⑴ 地高辛中毒如何處理
一旦確定是中毒所致，特別是心臟毒性反應一經出現，必須立即停葯，並根據具體情況採取相應的搶救措施。
解救：輕者可口服氯化鉀，每次1g，每日3次。若病情緊急，發生快速型心律失常，可酌情緩慢靜滴鉀鹽和鎂鹽。對於強心甙引起房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏時，可靜注阿托品1～5mg，2～3小時重復1次。對於地高辛引起的室性心律失常，可靜注苯妥英鈉或利多卡因，症狀控制後可改為口服或靜滴維持。
地高辛是臨床常用的強心葯，該葯有效治療的安全范圍狹窄，治療量與中毒量非常接近，個體差異亦較大，若服用不當，極易發生中毒反應，常見有消化道反應，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等；視覺障礙，如黃視、綠視、視力模糊、畏光等;神經系統症狀，如眩暈、頭痛、失眠、譫妄、精神錯亂等；心臟反應，表現為與心臟病本身症狀很難區別的各種心律失常，如室性早搏、陣發性室上性和室性心動過速、心房顫動及不同程度的房室傳導阻滯等。特別是老年心衰病人，更易發生中毒症狀。因此，在使用地高辛時需謹慎。
⑵ 口服地高辛的指導
（1）洋地黃苷類排泄緩慢，易於蓄積中毒，故用葯前應詳細詢問服葯史，原則上兩周內未用過慢效洋地黃苷者，才能按常規給予，否則應按具體情況調整用量。 （2）強心苷治療量和中毒量之間相差很小，每個患者對其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種劑量大都是平均劑量，故需根據病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同患者的最佳劑量。 （3）強心苷中毒，一般有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應鑒別是由於心功能不全加重，還是強心苷過量所致，因前者需加量，後者則宜停葯。如中毒一旦確診，必須立即停葯，並根據具體情況應用下列葯物：①輕者，口服氯化鉀，每次1g，一日3次；若病情緊急，如出現精神失常及嚴重心律失常，則用1.5～3g氯化鉀，溶於5%葡萄糖500ml中，緩慢靜脈滴注；同時也需補充鎂鹽，可使用硫酸鎂或L-天門冬氨酸鉀鎂。但腎功能不全、高鉀血症或重症房室傳導阻滯者不宜用鉀鹽。②強心苷引起的房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏等，可靜脈注射阿托品1～5mg，2～3小時重復1次。③洋地黃苷引起的室性心律失常，以用苯妥英鈉效果較好。對緊急病例，一般先靜脈滴注250mg，然後再根據病情繼續靜脈滴注100mg或肌內注射100mg，此後可改口服，每日400mg分次服用。對非緊急病例，僅口服給葯即可。利多卡因亦可用於洋地黃苷引起的室性心律失常和心室顫動。④用葯期間忌用鈣注射劑。
⑶ 地高辛中毒防治原則
地高辛是臨床常用的強心葯，該葯有效治療的安全范圍狹窄，治療量與中毒量非常接近，個體差異亦較大，若服用不當，極易發生中毒反應，常見有消化道反應，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等；視覺障礙，如黃視、綠視、視力模糊、畏光等；神經系統症狀，如眩暈、頭痛、失眠、譫妄、精神錯亂等；心臟反應，表現為與心臟病本身症狀很難區別的各種心律失常，如室性早搏、陣發性室上性和室性心動過速、心房顫動及不同程度的房室傳導阻滯等。特別是老年心衰病人，更易發生中毒症狀。因此，在使用地高辛時需注意：
①醫生開處方要做到用法用量准確無誤，葯房調劑人員在發葯時，強調使用方法和劑量，病人要絕對遵照醫囑，按時按量應用，不得意更改用葯次數和劑量。
②長期應用地高辛者必須警惕中毒信號，一般先會出現食慾不振、惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、幻視等。由於心功能不全加重時也會出現上述反應，因此應准確鑒別是否地高辛中毒所致。一旦確定是中毒所致，特別是心臟毒性反應一經出現，必須立即停葯，並根據具體情況採取相應的搶救措施。輕者可口服氯化鉀，每次1g，每日3次。若病情緊急，發生快速型心律失常，可酌情緩慢靜滴鉀鹽和鎂鹽。對於強心甙引起房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏時，可靜注阿托品1～5mg，2～3小時重復1次。對於洋地黃引起的室性心律失常，可靜注苯妥英鈉或利多卡因，症狀控制後可改為口服或靜滴維持。
③在同等劑量的情況下，少量、多次、等間隔用葯可增加安全性及有效性，降低中毒發生率。因此，服用地高辛時，可不先服飽和量，只要每日按一定劑量使用，經過一段時間也能在血中達到穩定濃度而效，此法特別適合於病情不急而又易中毒者及老年心衰患者。
④心臟病患者大多為老年人，因病情復雜，常需與其它葯物聯合用，故有可能引起地高辛的血葯濃度升高或降低。如心痛定、胺碘、利血平、腎上腺素、麻黃鹼、鈣制劑等會使之升高；阿司匹林、巴比妥等會使之降低。因此，需聯合用葯時，應在血葯濃度監測下經常調整主葯和配伍用葯的劑量，制訂出合理的給葯方案。
⑤陣發性室上性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風濕熱引起的心力衰竭患者忌用或慎用該葯。另外，心肌炎、肺心病者、近期用過其它洋地黃類強心葯者及嚴重腎功能不全者也需慎用。
⑥在用葯期間，應密切觀察病情變化及有無不良反應，定期檢查心電圖、監測血液地高辛濃度，注意中毒跡象，及時調整劑量。
⑷ 地高辛對心臟的葯理作用
強心苷類是一類具有強心作用的苷類化合物，常用葯是地高辛。
1．葯理作用
（1）正性肌力作用
即加強心肌收縮性。可提高心肌收縮最高張力和最大縮短速率，增加衰竭心臟的心排出量，解除心衰症狀。
（2）負性頻率作用
可減慢竇房結頻率。主要與葯物引起迷走神經興奮有關。
（3）對電生理特性的影響
自律性：治療量降低竇房結自律性，提高普肯耶纖維自律性。
傳導性：減慢房室結傳導。
有效不應期：縮短心房及普肯耶纖維有效不應期。
（4）對心電圖的影響
治療量可引起T波幅度減小、壓低甚至倒置，S-T段魚鉤狀降低，隨後P-R間期延長。亦可見Q-T間期縮短及P-P間期延長。
2．臨床應用
（1）慢性或充血性心力衰竭（CHF）
對伴房顫的CHF較好，可使心排出量增加，降低舒張末壓力與體積，緩解CHF症狀。對瓣膜病、高血壓和先天性心臟病等引起者療效良好。對嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎引起的CHF無效。
（2）心律失常
用於心房顫動、心房撲動的治療。
⑸ 可治療地高辛中毒引起的緩慢型心律失常的是A硝苯地平B阿托品C硝普鈉D苯妥英鈉
你好，無論發生早搏、心律不齊、心動過速、心動過緩、心律紊亂，還是房撲、房顫、室顫等等心律失常的病症，都是導致心臟猝死的直接病因，必須盡快治癒——解除心臟隨時猝死的生命之憂。心律失常是心臟生物電場的生理物理生理功能病症問題，因此，不是生物化學產品（葯物）可以解決的。
特別提示：心律失常患者勿採用射頻消融術，即——採用切斷心臟電流傳導通路（神經）制止心律失常症狀是錯誤的——到今天為止無一例康復案例。
臨床治癒心律失常目前只有兩種生物醫學工程學的成熟技術產品：
1、處於早期、中期、惡性心律失常初發階段的心律失常患者，應用心律失常細胞基因能量治療儀——即可完全控制、或治癒。 療效承諾：確保療效，20天內如無顯效（率）產品召回。
2、已經處於惡性心律失常中、晚期患者，可以在三甲醫院佩戴心臟起搏器（或除顫器）——即可充分控制心律失常病症，可保患者心臟正常。
孫平
⑹ 治療心律失常常用的葯物有哪些
心率復失常患者有很大的個體差異制和不同的用葯方案。治療心率失常的葯物主要有以下幾種，第一類抗心律失常的葯物又稱膜抑制劑。有膜穩定作用，能阻滯鈉通道。第二類抗心律失常葯物即β腎上腺素受體阻滯劑，其間接作用為β-受體阻斷作用，而直接作用細胞膜產生效應。這類葯物有：心得安，美多心安，心得平，心得舒，心得靜。第三類抗心律失常葯物是指延長動作電位期間葯物，其主要的葯物有胺碘酮。第四類抗心律失常葯物是鈣通道阻滯劑。其葯物有心可定等。第五類抗心律失常葯物即洋地黃類葯物，主要有西地蘭、地高辛等。
⑺ 地高辛中毒引起的快速心律失常可用什麼葯治療
苯妥英鈉用的比較多，心得安對於室上性心動過速，室性早搏，室性心動過速有效。使用這些葯時都要有心電監護
⑻ 地高辛是醫治心臟病的葯物
(1)每天的變化量（後一天的含量與當天的含量的差）與當天的含量之間近似呈正比例關系 (a2-a1)/a1=0.33 an=a1·0.33^(n-1)
(2)an=0.5 n=1 an=[a1·0.33^(n-1)+0.1]·0.33^(n-2) n>=2
(3)1
⑼ 地高辛是什麼
地高辛為由毛花洋地黃提純製得的中效強心甙，其特點是排泄較快而蓄積性較小，臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒甙安全。口服主要經小腸上部吸收，吸收不完全，也不規則，口服吸收率約75%，生物利用度片劑為60%～80%，醑劑為70%～85%，口服起效時間0.5～2小時，血漿濃度達峰時間2～3小時，獲最大效應時間為2～6小時。作用維持4～7天；靜脈注射起效時間5～30分鍾，達峰時間1～4小時，持續時間6小時。注射給葯易致不良反應，故僅適用於嚴重心衰需要立即治療的病人。分布：吸收後廣泛分布到各組織，部分經膽道進入腸道而形成肝–腸循環。血漿蛋白結合率低，為20%～25%，表觀分布容積為6～10L/㎏。 代謝與排泄：地高辛在體內轉化代謝很少，主要以原形由腎排除，尿中排出量為用量的50%～70%；地高辛消除半衰期平均為35小時。