頑固性呃逆的葯物治療

❶ 頑固性呃逆有什麼方法治療

頑固性呃逆的病因
許多嚴重疾病也會引起頑固性嗝逆，連續性或頑固性的呃逆常因腦病、尿毒症、糖尿病並發酮中毒等緊急情況引起。還有特別注意的是，如果病情危重的人出現頑固性嗝逆，常常提示預後不良。
診斷
頑固性呃逆的診斷
1.頑固性打嗝多發生在中老年人群，西醫認為是由於膈肌痙攣所致，而中醫辨證時可分為胃中寒冷、胃氣上逆、氣逆痰阻、脾胃陽虛、胃陰不足等。
2.局部表現，頭頸部、胸部、腹部體征，各部位有無炎症和腫瘤。全身及神經系表現注意有無生命體征、局部體征和腦膜刺激征。
治療
頑固性呃逆的治療
目前西醫臨床上無法准確判斷具體病因，亦無好的治療方法，因此臨床上建議採用中醫治療方法。
預防
頑固性呃逆的預防
頑固性呃逆的預防：
1、干吃一匙糖。
2、彎身喝水。
3、憋氣或吐氣。
4、吃飯時不說話可避免打嗝。
5、憋氣喝水。
6、用力拉舌頭。
7、以棉花棒刺激上顎硬部和軟部的交接處。
8、咀嚼並吞咽乾麵包。
9、雙手抱膝壓胸。
10、憋氣。
11、用水嗽喉嚨。
12、吸吮碎冰塊。
13、冰敷橫隔膜處。
14、深吸一口氣，然後做五個迎體向上。
15、用兩手的食指捂住耳朵，大約十秒至15秒的時間。
飲食：
宜
1.宜吃蔬菜和水果；
2.宜吃蛋白質含量高的食物；
3.宜吃蒜、姜、蔥、醋、含乳酸菌類飲料。
忌
1.控制油脂攝取量；
2.少吃膽固醇含量高的食物；
3.控制鹽的攝取；
4.少飲用含有咖啡因的飲料；
5.減少食用高普林的食物；
6.炒菜油宜選用單元不飽和脂肪酸高者。

❷ 專家您好:頑固性呃逆用什麼葯物

呃逆是由於膈肌、膈神經、迷走神經或中樞神經等受到刺激後引起一側或雙側膈專肌的陣發性痙攣。屬可因疾病、經常服用葯物等多種原因繼發引起。
可適用封閉，針灸，中葯，抗精神葯物，肌松葯等治療方法進行治療。主要的是及時去醫院排除是由於疾病繼發引起的頑固性呃逆。

❸ 頑固性呃逆的治療方法

首先，你的心理壓力很重，這是比較麻煩的問題，不管得了什麼病，精神不能垮。內再者，你說你因為一容次不潔性史而患了淋病，是在正規醫院確診的嗎？建議你去正規醫院查一下，即使是，也是可以治癒的。頑固性呃逆會在你這些精神壓力緩解後自愈。

❹ 頑固性呃逆的治療

呃逆也叫「打嗝」的原因及治療

什麼情況下會呃逆？要老百姓說，吃東回西吃得急被噎住了答，酒足飯飽之後，喝水喝得很多的時候，再不就是突然吹了冷風，都會引起打嗝。打嗝沒什麼了不起，頂多是人前時不時抽動一下的尷尬罷了。可專家表示，如果呃逆頻繁發作，還是應到醫院找專科醫生就診，排查可能存在的疾病隱患。


「打嗝是一種症狀，醫生稱它為『呃逆』。」呃逆大部分可以自己停止、消失，即使有時候連續性地發作，睡一覺醒來也就好了。但有些頑固性呃逆，持續比較長的時間，頻繁發作，多次復發，又找不到上述所說的原因，就要警惕其他疾病因素，比如胃擴張、胃炎、胃癌、膈神經受損、膈下膿腫如肺炎、肝癌以及尿毒症等。呃逆是膈神經受刺激所致，而膈肌位於胸腔和腹腔之間，正好像一道門把兩者分開，因此，無論是胸腔還是腹腔發生病變，只要刺激到膈肌，導致膈神經痙攣，就會引起呃逆。

口服消旋山莨菪鹼片效果很好，消旋山莨菪鹼片是治療痙攣的葯物，比如：胃腸、腎、膽囊等效果極佳，用在膈肌痙攣上效果也很好，起效也很快。你不妨試試吧！

希望我的回答對你有所幫助。

❺ 頑固性呃逆如何治療

您好，這是復我回答的制讀者提問，不知對您有無幫助。
答:打嗝不止，醫學上叫做「頑固性呃逆」，這是老年人的常見病。頑固性呃逆主要是膈神經受刺激所
致，病因很多，其中頸椎疾病是一個很重要的原因。如果頸椎病很嚴重，使得椎間孔變窄，人低頭的時候，椎間孔會進一步變窄，就會壓迫膈神經，引起打嗝。另外，頸椎病會引發頸椎椎體、椎間盤周圍形成一些無菌性的炎症反應，當炎症不斷加重，刺激到神經也會引起如頭痛、頸肩上肢痛以及上肢的麻木等症狀，如果刺激到了膈神經就會出現打嗝。因此，患者可通過注射或手術使葯物到達患部，消除炎症對神經的刺激。

❻ 頑固性呃逆的西葯治療

（1） 調節電解質葯物文獻報道患者電解質紊亂,特別是伴有低血鈉、低血鈣、低血鎂、低血鉀等,經補充電解質後呃逆得到終止或明顯緩解。低血鈉致呃的機理不明,但IH的發生與血鈉降低有著密切的關系;低血鈣、鎂時神經纖維和骨骼肌的應激性增高,即閾值降低。臨床上可出現一系列神經 肌肉應激性增高的表現,加上一些患者進食少和長時間卧床,胃排空減弱和胃液瀦留,迷走神經受到刺激,從而導致IH的發生。
（2） 肌松葯①巴氯芬(baclofen商品名脊舒),為神經性傳導抑制劑γ氨基丁酸(GABA)的衍生物,主要作用於脊髓運動神經元的GABA受體,其抗呃逆的作用機制未明。陳協輝等認為:一方面可能是對神經傳導抑製作用,從而緩解平滑肌、膈肌痙攣使呃逆停止;另一方面它可能通過對中樞的鎮靜作用達到抑制呃逆中樞而制止呃逆發作。用法:每次10mg,每日2次,口服;最大劑量為15mg,每日3次。陳協輝等應用總有效率98%。②鹽酸乙呱立松片(商品名妙納)是一種新型肌肉鬆弛劑,范麗靜等認為其止呃機制為:一方面作用於脊髓,抑制脊髓反射;另一方面作用於γ運動神經元減輕脊索的靈敏度,從而阻斷其反射弧,緩解膈肌痙攣,減少痙攣膈肌膈神經、迷走神經的進一步刺激;並作用於血管平滑肌,改善血流。用法:60mg口服或胃管注入,每天3次,飯後服用。
（3） 抗精神病葯①氟哌啶醇5mg靜脈滴注或肌注1～2次/d,好轉後改為口服維持。②氯丙嗪25～50mg,每天3次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者應慎用。氟哌啶醇和氯丙嗪抗呃逆的作用可能與其阻斷上行網狀激活系統,抑制膈神經的興奮性有關。③廉曉宇取新斯的明1mg和氯丙嗪25mg加入生理鹽水50ml中，每次用30～40ml空腹口服，每4～6h一次治療治療腦出血、腦瘤術後呃逆取得明顯效果。
（4） 抗抑鬱葯①多慮平25～50mg,每日3次口服。其抗呃逆的機理可能是一方面通過其中樞及周圍抗膽鹼作用,另一方面通過中樞鎮靜作用達到抑制呃逆中樞停止呃逆的作用。②阿米替林30mg,每日3次口服。③丙咪嗪，25mg/d漸增至225mg/d。
（5） 中樞興奮葯 ①利他林10～20mg肌注,反復發作者可重復注射。其終止呃逆的機理可能是通過中樞內臟神經的調節作用,亦或使膈神經過度興奮而達到抑制狀態。②尼可剎米0.375g肌注,止呃機理不明,可能是該葯對呼吸中樞的興奮作用,使呼吸加深加快,膈肌活動度增大,達到緩解膈肌痙攣終止呃逆。
（6） 鈣離子拮抗劑①硝苯地平10～20mg舌下含服或吞服,每日3次,一天總量不宜超過60mg。②鹽酸氟桂嗪10mg,每天2～3次,口服,待呃逆停止後改為每天1次口服鞏固治療。③尼莫地平舌下含服及口服治療頑固性呃逆也取得了較好療效。
（7） 麻醉劑①利多卡因50～100mg持續靜滴,每天2～3次,可用1～7天,但應注意心律監護。其止呃機理可能為調節植物神經或反饋影響中樞神經系統而抑制膈神經。②磷酸可待因30mg口服,止呃機理可能是抑制中樞神經,減弱膈神經的過度反應,同時直接抑制或鬆弛膈神經。
（8） 抗膽鹼葯①安坦又稱苯海索,是中樞性抗膽鹼葯,臨床上多用於治療震顫麻痹。用於治療本病每次4mg,每日3次口服,用葯2～3天。②東莨菪鹼0.3mg肌注或阿托品等葯物肌注。
（9） 抗癲癇葯①丙戊酸鈉用量:每次0.2g,每天3～4次,逐步加量,直至控制發作。張敬軍等認為丙戊酸鈉治療呃逆的有效劑量個體差異很大,獲得滿意療效的劑量為0.6～2.0g/d。②苯妥英鈉每次0.1g,每天3次,以中樞性呃逆效果較佳。
（10） 抗腫瘤葯華蟾素每次2～4ml肌注,每日2次,或靜脈滴注,每次10～20ml用5%葡萄糖注射液500ml稀釋後緩慢滴注。其止呃機制不詳,可能與直接或間接抑制呃逆中樞有關。
（11） 止吐葯①恩丹西酮是一種高選擇性5 HT3受體拮抗劑,常用於化療所致嘔吐的防治,王鍾傑等用其來治療本病,取得了良好的效果,他們認為其止呃機制為抑制中樞神經與周圍神經的5 HT3的釋放,使原本興奮的膈神經達到抑制狀態,解除膈肌痙攣。②胃復安多用來作穴位注射。
（12） 碳酸酐酶抑制劑乙醯唑胺0.25～0.5g/次,每天3次,其止呃機理可能與抑制神經系統的碳酸酐酶有關。
（13） 鎮咳葯 可待因30mg tid至呃逆消失，其機理可能是抑制中樞，減輕膈神經的過度反應，同時對痙攣的膈肌可能有直接的抑制和鬆弛作用。
（14） 組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍0.4g加入50%GS40ml中靜推，每8h一次，直至呃逆消失，其機理可能是通過阻斷中樞性及胃腸的H2受體，降低迷走神經張力，使膈神經的興奮性降低而終止或減弱膈神經痙攣。
（15） 腎上腺皮質激素 有報道靜脈用醋酸去氧皮質酮和大劑量甲基強的松龍或氫氟可的松治療Addsion病和多發性硬化症所致的頑固性呃逆效果明顯。
（16） 其他葯物其他如地巴唑、麻黃素、消炎痛、鹽酸曲嗎多、金剛烷胺、硫酸鎂、維生素B1、B6(穴位注射)等均有文獻報道用來治療頑固性呃逆,並取得了較好療效。

❼ 頑固性呃逆怎麼治療

頑固性呃逆治療方法：

1：如果患者檢查無器質性病變，多是迷走神經張力過高引起，各種葯物可能暫時有效，例如：麻醉葯類。可以告訴你一個很有效的方法不用葯物的方法，告訴患者每次呃逆時壓舌根，直到欲吐為至，
2、按壓：用力按壓頦下正中，酸脹感。手法要求向里摳。按壓內關穴位的同時深吸氣，效果亦不錯。或牽引舌頭,擠壓眼球
3、提高PaCO2 和抑制膈肌活動,可通過深吸氣-屏氣或向一紙袋內深呼氣(注意：不能用塑料袋,因為後者可粘附於鼻孔)葯物治療的成功率尚難以確定.新發者可以先試用壓迫眶上緣，短時間吸入二氧化碳，配合給以解痙、鎮靜的葯物，止吐、促進胃動力等（654-2,胃復安，苯丙胺,東莨菪鹼（0. 3 mg 肌注），樞復寧，嗎叮林等口服） 對某些患者可能有效.
4、給予氯丙嗪口服或肌注，此外尚有氟哌啶醇5 mg 靜脈滴注或肌注1～2次/ d , 見效迅速好轉後改為口服維持。
5、給病人足三里穴位注射魯米那0.1，當時病人呃逆立即緩解。，病人雙足三里穴各肌注氯丙嗪12.5mg或654－Ⅱ6mg/滅吐靈10mg甚VitB6+VitB12或者VitB6＋VitB1也有效，其中效果最確切的是氯丙嗪。也可口服：氯丙嗪25～50 mg ,每天3 次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者應慎用。多塞平：能通過血腦屏障, 且有中等程度抗膽鹼作用, 使腦干呃逆中樞的興奮性降低, 從而具有抗呃逆作用。 用法：多慮平25～50 mg ,每日3 次口服脊舒：解除平滑肌、隔肌痙攣使呃逆停止。另一方面通過對中樞的鎮靜作用達到抑制呃逆中樞而制止呃逆發作。 多慮平：周圍抗膽鹼作用阻斷毒蕈鹼受體,解除平滑肌,膈肌痙攣使呃逆停止;另一方面通過中樞抗膽鹼作用或中樞鎮靜作用達到抑制呃逆中樞而制止呃逆發作的作用。
6、除上述的也可用下列中樞興奮葯：①利他林10～20 mg 肌注,反復發作者可重復注射。其終止呃逆的機理可能是通過中樞內臟神經的調節作用,亦或使膈神經過度興奮而達到抑制狀態。②尼可剎米0. 375g 肌注，止呃機理不明。
7、抗癲癇葯：①丙戊酸鈉用量:每次0. 2 g ,每天3～4 次,逐步加量,直至控制發作。該葯有效劑量個體差異很大,獲得滿意療效的劑量為0. 6～2. 0 g/ d。②苯妥英鈉每次0. 1 g ,每天3 次,以中樞性呃逆效果較佳。
8、中葯也是不錯的選擇，可採用旋蕧代褚湯加減/丁香柿蒂湯加安定效果不錯，中醫針灸也可以，單獨針刺翳風、陷谷、百會、中魁、睛明、水溝、天鼎、人迎等穴治療本病,均取得了明顯的療效。但需要一個療程見效明顯。

❽ 根治頑固性呃逆的偏方

1、打嗝：用手指甲一小條，點燃聞味，即止。

2、【迅速止呃逆法】 「呃逆」回(俗稱「答打嗝兒」)是由於膈肌痙攣, 急促吸氣後, 聲門突然關閉, 發出聲音. 當其發作後, 接連不斷, 難以自製。這里介紹一種方法：飲一大口水含在嘴中, 然後將其分七口咽下, 中間不換氣.

3、【止呃的簡易方法1】 壓眼球 ：打呃時, 用手掌按在眼球上, 稍加壓力, 此時, 有一股氣體從胃中排出, 呃逆即止. 如果壓眼球效果不佳, 可按壓上眼眶邊緣, 在眼眶邊緣尋出壓痛點, 然後用力按揉幾下,打呃就可消除。 注意：患青光眼、高度近視和心臟病者不宜用此法。

【止呃的簡易方法2】 舌頭拉抻: 打呃時, 用干凈紗布包墊在舌頭上, 用手指捏住舌頭向外抻拉. 此時, 會感到腹部有氣體上升, 打呃自然停止。

【止呃的簡易方法3】 飲糖醋汁：2湯匙醋, 加1湯匙白糖, 調成糖醋汁, 飲服後可止呃。

【止呃的簡易方法4】 飲溫開水 ：打呃時, 含一大口溫開水, 分7次咽下, 稍待片刻, 便能有效止呃。