麴黴病治療葯物

① 雞得麴黴菌病用什麼葯

目前尚無特效的治療方法。據報道，用制黴菌素防治有一定效果。劑量為每100隻雛雞用50萬單位，拌料喂服，日服2次，連用2～3天。或用克霉唑(三苯甲咪唑)，每100隻雛雞用lg，拌料喂服，連用2～3天。二性黴素B也可試用。
確診為本病後，對發病禽群，針對發病原因，立即更換墊料或停喂和更換霉變飼料，清掃和消毒禽舍，給病禽群用鏈黴素飲水或飼料中加入土黴素等抗菌葯物，防止繼發感染，這樣，可在短時期內降低發病和死亡，從而控制本病。

② 肺麴菌病的治療方法有哪些

麴菌球一般對抗真菌葯物治療無效，應爭取手術治療。
變態反應性支氣管肺麴菌病患者，經氣管滴入或霧化吸入二性黴素Ｂ等抗真菌葯，雖對消滅支氣管內麴菌有一定療效，但易復發。目前認為皮質類固醇是治療本病最有效的葯物，可抑制變態反應、減少痰液，使支氣管管腔不利於麴菌種植。一般口服強的松0.5mg/kg/d，有助於肺浸潤吸收。2周後改為隔日一次，至少維持3個月。亦可聯合應用二性黴素B，霧化吸入療效較滿意。通常用氟美松2.5mg和二性黴素B5mg加入生理鹽水10ml中霧化吸入，每日2次，共1個月。對頑固性病者應作支氣管鏡沖洗，吸出粘稠的分泌物，保持氣道通暢，以提高葯物的療效。
IPA者主要採用抗真菌葯物治療。兩性黴素B為首選葯物，用法和劑量參閱「隱球菌病」。亦可合並應用利福平，450mg/d，空腹一次口服。因兩者聯合應用有協同作用。也可應用氟胞嘧啶。伊曲康唑（ifraconazole）抗真菌活性強，對麴菌感染具良好療效，用量200mg/d逐增至400mg/日，分1～2次服用。對於頑固性或復發性、侵入性肺麴菌病患者，若病灶局限，可作部分肺切除。

③ 肺麴黴菌的有效療法

麴黴菌是人體深部組織的機會性致病黴菌，肺是麴黴菌感染的好發器官，在肺部慢性原發空洞性病變存在和某些誘因基礎上，麴黴菌繼發性感染、寄生引起肺麴黴菌病。本組工人和農民發病佔89％。臨床上本病通常分四型，其中慢性寄生性肺麴黴菌病，即麴黴菌寄生於肺空洞性病變內，形成團塊狀肉芽腫性麴黴菌球，這是最常見的一種類型，占肺麴黴菌的61％。

臨床上反復咯血的慢性肺部病變的病人，經葯物治療無效時，應警惕本病；影像檢查，尤其病灶斷層片和CT掃描可顯示典型的特徵性徵象，有重要定性診斷價值。

目前對慢性寄生性肺麴菌球病，均主張手術治療，目的在於切除肺部原發病和寄生性麴菌球，防止出血。因此，早期診斷和及時的手術處理是本病治療的關鍵。手術指征：（1）肺部原發病需要手術切除治療者；（2）有反復咯血的肺部慢性寄生性麴菌球病，內科治療無效者；（3）不能排除腫瘤者；（4）病情穩定，全身情況允許手術者。手術方式以肺葉切除術為宜，盡量避免全肺切除術。

④ 麴黴菌的治療原則

抗麴黴菌葯物
氟康唑：對於麴黴菌效力較差，但具有副作用少、眼內移行性好及半衰期長等優點。同咪康唑混合注射，效果相加。該葯可用做靜脈滴注、結膜下注射、口服及點眼。
咪康唑：抗麴黴菌的效力大於福康唑，但有肝功能障害及消化器症狀等副作用。可用靜脈滴注液稀釋10倍後點眼。
匹馬黴素：對於角膜真菌感染效果較好。局部用葯的副作用包括上皮生長障害、結膜充血及眼瞼炎等。
氟胞嘧啶：作用強，副作用大。採用口服
兩性黴素B：作用強，副作用多，可靜脈滴注、口服或點眼。對於眼內炎可採取玻璃體腔注葯療法。一般咪康唑25-50微克、二性黴素5-10微克/1次。
由於各種真菌對於葯物的敏感性有一定的差異，有條件時應做葯物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類葯物。一般麴黴菌感染比鐮刀菌感染所致者預後要好。葯物治療效果不佳者，可選擇做角膜移植或玻璃體切割手術。

⑤ 麴黴菌肺炎怎樣治療

正常人不會感染麴黴菌，只有免疫力極低下的人群會感染，如應用免疫制劑或艾滋病患者等，建議查病因
目前可以抗真菌治療，如氟康唑、大呋康等葯物

⑥ 治療麴黴菌有哪些葯..

你好！抗真菌治療
1,制黴菌素
（1）局部用葯：可製成油劑,霜劑,粉劑,溶液等,濃度為含制黴菌素10萬U/g或/ml基質,依患者具體情況援用一種劑量一型局部塗擦,每日2—4次.
（2）口服：腸道念珠菌病可給予制黴菌素口服,新生兒每日20—40萬U,2歲以下每日40—80萬U,2歲以上每日100—200萬U,分3—4次飯前服用,療程7—10日.口服不易吸收,全部由糞便排出.不良反應有惡心,嘔吐,輕瀉.
（3）霧化吸入：適用於呼吸系統念珠菌病,制黴菌素5萬U溶於2ml0.9％氯化鈉溶液中霧化吸入.
2,二性黴素B為多烯類抗生素
與真菌胞膜上的固醇類結合,改變膜的通透性,使菌體破壞,起殺菌作用.是目前治療隱球菌病,組織胞漿菌病和全身念珠菌病的首選葯物,對麴黴素菌病效果較差.
（1）靜脈滴註：開始義用小量,每日0.1mg/kg,如無不良反應,漸增至每日1—1.5mg/kg,療程1—3個月.靜注時用5％葡萄糖液稀釋,濃度不超過0.05—0.1mg/ml,緩慢靜脈滴注,每劑不少於6小時滴完.濃度過高易引起靜脈炎,滴速過快可發生抽搐,心律時常,血壓驟降,甚至心跳停搏.
（2）椎管內注射或腦室內注射：限於治療隱球菌性膜的病情嚴重或靜脈滴註失敗的病例.兒童鞘內注射,首次0.1mg用蒸餾水（不用0.9％氯化鈉溶液）稀釋,濃度不超過0.25mg/ml（偏稀為宜）或將葯物與腰穿時引流出的腦脊液3—5md混合後一並緩慢注入.以0.5mg為止不低超過0.7mg.療程一般約30次,如有副作用可減量或暫停用葯,腦脊液內葯物過多可引起蛛網膜炎而腦脊液細胞增多,暫時性神經根炎,感覺消失,尿瀦留,甚至癱瘓,抽搐,如及早停吆五,大多能緩解.
（3）二性黴素的副作用：惡心,嘔吐,腹痛,發熱,寒戰,頭痛,頭暈,貧血,血小板減少,血栓性靜脈炎等,對炎,腎,造血系統有一定毒性.為減輕副作用,可於治療前半小時及治療後3小時給阿司匹林,嚴重者可用靜脈滴注氫化可地松或地塞米松.用葯期間,應每隔3—7天檢查血,尿常規及肝,腎功能,血清肌酐＞2.5mg/dl時用葯應減量,尿素氮＞40mg/d應停葯,停葯2—5周恢復正常,再從小劑量開始給葯,注射部位易發生血栓性靜脈炎,最初輸液部位宜先從四肢遠端小靜脈開始.
3,5—氟胞嘧啶
是一種口服系統性抗真菌化學葯物,對隱球菌和白色念珠菌有糧食抑製作用.可與二性黴素B合用,治療全身性隱球菌病,劑量為每日50—150mg/kg,分4次口服,療程4—6周.嬰兒劑量酌減.口服吸收良好,血清濃度高,腦脊液濃度可達血清的64—88％,容易產生耐葯性,副作用有惡心,嘔吐,皮疹,中性粒細胞核血小板減少,肝腎損害,與二性黴素B合用時可減少耐葯性,葯量可稍減,毒性反應可減輕,可縮短療程.
4,克霉唑為廣譜抗真菌葯
1—5％軟膏皮膚外用,口服易吸收,劑量每日20—60mg/kg,分3次口服.全身性深部真菌感染可與二性黴菌B聯合使用.副作用有胃腸症狀,興奮失眠,蕁麻疹,白細胞減少,ALT升高等.
5,酮康唑合成的口服咪唑類抗真菌葯
系咪唑類衍生物.通過抑制麥角甾醇的合成,改變真菌細胞的通透性,導致真菌死亡.抗菌譜廣,口服體內吸收良好,毒性反應低,對念珠菌病,麴黴菌病,組織胞漿菌病等療效均顯著.開始劑量：體重30公斤以下者每日口服100mg,30公斤以上每日口服200—400mg,1—4歲者每日口服50mg,5—12歲,每日口服100mg,如小兒每日達400mg高劑量時,可有惡心,嘔吐,一過性的低膽固醇血症狀和肝功能異常.
6,氟康唑（Fluconazol）
雙三唑類抗真菌葯,作用機理和抗菌譜與酮康唑相似,體內抗真菌活性比酮康唑強,生物利用度高,口服吸收好,對念珠菌,隱球菌等有抑製作用,可在腦脊液中達到有效治療濃度＞3歲每日3—6mg/kg,一次口服或靜滴,副作用有胃腸反應,皮疹,偶致肝功能異常.

⑦ 麴黴菌感染咳嗽吃什麼葯好

你好，建議你使用氟康唑片(依利康)治療，對麴黴的效果很好的，1.念珠菌病：用於治療版口咽部和權食管念珠菌感染；播散性念珠病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用於骨髓移植患者接受細胞毒類葯物或放射治療時，預防念珠感染的發生。2.隱球菌病：用於治療腦膜炎以外的新型隱球菌病或治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性黴素B聯合氟胞嘧啶初治後是維持治療葯物。3.球孢子菌病。4.用於接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。5.本品亦可代替伊曲康唑用於芽生菌病的治療。

⑧ 真菌性肺炎,麴黴菌,這個能治癒嗎用什麼葯效果好

病情分析： 你好，真菌性肺炎是可以治癒的，一般是用抗真菌葯物進行治療內。具體抗真菌葯物可以根據患者的容體質來選擇，常用.兩性黴素B治療。
意見建議：除了應用抗真菌葯物之外，建議可以輔助用氨基酸或者白蛋白靜脈點滴，如果能夠口服，可以用賴氨酸顆粒或者氨基酸口服液來增強機體的抵抗力，可以縮短病程。

⑨ 肺麴黴菌病有哪些治療方式

治療上，由於葯物很難達到肺部空洞內殺滅麴黴菌，故單純全身性抗黴菌治療效果不佳。早在1947年，Grestl就成功地對肺麴黴菌病進行外科手術治療。傳統的肺麴黴菌病手術指征為：（1）有症狀的局限性肺麴黴菌病，病情穩定，允許進行手術治療者；（2）診斷不明確，不能排除惡性腫瘤和其他可治疾病者；（3）切除手術有助於治療原有肺部基礎病變者。我們認為，不論有無症狀，只要病變局限，不能排除惡性病變，內科治療無效的咯血，患者心肺功能能耐受手術者均應手術治療，而出現大咯血時應急診手術，手術切除局限性病變是治療肺麴黴菌病的主要方法，手術目的是消滅症狀，預防咯血復反，盡可能延長患者的壽命。肺葉切除、楔形或部分切除是主要的手術方式，若累及胸壁亦應作胸壁切除，但較高的手術並發症發生率（25%左右）和手術死亡率（5%～10%）是影響人們積極手術的主要原因［５］。引起手術並發症和死亡的主要原因是:（1）患者有原發疾病，病變附近的胸膜炎症反應嚴重，病灶邊界模糊，手術困難；（2）豐富的側支循環使手術過程復雜化；（3）剩餘的肺組織難以復張，使患者易受感染並易發生支氣管胸膜瘺、膿胸，特別是胸膜增厚明顯，肺實質破壞超過一個肺葉，空洞病變侵及上胸壁者術後並發症高達到30%［２］。我們的經驗是：（1）術中若發現殘留肺體積較少，可鉗夾膈神經，使膈肌上抬，有利於預防殘腔形成；（2）在手術結束關胸前用大量生理鹽水和氟康唑反復沖洗胸腔，以防黴菌性膿胸形成；（3）術後適當延長胸腔引流管留置時間。本組術後並發症率為20.4%，有2例術後出現肺復張不佳，殘腔形成，給予氟康唑反復沖洗，並延遲拔除胸管，2周後肺完全復張，胸液消失，拔管出院。此外，還有2例術後出現傷口感染，2例出現氣胸，經治療後均痊癒出院。全組無膿胸、支氣管胸膜瘺、咯血或血痰、復發等嚴重並發症發生。

麴黴菌病復發或播散是影響手術治療效果的主要因素，術後是否需要抗真菌治療目前尚無定論。有文獻報道，中性白細胞減少症患者術後麴黴菌病復發或播散高達13.6%，且常是致命的［６］。本組1例術前給予抗真菌治療3周，術後無麴黴菌病的復發或播散。我們認為若病變廣泛或空洞破裂，有肺原發病或其它易導致麴黴菌復反或播散者，應預防性抗真菌治療8周以上；若病變孤立，術中完整切除，無原發病者則抗真菌治療4周

⑩ 煙麴黴菌如何治療

首先對明確是否煙麴黴菌肺部侵襲感染 ，1、一次痰培養不能肯定就是煙麴黴菌感染 ，其肺真菌微生物學診斷標准如下：檢查氣管內吸引物或合格痰標本直接鏡檢發現菌絲, 且培養連續次分離到同種真菌支氣管肺泡灌洗液經直接鏡檢發現菌絲, 真菌培養陽性合格痰液或直接鏡檢或培養發現新生隱球菌乳膠凝集法檢測隱球菌莢膜多糖抗原呈陽性結果血清1,3-B-D葡聚糖抗原檢測試驗連續次陽性表血清半乳甘露聚糖抗原檢測試驗連續次陽性表,血清半乳甘露聚糖抗原檢測試驗連續次陽性。 2、真菌性肺炎如用伏立康唑治療無效，要考慮聯合治療方案主要是兩性黴素或兩性黴素脂質制劑棘白菌素類葯物以及具有抗麴黴活性的三哩類葯物棘白菌素類葯物，抗真菌治療療程至少應持續至肺炎基本吸收。