根管治療歷史

A. 我做了根管治療，隔了一星期之後去備牙，准備做樁核冠，結果樁核做了

是這樣，做過根管治療後牙齒一般會比較脆弱，後期吃過硬的食物可能回比較容易崩裂，所答以是建議做個烤瓷牙套修復保護起來的。
根據你的描述，你的牙齒情況破損了一個面。由於嵌體是只能修復缺損部位的牙體而不能保護剩餘部分的牙體的修復體，所以嵌體只能在牙體雖缺損，但尚有較大體積的健康牙體組織余留時應用。也就是說作嵌體的牙冠必須有足夠的高度和余留牙壁的厚度以使其獲得固位與抗力。所以你的情況是否合適做嵌體還有待檢查的。
再者，嵌體也只是補牙的一種方案，並不是修復的一種方案，想要有效的防止牙齒崩裂，還是建議做烤瓷牙套修復。

B. 牙齒做根管治療後。有什麼不好

治療後的牙齒會逐漸變脆，比健康牙齒容易崩裂，所以根冠治療後需做牙套保護牙齒，也就是
烤瓷牙。根冠治療沒有什麼副作用的

C. 天津市口腔醫院的歷史沿革

醫院總建築面積23791平方米，設有23個臨床一線科室，設置住院病床80張，全院共有產自德國、美國、日本等國家的牙科綜合治療台200餘台，其中西門子的Sirona C1﹢是世界頂級的牙科綜合治療台。醫院還引進了根管治療顯微鏡、純鈦金屬鑄造系統、數字化全景X光機、CAD/CAM雕磨系統、牙周內窺鏡、口內掃描儀、下頜軌跡分析系統、口腔專用CT等系列口腔專科先進設備。醫院年門診量63萬人次，年收治住院病人2300餘人。
天津市口腔醫院始建於1947年4月1日，是由原天津市立第一、二齒科醫院合並組建而成。（市立第一、二齒科醫院前身則分別為日藉牙醫在津開設的、抗日戰爭勝利後被接收的小松崎和愛齒齒科醫院。）醫院初建名稱為天津市立牙科醫院，院長由牙科醫師容文照暫代。院址遷設在天津市第一區羅斯福路（今和平路）233號，醫院建築為二層樓房，總建設面積為280m2。全院共有職工20人，其中醫護技人員14人，設有治療科和補裰科，擁有牙科治療機和牙椅13台，是天津市唯一的一所口腔專科醫療機構。1947年12月，經天津市衛生局准聘由美國哥倫比亞大學口腔外科學院進修歸來的牙醫學博士吳廷椿為醫院名譽顧問兼主任醫師。1948年8月醫院更名為「天津市立牙病防治院」。同年5月原代院長容文照因病長休，任命吳廷椿為代理院長。由於醫院經濟上實行自給自足，自負盈虧，發展緩慢，至1948年底，除人員略有增加外，其他方面基本上沒有發展。
1966年-1976年「文化大革命」，使醫院受到嚴重干擾和破壞，醫院黨政領導幹部被打倒，領導班子被奪權，老技術專家被扣以「反動學術權威」，遭受迫害。正常醫療秩序被打亂，規章制度被破壞，醫療質量下降。醫院發展遭受嚴重挫折。醫院非正式更名為「天津市向東醫院」。1968年軍、工宣傳隊進駐，成立「革命委員會」，同年9月又重建黨支部。醫院更名為「天津市口腔醫院」。

D. 做了根管治療的牙齒是不是必須做烤瓷冠;

一方面是牙醫趨之若鶩，一方面是患者畏之如虎。 醫生告訴患者，做了根管治療的牙齒，必須做烤瓷牙冠。 患者很害怕，不做行不行？ 做了怕做不好，牙齒徹底廢了。 不做的話， 牙醫還說這個牙齒已經沒有營養了， 脆了，吃點麵包點心的就會崩了，崩了就只能拔了。 事實到底如何？ 我只說我自己的理解，不代表權威和完全無錯誤。到底哪些牙齒做了根管治療必須做牙冠呢？我先按牙齒的位置來說。 從中線分，中間的牙齒我們說是1號牙，從中間往後面排，分別是2,3,4,5,6,7號牙齒。智齒是8號牙。通常來說，4號牙5號牙是做了根管治療以後最容易崩的。個人建議4號牙5號牙如果做了根管治療，還是最好做個牙冠保護起來。而且，這個時候最好還要打個樁加固一下，一般來說纖維樁就夠了。 3號牙是做了根管治療以後最不容易崩的。這個牙其實做不做冠都行。 1,2,6,7號牙居中，屬於可做可不做的。如果非要排序，按做了根管治療以後牙齒脆的順序，做冠的必要性的順序排的話，我個人的排序是4,5--2-1-6，7--3 我們再按牙齒壞的位置來分析下。一般來說，上牙咬在下牙的外面。就是說後牙，4,5,6,7上牙是靠近舌頭那個邊吃勁。下牙是靠近腮幫子那個邊吃勁。我們叫功能尖。不吃勁的那個邊叫非功能尖。您可以拿鏡子看一下自己做過根管治療的那個牙，如果壞的位置是功能尖，盡量做冠。如果壞的是非功能尖，那麼相對來說可以不做。 再按牙齒壞的大小看，您可以拿鏡子看一下自己做過根管治療的那個牙，牙齒吃東西的那個面，下牙的上面和上牙的下面，我們叫咬合面。如果您的牙在咬合面上，壞的面積大於一半以上的，盡量考慮做冠。如果壞的面積不到一半的，也可以考慮不做冠。 無論從哪個角度分析，都有一個做冠的必要性排序的問題。比如壞的面積在頜面的90%以上，這個時候做冠的必要性就很大了。做冠必要性很大的，一般會建議打樁加固。 還有兩點需要補充的，做了根管治療的牙齒建議做冠，主要是從預防牙齒劈裂的角度來考慮的。那麼，一個很尷尬的事情是，做的越徹底的越完善越漂亮的根管治療，牙齒以及牙根劈裂的可能性越大。 十年前，根管治療包括干屍，塑化，和常規的根管充填。 現在，因為治療手段，治療器械，治療方法的完善和提高，牙醫擁有了原來沒有的，專門用來打開根管的機器，有了放大鏡和顯微鏡，有了熱牙膠。。。。原來無法打開的變異根管，狹窄根管，彎曲根管。。。被一個個的打開，一個個的圓滿充填。干屍和塑化隨之退出歷史舞台。 未來的發展是可以想像的，若干年以後，根管治療進入顯微時代，不充填側枝根管的根管治療都被看做是不合格的。 如何權衡完善治療和過度治療之間的界限，也許會被更多的討論。 第二點，就是牙齒的高度，相對來說，牙齒高度越大的，劈裂的可能性大。而牙齒相對很矮的，劈裂的可能性相對小很多。其實這個應該不難理解，主要是大家都不往這個方面想。有些朋友牙冠極矮，幾乎平齊牙齦，做了根管治療以後打算做冠，發現冠太矮，很難做。於是冠延長，冠內固位，固位道，固位釘等等方法想了很多。其實我想說，真的要做冠嗎？ 做了根管治療的牙齒建議做牙冠主要是從恢復功能，預防劈裂的角度來說的。還有一個作用就是做了根管治療的牙齒可能會變色，前牙會影響美觀。 出於這個目的做烤瓷的，完全可以等到牙齒變色的時候再做。牙齒沒有神經以後會變脆是慢慢發展的。一般是建議拿了神經以後一年之內做，不是一定要馬上做。

E. 根管治療第一次上葯，牙齒劇烈疼痛，是怎麼回事

你好，有可能是醫生給你封閉了牙髓失活劑，如果是的話，疼痛是必然的，但是劇烈疼痛的話，建議暫時口服止痛片，明天如果不緩解，建議立即復診去除。

F. 一顆有歷史的蛀牙在南京補一下要多少錢啊

關於補牙的常識：
牙菌斑、很微小的蛀斑、很淺很淺的齲洞，用含氟牙膏完全可以徹底搞定，不需要填補！
如果齲洞沒有到牙神經，用高分子樹脂材料把齲洞補好即可。找可靠的牙醫就行了，沒有必要擠大醫院。目前常見的補牙材料是富士二代，效果不錯，不傳導冷熱，硬度很高，與牙齒的貼合很好，大約100元1個洞。不要用銀汞合金，它會傳導冷熱，而且對身體有害，目前已經淘汰了，如果有牙醫用這個給你補，就是不負責任的表現。光固化材料雖然比富士二代更硬，但需要另外配置黏合劑，黏合劑對牙齒有一些腐蝕，我不建議使用。
如果漏神經了，最好做根管治療。根管治療是遠期治療最佳的保存患牙的方法。該治療術相比常規治療，難度要大，這也是很多牙醫缺乏該專業領域操作技能，只得直接將牙齒拔掉的原因。最好去大的口腔醫院，請副主任以上職稱的專家做。
拔牙絕對是下下策，拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，必須慎重對待。尤其對心血管病、血液病患者必須注意，否則會帶來嚴重後果。拔牙造成的牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對頜牙移位或伸長，造成咀嚼障礙。
用含氟牙膏可以徹底解決蛀牙問題。

保護牙齒，分享我幾十年的人生心得，徹底告別蛀牙（本人原創）

我幾十年與蛀牙（齲齒）艱苦鬥爭的寶貴經驗和痛苦教訓證明，只有含氟牙膏和含氟漱口水才有防蛀作用。不含氟的牙膏，例如各種葯物牙膏、木糖醇牙膏、含鈣牙膏，都沒有半點防蛀作用。使用不含氟牙膏，哪怕每次餐後都刷牙，刷得認真正確，用處也不大。口香糖更加沒用。
以下每字每句都是我的切身體會，幾十年的心血凝結而成，絕非拷貝別人的文章。
人的牙齒是否容易蛀，在恆牙長出時就註定了的。有的人很少刷牙還常吃甜食，一顆牙齒都沒有蛀；有的人每天都認真保護，從來不吃甜食，卻仍然會蛀。這是由於前者的遺傳基因好，身體容易吸收鈣質，在長恆牙時，牙齒鈣化很好，質地細密，牙細菌無法附著到牙齒表面上。後者牙齒鈣化不好，本來表面就有細微的縫隙，牙菌斑很容易附著上，通過牙膏中的摩擦劑幾乎不可能刷掉。甚至，你把牙齒刷得都磨損了，牙菌斑仍然無恥地牢牢粘在牙齒上。
老天從來就是不公平的。生為後者，天生就倒霉，必須付出比常人更多的努力才能保護好牙齒。如果你屬於後者，做到早晚刷牙、飯後漱口、不吃甜食零食還是遠遠不夠的。因為我本人原來就是這樣嚴格自律，每天牙齒都干凈得不得了，可是照樣會蛀，讓人心寒！必須使用含氟牙膏或者漱口水才能搞定！
氟化物防蛀原理（比較深奧，可以不看）：口腔細菌在碳水化合物代謝過程中會釋放出有機酸。細菌在牙齒表面形成一層粘附著的菌斑，細菌製造的有機酸能夠長時間地跟牙齒表面密切接觸。牙齒的主要成分是羥基磷灰石，它容易被有機酸溶解，生成磷酸氫根離子和鈣離子向齒外擴散，被唾液沖走。氟離子被吸收後，通過吸附或離子交換的過程，在組織和牙齒中取代羥基磷灰石的羥基，使之轉化為氟磷灰石，在牙齒的表面形成堅硬的保護層，使硬度增高，抗酸腐蝕性增強，抑制嗜酸菌的活性。
獨家奉獻我自己總結的保護牙齒的技巧（個人秘笈），都是我幾十年心血換來的。這些秘笈，牙醫是100%絕對不會告訴你的。
防蛀秘笈，讓你徹底告別蛀牙：
1、含氟牙膏刷牙後，含著泡沫漱口兩三分鍾，讓泡沫在唇齒間流動，再吐掉。此時氟離子溶解於泡沫中，極易被牙齒吸收，尤其是微小蛀斑處。不要誤吞。我靠這種方法，以前滿口的牙菌斑，現在都沒有了，而且可以鞏固脆弱的牙齒。
2、刷牙方式，對於咀嚼面用橫刷法，來回拉鋸動作。對於牙齒的內外兩面（即舌面和頰面）用豎刷法，刷上牙時，先將牙刷的刷毛輕放在牙齦與牙齒的交界處，然後通過手腕的上下活動像用梳子一樣，刷毛自牙齦順著牙縫向下刷，在同一部位反復數次；刷下牙時則同樣的方法從下往上刷，這樣可以把牙縫中的食物殘渣和牙菌斑清潔掉。
3、每隔3天使用一次含氟的漱口水，漱口水可以深入到牙膏難以企及的牙縫深處，清除牙垢和牙菌斑。無需多用。
4、餐後刷牙。若無法做到，餐後用溫水漱口，不能隨便漱一下就吐掉，而是在口中用力漱100下，這樣才有作用。吃零食後也要漱口。
5、含氟牙膏選用名牌的就可以，中華、高露潔、佳潔士均可。質地呈凝凍狀的。注意看含氟量，國標規定：總氟量要大於等於牙膏總重的0.04%，並小於等於0.15%；可溶氟或游離氟則必須大於等於0.04%。一般用0.11%的即可，牙菌斑很多很嚴重的用0.14%到0.15%的，刷一個月，牙菌斑就會明顯消失，堅持3個月，牙菌斑就看不見了。不要用增白牙膏，會使牙齒變脆！
6、對牙膏的使用體會：我以前用中華、兩面針、黑人、高露潔，現在只用佳潔士了。以前牙齒還是有一點黑色的蛀斑，用了佳潔士後，一點蛀斑都沒有了。網上有文章說佳潔士的氟泰配方，氟成分吸收率高。不過這只是我的個人體會，僅供你參考。
7、牙菌斑、很微小的蛀斑、很淺很淺的齲洞，用含氟牙膏完全可以徹底搞定，不需要填補！
防止牙齒磨損秘笈：
我只用極細毛（細絲毛）的牙刷，對牙釉質損傷小。
預防牙齒松動和牙齦保健秘笈：
1、每次刷牙時，用手指按摩牙齦，可以促進牙齦血液循環，有效防止牙齦萎縮和牙齒松動。手指是很軟的，完全不會對牙齦造成傷害。方法：漱口後將干凈的右手食指置於牙齦粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙齦水平作前後方向的揉按，依次按摩上下、左右的內外側牙齦約數分鍾。
2、多吃水果蔬菜，補充VC，對牙齦生長有好處。刷牙用溫水，牙齦萎縮的速度慢很多！
當然，如果已經蛀成洞了，一定要及早填補！不然食物殘渣在齲洞內產酸，牙刷又刷不到，會進一步腐壞你的牙釉質和牙本質，還可能引發牙髓炎。現在的填充物是高分子樹脂材料，不傳導冷熱，照吃照喝。填好後，再用含氟牙膏。
很多人反映齲洞填充物過不了幾年就掉了。這是因為，齲洞周圍的牙齒由於脫礦嚴重，質地脆弱易碎，所以填充物容易掉出來。
讓齲洞填充物不掉的秘笈：
1、含氟牙膏能夠顯著增強脫礦部位的質地，使它重新礦化變硬，補牙的材料就不容易掉。
2、不要吃太硬的東西。
對於氟的說明：
符合國標的含氟牙膏只要不吞入，只會被牙齒吸收，不會被骨骼吸收。國際醫學界數十年的研究證明，牙齒局部氟化是防止齲齒的最有效手段，而且很安全。氟進入骨骼才會導致氟骨病。因此，含氟牙膏是很安全的，完全不必擔心。吞咽功能不完善的幼兒不要用，高氟地區不要用，其它地方都可以放心用。五十年代美國的調查數據，每個美國人平均有15顆齲齒，後來大力推廣含氟牙膏，現在幾乎沒有了。香港全民使用含氟牙膏，香港的牙醫幾乎沒有蛀牙可以補。
關於美白牙齒：
牙齒健康就好，不要追求過分美白。大部分美白產品都是化學葯物，會使牙齒變脆。健康的牙釉質本來就是淡黃色的，過分潔白反而有害。廣告和電影上的皓齒都是假的，嚴重誤導大眾。有些明星拍電影前使用了潔白牙貼，幾個月內能夠保持潔白。更多明星滿口都是烤瓷牙。
希望我的這些秘笈能夠幫助到你。我自己被蛀牙困擾了幾十年，如同夢魘，看過無數次牙科，醫生從來沒有準確告訴我應該怎樣做。我從小就非常重視牙齒保護，極少吃零食，每天都認真刷牙，飯後都漱口，卻還是蛀，所有大牙都有牙菌斑和齲洞。2001年以後，自我摸索，才逐步擺脫了齲齒的折磨。我深刻認識到，醫生只會給你治病，永遠不會教你防病。
一口好牙，可以增壽10年，更能提高生活質量。真誠希望每一位中國人都沒有蛀牙，笑容永遠，國泰民安。

G. 天津哪裡可以做根管治療

天津做根管治療當然市口腔醫院啦，那裡比較專業，而且畢竟是專科醫院。醫生都比較有經驗。

H. 大牙蛀牙了，做根管治療會痛嗎

大牙蛀牙了。做根管治療不會痛的。因為這種根管治療都是需要打麻葯的。

I. 懷孕了可以做根管治療嗎

還是可以的，懷孕期間是可以做根管治療的，但是一般建議在四到六個月來專做。這時候肚子里的寶寶比屬較穩定，然後治療都是可以的。一般是建議大家在懷孕之前進行全面的檢查，發現有蛀牙或者是有危險的牙齒壞了，會導致疼痛的牙齒要提前處理掉。如果萬一懷孕了，發現牙齒疼痛的情況下也只能做根管治療，根管治療的過程中，大家一定要放鬆心情不能太緊張。

J. 急急急~~~~~~~~~根管治療第一次 回家後跟沒弄的時候一樣疼 請醫生 或者有經驗的朋友幫幫我

不曉得醫生是不是給你放的失活劑，有的病人第一次放這個會有劇烈疼痛症狀，建議吃止痛片，如果疼痛可以忍受的話，一般來說三天左右會有明顯緩解。如果還是不行的話，建議再次就診。