⑴ 硫脲類葯物治療甲亢的停葯指征是什麼
硫脲類葯物治療甲亢，在療程正常進行的情況下，一般維持期在1.5 ～回 2 年或更長。停葯後，人們答最關心的問題是能否達到長期緩解？國內資料表明，停葯後的復發率達50% 以上，復發後再服葯治療仍有效，但復發率亦較高，能否判定長期緩解，目前尚無確切的方法，下列情況可供參考：所需葯物劑量小，奏效快，病情控制滿意者；服葯後體征消失快，甲狀腺縮小至正常，雜音消失，突眼減輕者，長期緩解率較高；血清甲狀腺刺激免疫球蛋白、促甲狀腺素受體抗體轉為陰性者；甲狀腺攝碘131 率恢復正常或抑制試驗顯示甲狀腺攝碘131 率能被抑制者；人白細胞抗原-B8 的分布頻率不高。
抗甲狀腺葯物治療滿1.5 ～ 2 年，且符合上述條件者，可試行停葯。停葯後，禁食含碘豐富的食物和葯物，避免精神刺激、妊娠、過度勞累等，定期復查有關指標，以達長期緩解之目的。
⑵ 甲亢停葯要看什麼指標
一般要吃葯，3年左右，T3. T4正常後，要用維持量，吃3-5年防止復發。每年檢查 甲亢三項，2-4次是不是正常。如果，復發後果更難治。
⑶ 下用抗甲狀腺葯物治療後的停葯指標中以哪項最好
正確答案:B 解析：甲狀腺攝[SB131 .gif]I率是診斷甲亢的傳統方法，主要用於甲狀腺病病因的回鑒別；抗甲答狀腺抗體是鑒別病因、診斷GD的重要指標，能作為疾病活動的標志 。故選B 。TSH和T[XB3 .gif]、T[XB4 .gif]及rT[XB3 .gif]是反映循環中甲狀腺激素的水平，異常時說明已存在明顯的甲狀腺功能病變 。故選B 。
⑷ 甲亢停葯的指標是哪個TSAB trab
甲亢的自然病程約1～2年。現在，葯物治療方法只能控制其發展，使其順利度過自然病期，所以療程要長，需2～3年。盡管如此，輕型病人仍有25％復發，重型50％復發。復發病人治療後，再度復發率高達75％。故甲亢治療的方法選擇，療程確定，都是以如何降低復發率，提高治癒率為目的的。
1.復發原因：甲亢復發是指按正規治療2年以上，達到治癒標准，停葯後病情再現而言。有些病人病情時好時壞，是病情反復，不是復發。①最常見的原因是葯量不足，療程不夠，病情好轉就停葯，病情加重再服葯，如此反復長期不愈。②下列因素可誘發甲亢復發。感染：
感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇：如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素：如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節：過度飲酒、吸煙，長期吃含碘較多的食物或葯品。③青年女性，甲狀腺3度腫大，雜音明顯，長期不消失。4甲狀腺功能在正規治療兩個月以上，仍達不到正常水平，特別是T4正常後T3仍持續不降者（稱T3優勢甲亢）。⑤減量期葯量較大，稍微減量，甲狀腺功能就上升。⑥有甲亢家族史，工作緊張得不到休息，或經常值夜班。⑦甲亢治癒後需要停葯時，甲狀腺功能T3（納克/毫升）/T4（微克/毫升）＞20，有87.5％的人停葯3～12個月後復發，或促甲狀腺刺激抗體陽性（TSAb）者。目前認為只要TSAb陽性就不能停葯，否則極易復發。
2.如何治療和預防甲亢復發：①認真克服上述能引起甲亢復發的原因。②葯物治療要足量按療程服用，每月查甲狀腺功能1次，半年後每2～3個月查1次。根據症狀和甲狀腺功能調節葯量。在治癒停葯後，最好每隔3～6個月，再服1個月的抗甲狀腺葯物維持量，同時服用甲狀腺素片，對甲亢復發者更應如此。甲狀腺素片有防復發、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。遇有情緒波動、環境劇烈變化時，應隨時加服一個月。有條件的患者要測定TSAb，只要陽性就不可停葯。有一位女學生，甲亢治癒3年，春節放假，生活不規律，看電視半夜不睡，喝酒，又與家長爭吵。節後半個月突覺眼睛脹痛怕光，心跳快，復查甲狀腺功能增高，甲亢復發。這是典型的由於環境變化，生活不規律引起復發的病人。③輕型復發病人可以繼續用抗甲狀腺葯物治療，不過療效不及初治好，療程還需延長到3年以上。5甲狀腺腫大在3度以上的復發病人，最好手術治療，治癒率可達90％。若手術後再復發，輕者仍可用抗甲狀腺葯治療，但需長期服用，直到TSAb陰性再停葯。甲狀腺腫大在3度以上的病人，最好用放射性碘治療。⑤放射性碘治療，最適合於葯物、手術治療後復發的病人。若經過放射性碘治療後再度復發，因甲狀腺受到放射線損傷，組織結構發生變化，不宜再行手術治療，可用抗甲狀腺葯物治療。
⑸ 甲亢停葯指征
初次治療至少2年，有家族史、治療不規范者應延長治療時間；TR-Ab水平仍高者提示甲狀腺內免疫紊亂仍持續，目前停葯預期的復發率會較高。
⑹ 甲亢西葯治療後指標恢復正常，但停葯半年就復發
應該是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢，一般早期表現為甲亢，後期會轉為甲減專，盡管最屬終會變甲減，但是需要漫長的時期，反復的甲亢總是不好的，會出現心血管等並發症，以前認為橋本甲狀腺炎是手術禁忌症，現在觀念在轉變，如果伴有內科治療無效或停葯後復發者，還是可以手術治療的，療效要好得多。
回復專家:浙江中醫葯大學附屬第一醫院-外科-余建法副主任醫師
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⑺ 我治療三年的甲亢，停葯還沒半年指標又不對了，以前一直吃賽治，醫生說現在葯物貌似不能根治，得選用其他
病情分析：
你好；這種情況考慮是甲亢，一般甲亢可能會反復發作，賽治治療甲亢療程可能是專2-3年。您的治療時屬間是足夠了，但有的人仍可能復發的。這種情況可能與免疫狀態有關。
意見建議：
一般這種情況可以低碘飲食，可以考慮用碘131治療甲亢，可以根治甲亢的，但其副作用是可能會引起甲減。一般甲減可以補充優甲樂等對症治療，維持甲狀腺功能正常，就不會影響身體的。
⑻ tgab、tmab可作為甲亢的停葯指標嗎
甲亢的自然病程約1～2年。現在，葯物治療方法只能控制其發展，使其順利度過自然病期，所以療程要長，需～3年。盡管如此，輕型病人仍有25％復發，重型50％復發。復發病人治療後，再度復發率高達75％。故甲亢治療的方法選擇，療程確定，都是以如何降低復發率，提高治癒率為目的的。
1.復發原因：甲亢復發是指按正規治療2年以上，達到治癒標准，停葯後病情再現而言。有些病人病情時好時壞，是病情反復，不是復發。①最常見的原因是葯量不足，療程不夠，病情好轉就停葯，病情加重再服葯，如此反復長期不愈。②下列因素可誘發甲亢復發。感染：
感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇：如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素：如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節：過度飲酒、吸煙，長期吃含碘較多的食物或葯品。③青年女性，甲狀腺3度腫大，雜音明顯，長期不消失。4甲狀腺功能在正規治療兩個月以上，仍達不到正常水平，特別是T4正常後T3仍持續不降者（稱T3優勢甲亢）。⑤減量期葯量較大，稍微減量，甲狀腺功能就上升。⑥有甲亢家族史，工作緊張得不到休息，或經常值夜班。⑦甲亢治癒後需要停葯時，甲狀腺功能T3（納克/毫升）/T4（微克/毫升）＞20，有87.5％的人停葯3～12個月後復發，或促甲狀腺刺激抗體陽性（TSAb）者。目前認為只要TSAb陽性就不能停葯，否則極易復發。
2.如何治療和預防甲亢復發：①認真克服上述能引起甲亢復發的原因。②葯物治療要足量按療程服用，每月查甲狀腺功能1次，半年後每2～3個月查1次。根據症狀和甲狀腺功能調節葯量。在治癒停葯後，最好每隔3～6個月，再服1個月的抗甲狀腺葯物維持量，同時服用甲狀腺素片，對甲亢復發者更應如此。甲狀腺素片有防復發、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。遇有情緒波動、環境劇烈變化時，應隨時加服一個月。有條件的患者要測定TSAb，只要陽性就不可停葯。有一位女學生，甲亢治癒3年，春節放假，生活不規律，看電視半夜不睡，喝酒，又與家長爭吵。節後半個月突覺眼睛脹痛怕光，心跳快，復查甲狀腺功能增高，甲亢復發。這是典型的由於環境變化，生活不規律引起復發的病人。③輕型復發病人可以繼續用抗甲狀腺葯物治療，不過療效不及初治好，療程還需延長到3年以上。5甲狀腺腫大在3度以上的復發病人，最好手術治療，治癒率可達90％。若手術後再復發，輕者仍可用抗甲狀腺葯治療，但需長期服用，直到TSAb陰性再停葯。甲狀腺腫大在3度以上的病人，最好用放射性碘治療。⑤放射性碘治療，最適合於葯物、手術治療後復發的病人。若經過放射性碘治療後再度復發，因甲狀腺受到放射線損傷，組織結構發生變化，不宜再行手術治療，可用抗甲狀腺葯物治療。
⑼ 甲亢指標正常後多久可以停葯
您好，如果是單純的甲亢經過正規的治療，可以治癒的，待甲狀腺功能恢復正常後，還專要服葯維持一年半到兩年。甲屬亢有一定的復發幾率，所以一定要按療程治療，才可以預防再次復發。
甲亢葯物正規治療時間達到2年左右，如果符合以下條件可以考慮停葯：1、甲亢的症狀消失。2、ft3、ft4、m-tsh恢復正常。如果tsh低於正常或者雖然正常但是在正常低界，也建議不要停葯，否則復發率很高。3、甲狀腺抗體要陰性，尤其是tsab，如果陽性則復發率也很高。4、trh興奮試驗或t3抑制試驗恢復正常。5、甲狀腺大小恢復正常。6、用很小劑量的atd如ptu25-50mg就能很好地控制甲亢。
⑽ 甲亢指標正常 如何停葯
一般來說，來維持治療1.5年，自就可以停葯了，停葯後容不容易復發，有2個指標：
甲亢患者在採用西葯（他巴唑、丙基硫氧嘧啶）治療甲亢的過程中，下述指標預示甲亢可能治癒：
（1）甲狀腺腫大明顯縮小。
（2）TSab（或TRab ）轉為陰性。
如果甲狀腺不變小，或者TRab不變成陰性，基本可以肯定，你停葯就會復發，而且絕大部份在停葯後的一年內，少數患者在停葯幾年後復發。不過呢，堅持天天吃葯仍然可以保持你的甲功（T3、T4、TSH）的正常。如果這部分患者繼續採用這種方法治療甲亢病，可能需要終身吃葯，建議患者改用其它治療方法
TRab：指的是「促甲狀腺激素受體抗體」，包括3種，其中有種是TSAB（甲狀腺刺激抗體）能作用於甲狀腺，產生甲狀腺激素。如果這個指標不轉陰，對於西葯治療來說，停葯後很容易復發。
維持治療指吃葯量為1--2片他巴唑或丙硫，結果保持正常。