❶ 我是一名甲亢患者,治療了一年多已經停葯近兩個月,甲亢期間得了慢性蕁麻疹,一直在服用西可韋,但已停葯。
單純的葯物治復療甲亢是可以暫時控制制甲亢的病情的,但是正如您所描述的一樣,一旦停葯病情就會復發,不能從根本上治療您的疾病,您目前的情況應該到專科醫院復發一下甲功,看是否恢復正常在考慮是否懷孕,甲亢是一種慢性的內分泌疾病,有一定的遺傳性,在沒有完全治好的情況下,是不建議懷孕的。
❷ 甲亢患者病情好轉可停葯嗎
甲亢患者一般不需要終身服葯,但甲亢患者選擇131I治療後引起的甲減需要終身補回充甲狀腺答素。服用抗甲狀腺葯物後,雖然能在2~3個月內甲狀腺功能恢復正常,但是甲狀腺刺激性抗體轉為陰性卻需要較長時間。甲狀腺刺激性抗體是導致Graves病的主要根源,如果抗體持續陽性的會導致甲狀腺容易復發。因此,甲亢患者甲狀腺功能正常後不能擅自停葯,患者如果想停葯,必須滿足一定的「安全條件」:
(1)甲亢症狀緩解,甲狀腺縮小,突眼症狀改善。
(2)甲狀腺功能恢復正常,甲狀腺刺激性抗體轉為陰性。
(3)療程足,葯物最小維持量治療至少達1.5年以上。若達不到這些要求,應延長抗甲狀腺葯物治療的時間。用葯方式不當,葯物減量過快,間斷用葯或停葯過早,是導致病情反復最常見的原因。
在停葯後3個月至1年內,甲亢很容易復發。不少患者根據症狀輕重擅自決定是否服葯,這樣做是完全錯誤的。為減少復發,在甲狀腺功能恢復正常後,應繼續維持量用葯,並在醫生指導下安全停葯。
❸ 下用抗甲狀腺葯物治療後的停葯指標中以哪項最好
正確答案:B 解析:甲狀腺攝[SB131 .gif]I率是診斷甲亢的傳統方法,主要用於甲狀腺病病因的回鑒別;抗甲答狀腺抗體是鑒別病因、診斷GD的重要指標,能作為疾病活動的標志 。故選B 。TSH和T[XB3 .gif]、T[XB4 .gif]及rT[XB3 .gif]是反映循環中甲狀腺激素的水平,異常時說明已存在明顯的甲狀腺功能病變 。故選B 。
❹ 我是甲亢患者,治療癒合後,已經停葯三年多了,要多久復查一次。
早期表現症狀 消化系統:常有食慾亢進、多食消瘦。老年甲亢病人可有食慾減煺、厭食。常有腹瀉。這是很常見的甲亢的症狀表現。 心血管系統,可有心悸、胸悶、氣短。心率增快,嚴重的甲亢病有心房纖顫、心臟擴大和心力衰竭。收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。這是典型甲亢的症狀表現。 高代謝症群,甲亢的症狀表現常有疲乏無力、易餓、多食而消瘦。怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕,可伴有低熱。危象時可有高熱。 疾病症狀 症狀一:多汗 通常我們會發現夏季由於天氣比較熱,很容易出汗,但是有時候卻發現出汗特別多,這時候就應該引起懷疑了。冬季多汗,或者在別人不感覺熱的情況下,你在出汗,更要加以重視甲亢早期症狀。 症狀二:動作異常 有些患者會發現手抖、腳抖的比較嚴重,像一些寫字出現歪歪扭扭的情況,不能夾菜等,這些都會影響患者的日常生活。 症狀三:心慌 有些甲亢患者會出現一些心慌的症狀,也就是我們常說的心跳加快,通常正常的心跳是每分60到100次之間的,如果超過的話就應該小心甲亢疾病了。另外,在白天非劇烈運動的情況下,心跳經常在100次左右,甚至更快的話就要及時到醫院檢查。 症狀四:睡眠障礙 多夢,不容易熟睡,易驚醒。 編輯本段治療方法 目前西醫治療甲亢的常用方法有葯物治療、手術治療、放射性碘治療和中醫治療等: 1、葯物治療:通過口服抗甲狀腺葯使病情得到控制,但需要長期服葯,不能擅自停葯,停葯的復發率在30% ~50%左右。有的患者害怕長期服葯會傷害身體,其實這種擔心是 不必要的,絕大多數人服抗甲狀腺葯物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑制、肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能採用葯物治療。對口服抗甲狀腺葯物的患者,一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能。 2、手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高。但由於甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺,如果手術經驗不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經造成聲啞。 3、放射性碘治療:放射性碘是將碘標記上放射性物質後製成的,又稱為碘131。用碘131治療甲亢已有半個多世紀的歷史,自1942 年用此方法治療第一例甲亢患者以來,全世界接受碘131治療的甲亢患者已達200萬,我國至今也已有20餘萬甲亢病人接受了碘131治療。碘是人體合成甲狀腺激素的原料,食物中的碘被腸道吸收後進入血液,當它們經過甲狀腺時幾乎全部被甲狀腺攝取,其餘的隨尿、糞便排出體外,正是利用這個原理設計了碘131治療甲亢。甲亢時甲狀腺增大,局部血流非常豐富。這時,甲狀腺攝取碘並用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進的,所以當甲亢患者口服碘131後,他的甲狀腺就會快速地將碘131攝入甲狀腺細胞內,而碘131能發射β射線,它的射程僅2毫米,所以碘131照射只會破壞甲狀腺自身組織而不會影響周圍組織,相當於不開刀的手術切除部分甲狀腺組織。 但是碘131治療甲亢的遠期副作用是不可忽視的,在選擇治療的時候要嚴格把握適應症,現在臨床上甲亢一般治療程序是:葯物→經過一定時間持續治療效果不理想或者病情惡化→選擇手術→術後效果不理想→才考慮碘131治療。碘131的副作用主要表現在遠期,並且是不可逆的,需要謹慎考慮使用,一般不可作為甲亢的首選治療方法。 4、中醫治療:中醫認為甲亢是機體臟腑功能失衡,循環系統傳導偏離,分泌過量甲狀腺素而出現的身體代謝紊亂所致。中醫治療甲亢,在治標的同時逐其根源,調理臟腑的功能,達到自身臟腑功能的完善,促進機體自身免疫系統的修復。並靶向傳擊器腺體分泌偏離,不斷對進入血循環系統的甲狀腺素進行轉換及稀釋,從而徹底治療甲亢。 編輯本段按摩選穴 經穴:合谷。神門、間使、內關、通里等。 反射區:甲狀腺、甲狀旁腺、腎、輸尿管、膀胱、肺、垂體、生殖腺、各淋巴結區、胃、肝、眼等。 反應點:心點、腎點、命門點、三焦點等。 全息穴:頸肩穴、心肺穴、腎穴。 [按摩方法] 按揉合谷、內關各100-300次;推按甲狀腺。甲狀旁腺。腎、輸尿管、膀胱、肺各300次;其餘各穴按揉50-100次。每天按摩1次,持之以恆。即使症狀減輕或消失,仍應繼續下去,以免加重或復發。甲亢治療應以葯物等綜合療法為主,輔以手部按摩效果會更好。 甲亢患者,少吃食含碘食物,如海帶、紫菜等海產品,尤其在妊娠期和哺乳期。並注意飲食營養,多食新鮮蔬菜,少進肥膩、辛辣之品。戒絕煙酒,平時宜保持心情舒暢。習練簡化太極拳或強壯功會有幫助。 預防方法,以碘化食鹽最為有效而方便,超市有售。 編輯本段預防常識 甲狀腺機能亢進症,其發病過程大多是特定遺傳素質的個體,在環境因素(細菌、病毒、碘等)、應激(如精神創傷)作用下,激發細胞免疫及體液免疫功能紊亂、導致甲亢。其治療方法有抗甲狀腺葯物、手術、放射性131I、中醫辨證治療等四種。但各有利弊、亦有其局限性。服硫料類葯物治療優點是安全、方便、有效、無不可逆性甲狀腺損害的副作用,但需服葯時間長(1.5-2年或更長)堅持不容易、停葯後部分易復發等缺點;手術治療緩解率高、復發率低,但手術的副作用有傷口出血、感染、甲亢危象,喉上及喉返神經損傷、甲狀旁腺損害至甲旁低,甲狀腺功能低下(約10-15%)與突眼症惡化等;放射性131治療約在60%症狀完全緩解、其餘部分緩解者仍需要輔以抗甲狀腺葯物治療,但副作用有治療後短期內發生甲亢危象、甲狀腺炎、及一年後永久性甲狀腺功能減退發生率達4-6%左右、而且以後每年遞增約1-2%,中醫治療機制仍不十分清楚,可能與調整機體內環境,恢復其正常狀態而改善臨床症狀及體征有關,但是療效難以肯定。故勸患者應在內分泌專科醫生的指導下選擇最適宜的治療方案,才是合理的,決不能病急亂投醫而造成不良後果。 編輯本段飲食禁忌 甲亢時甲狀腺激素分泌過多,促進糖、脂肪、蛋白質三大營養物質代謝,加速氧化。機體產熱與散熱明顯增多,基礎代謝率異常增高,所以每天必須增加能量,才能糾正體內的能量消耗。甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進而引起的消耗。改善全身狀況三高一禁一適量;指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌破飲食,適量補充鈣、磷等。 1、增加熱量供應;每日給足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗、每日能量供給12540~14630干焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。 2、保證蛋白質供給;每日每千克體重供應蛋白質15克,但應限制動物性蛋白. 3、注意維生素供給宜供給主富的多種維生素、因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素、維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應保證供給,同時補充維生素A和維生素C。 4、適當鈣、磷供給;為預防骨質疏鬆、病理性骨折應適量增加鈣、磷的供給尤其是對症狀長期不能得到控制的患者和老年人。 5、忌碘食物和葯物;碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內有大量碘刻存在,甲狀腺激素加速台成,因而碘可誘發甲亢可使田亢症狀加劇,所以應忌用含碘的食物和自碘的葯物。對各種含碘的造影劑也應慎用。去復查吧
❺ 得了甲亢吃葯五個月的葯指標正常,然後又連續吃了兩個月的葯鞏固了下,現在如果停葯的話,多久後會有可能
你好,甲亢一般控制後葯物維持期為1年半左右,中途不要亂加減葯量,也不難能自己想停葯就停,需定期到醫院復查,根據檢查的結果決定葯物的用量以及是否該不該停葯。希望我的回答對你有所幫助。
❻ 甲亢指標正常後多久可以停葯
您好,如果是單純的甲亢經過正規的治療,可以治癒的,待甲狀腺功能恢復正常後,還專要服葯維持一年半到兩年。甲屬亢有一定的復發幾率,所以一定要按療程治療,才可以預防再次復發。
甲亢葯物正規治療時間達到2年左右,如果符合以下條件可以考慮停葯:1、甲亢的症狀消失。2、ft3、ft4、m-tsh恢復正常。如果tsh低於正常或者雖然正常但是在正常低界,也建議不要停葯,否則復發率很高。3、甲狀腺抗體要陰性,尤其是tsab,如果陽性則復發率也很高。4、trh興奮試驗或t3抑制試驗恢復正常。5、甲狀腺大小恢復正常。6、用很小劑量的atd如ptu25-50mg就能很好地控制甲亢。
❼ 甲亢在醫院治療後還要繼續堅持吃葯嗎
甲狀腺功能亢進手術治療之後是否需要葯物治療,是看甲狀腺功能狀態,甲狀腺激素水平的物控制甲亢症群是治療甲亢的基本方法之一、因為葯物治療最方便而安全、因而應用最廣、但由於葯物治療並非去除病因、故復發率較高、臨床上雖已症狀體征消失、T_3、T_4 TSH均恢復正常水平、但應維持多久才停葯、以保持較長的緩解期、減少復發常為難題停葯後復發與否、與甲狀腺的大小、血中甲狀腺激素的水平與療程有關、T_3抑制試驗、TRH興奮試驗、免疫指標等可作參考指標 甲亢病人應用抗甲狀腺葯他巴唑、甲亢平時、停葯指征是:1.甲狀腺大瀉停葯時甲狀腺較小者復發率較低、甲狀腺較大者復發率較高 2.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗:停葯時促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗正常者復發率較低、異常(無反應)者復發率較高 3.T3抑制試驗:停葯時T3抑制試驗正常者復發率較低、異常者復發率較高4.甲狀腺刺激性抗體:停葯時甲狀腺刺激性抗體陰性者復發率較低、陽性者復發率較高根據以上所述、對於甲狀腺較大、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗異嘗T3抑制試驗異常及甲狀腺刺激性抗體陽性者、不應過早停葯、應繼續用一段時間的抗甲狀腺葯物、過樣有可能減少復發率
意見建議:你好,積極重視,就診內分泌科,明確評估目前游離激素FT3FT4,促甲狀腺激素tsh水平,綜合性分析,明確評估甲狀腺功能狀態,注意定期復查
❽ 甲亢吃葯兩年多,各項指標正常 如何停葯比較好,停葯後該注意什麼
目前關於甲亢治療什麼時候停葯,迄今為止還沒有明確的標准和預測方法,一般認為停葯的時機應選擇用葯療程在1-5年以上,抗甲狀腺葯物的劑量已經減少至很少,臨床基本無甲亢表現,甲狀腺功能正常,用敏感方法測定血TSH水平正常及TSAB下降至正常,而後兩項更為重要的指標。如果TRAB轉陰可以停葯。 停葯後要注意...定期隨訪。
❾ 甲亢治療減到最少量正常了還要吃多長時間葯
你好,甲狀腺功能來亢進症一源旦確診,首選長期口服抗甲狀腺葯物如甲巰咪唑片或者丙硫氧嘧啶片治療,大多數患者經過兩年以上的規范服葯可以達到治癒的效果。如果口服抗甲狀腺葯物效果不好,還可以選擇手術治療或者放射碘治療的方式,各有利弊。
❿ 吃了一年甲亢葯現在不嚴重可以停葯了嗎
你好!甲亢治療後是否停葯,需要根據化驗結果,葯物需要逐漸減量,建議您在當地內分泌科大夫指導下減葯。