素轉換酶抑制劑/醛固酮受體拮抗劑 治療冠心病的常用葯物有:依那普利(10毫克/日)、貝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。但用葯過程中要注意防止血壓偏低。如出現明顯的乾咳副作用,可改用醛固酮受體拮抗劑(沙坦類)。 六、調脂治療 目前提倡用他汀類葯物,常用葯物有:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非貝齊、煙酸等。最近研究表明,他汀類葯物可以降低死亡率及發病率。 七、中草葯 其作用在於活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。該類葯有腦心通、冠心蘇合丸、活血通脈片、復方丹參片等。 但同時我們也要知道,冠心病病情復雜,冠心病病人的病情都有自己的特點。所以冠心病的葯物治療,要由有經驗的醫生來決定。要知道,作為慢性疾患,只有長期堅持冠心病的葯物治療才能獲得最大益處。 另外,在堅持冠心病的葯物治療的同時,也要改變飲食生活習慣,以提高生活質量,延長壽命。
F. 治療冠心病有哪些葯品
冠心病的治療措施主要有三:葯物,介入和搭橋。採取什麼措施,需根據病情決定。
意見建版議:
葯物權治療主要有:酸酯類葯、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂葯、抗血小板葯物和中葯等葯物的聯合應用。
G. 用於治療冠心病的葯物有哪些
冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心劇病。冠心病屬於中醫的「真心痛」、「尿心痛」、「胸痹」等病的范疇。冠心病的典型症狀表現為胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,並列遷延至頸、領、手臂及胃部。冠心痛發作時可能引起其他症狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厭,嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。冠心病的西醫療法 用於治療冠心病的葯物,可渭品種家多,不斷更新。但是。 歸結起來大致可分為兩大類: 即硝酸、亞硝酸脂類;冠狀動脈擴張劑。硝酸脂類抗心絞痛的機理, 目前多教人認為,主要是通過擴張周圍動脈,降低外周血管阻力,從而減少心肌氧的消耗.最終導致心絞痛的緩解。本類葯物有:硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、復方硝酸甘油(硝酸成四醇)、硝異梨醇(消心痛)、脈心導敏(嗎導敏)、硝苯壯咬。冠狀動脈擴張劑,可擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,改善心肌劉氧的利用率,並能促進側肢循環的建立,某些葯還具有阻止血小板聚集,防止血栓形成以及抗心律失常的作用。常用葯物包括潘生丁、心可定、心脈舒通、延痛心、腦心舒等。溫馨提示:文中的葯物及用量僅供參考,具體的請咨詢醫生或者到醫院咨詢。
H. 冠心病的常用葯有哪些,
你好,冠心病的常用葯如下,希望以下答復對你有所幫助(切記:葯物治療只是冠心病的治療方法之一):
冠心病的治療方法之一:葯物治療冠心病
葯物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用葯物進行治療。葯物治療可以緩解症狀和穩定病情,某些葯物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鍾後心絞痛即可緩解,如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療:
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈;
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷;
④ 應用抗凝葯,如阿司匹林預防血栓形成;
⑤ 應用降心率葯物,如倍他樂克,減少心肌氧耗等。
冠心病的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。
冠心病的治療方法之二:再灌注治療
再灌注治療方法是採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。
1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
是通過靜脈滴注溶栓葯物,如:尿激酶、鏈激酶等,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。
2、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。
心臟支架介入醫療(PCI)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。
3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(「橋」)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。
急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症
1.左主幹病變
2.左主幹加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症
5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等
擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症
1.左主幹病變
2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變
3.左心功用不全的三支血管病變
4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變
5.合並有糖尿病的多支血管病變
6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變
冠心病的治療方法之三:心臟移植手術
對於以下情況:冠心病發展至晚期,經葯物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術。
希望以上答復對你有所幫助,祝病人健康。