抗精神病葯物治療監測

❶ 精神病可以治好嗎一般治療需要多久

病情分析：
你好！精神分裂症是大腦功能紊亂所致,突出表現為精神活動的異常,它是後版天不良環境權影響所致。
指導意見：
大約75％的精神分裂症病人用抗精神病葯物治療可以獲得效果，如氯丙咪嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇以及美索達嗪。其餘25％病人中約有一半用相對較新的抗精神病葯氯氮賓士療可以獲效。由於氯氮平有可能引起嚴重的副反應，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用來治療對其他抗精神病葯物效果不好的病人。服用氯氮賓士療的病人必須每周進行白細胞計數監測。

❷ 那位醫學家回答一下我的問題，據說世界上已經研製出治療精神病的新葯可能是第三代抗精神病葯有這么回事嗎

1．第一代抗精神病葯：即典型抗精神病葯，分為高效價和低效價葯物，高效價葯物阻斷多巴胺D2受體功能強，故低劑量(<100 mg/d)就能抗精神病陽性症狀，錐體外系反應和高催乳素血症較重，「三抗」（抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體）效應較弱，故「三抗」相關不良反應較輕；用量低，故非神經遞質效應較弱。相反，低效價葯物阻斷D2受體功能弱，故高劑量(≥100 mg/d)才能抗精神病陽性症狀，錐體外系反應和高催乳素血症較輕；「三抗」效應較強，故「三抗」相關不良反應較重；用量高，故非神經遞質效應較強。
2．第二代抗精神病葯：第二代抗精神病葯包括氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和帕利哌酮。在第一代抗精神病葯的作用基礎上，再加上強效抗5-HT2A受體效應，能改善陰性症狀、認知障礙和抑鬱症狀，減輕錐體外系反應和高催乳素血症。當高效價與低效價的概念引入第二代抗精神病葯時，高效價葯物不僅強效阻斷D2受體和5-HT2A受體，而且「三抗」效應也未必弱，如利培酮高度抗α1受體，中度抗H1受體；奧氮平中度抗α1受體，高度抗膽鹼和抗組胺H1受體。第二代比第一代低效價葯物只多了抗5-HT2A受體效應，余無特殊，如喹硫平。
3．第三代抗精神病葯：在第二代抗精神病葯的作用基礎上，第三代抗精神病葯（如阿立哌唑）還是多巴胺系統穩定劑，所謂多巴胺系統穩定劑，是對多巴胺D2受體既部分激動，又部分阻斷，當多巴胺水平升高時，它發揮部分阻斷劑效應，在邊緣系統可抗精神病陽性症狀；當D2受體被強效阻斷時，它發揮部分激動劑效應，在紋狀體減輕錐體外系反應，在結節-漏斗部降低催乳素水平。
阿立哌唑部分激動D2受體的強度是多巴胺的6%，部分阻斷D2受體的強度是多巴胺完全阻斷劑的94%（100%～6%），故阿立哌唑雖說是D2受體部分激動劑兼D2受體部分阻斷劑，但實際上還是以阻斷為主，故能抗精神病。問題是：多巴胺D2受體部分阻斷劑比完全阻斷劑（如奮乃靜）的抗精神病陽性症狀效應弱；當部分阻斷劑阻斷受體數量過大時，仍可見靜坐不能效應。阿立哌唑還激動5-HT神經元突觸前膜上的5-HT1A受體，抑制5-HT釋放，從而強化阻斷突觸前膜5-HT2A受體的效應，增加多巴胺釋放，故改善陰性症狀比第二代抗精神病葯突出。
第二代和第三代抗精神病葯合稱不典型抗精神病葯。

❸ 抗精神病葯的常用葯物

臨床上已使用的抗精神病葯有9大類、40餘種，其中常用的有吩噻嗪類、硫雜蒽類、丁醯苯類、苯甲醯胺類和二苯氧氮平類。雙盲對照研究證明：只要劑量合適、療程足，各種抗精神病葯的治療效果大致相仿。在同一類別中的葯物特點，如吩噻嗪類作用和副作用也基本相仿，臨床醫師在每一類中應熟練掌握1～2種葯物的特點，如吩噻嗪類的氯丙嗪具有較強鎮靜作用、中等錐體外系副作用；三氟拉嗪的鎮靜作用較弱、對淡漠退縮的作用較強，但較易發生錐體外系副作用；硫雜蒽類的泰爾登有較強鎮靜作用和較弱的錐體外系副作用；丁醯苯類的氟哌啶醇的鎮靜作用極弱，卻易致錐體外系反應，治療劑量低；二苯氧氮平類的氯氮平和苯甲醯胺類的舒必利均少有錐體外系副反應，前者的鎮靜作用強，後者則弱，已成為僅次於氯丙嗪的常用葯物。
有人根據常用治療劑量又將抗精神病葯分為兩類：治療劑量一般在100mg/d以上的葯物、如氯丙嗪、泰爾登等列為高劑量（低效價）類；治療劑量一般在幾十毫克以內的，如氟哌醇、氟奮乃靜等列為低劑量（高效價）類。
氟奮乃靜 抗精神病作用強於氯丙嗪，錐體外系的副作用也很顯著，鎮靜作用較弱。
硫利達嗪 抗精神病療效弱於氯丙嗪，但錐體外系反應少，鎮靜作用強。
哌泊噻嗪 強效抗精神病葯，作用維持時間長，主要用於慢性精神分裂症。
氯普噻噸 鎮靜作用強，其他作用均較弱。另有較弱的抗抑鬱作用，適用於伴有焦慮或焦慮性抑鬱的精神分裂症，更年期抑鬱症等。
氟哌啶醇（haloperidol） 抗精神病及錐體外系反應均很強，鎮吐作用強，鎮靜、降壓作用弱，常用於精神分裂症及嘔吐。
五氟利多 為長效抗精神病葯，每周口服一次，尤適用於慢性精神分裂症維持與鞏固療效。
舒必利 對急、慢性精神分裂症療效好，也可治療抑鬱症。對植物神經系統幾無影響，錐體外系反應輕。

❹ 常用抗精神病葯物有哪些

葯物的使用頻率在不同時期和不同地區有所不同。目前，非典型抗精神病葯物的使用在發達國家已佔據主導地位。 1.氯丙嗪 既有較強鎮靜作用，又有抗幻覺、妄想作用。多為口服給葯，也有注射制劑可用於快速有效地控制病人的興奮和急性精神病性症狀。較易產生體位性低血壓、錐體外系反應、抗膽鹼能反應(如口乾、便秘、心動過速等)、催乳素水平升高以及皮疹。 2.硫利達嗪 與氯丙嗪類似，但抗膽鹼能作用更強。常用於治療伴焦慮情緒的精神分裂症病人。該葯主要副作用為抗膽鹼能作用，可引起心電圖改變，治療中需監測心電圖。 3.奮乃靜 內臟靜性作用較少。適用於老年或伴有臟器(如心、肝、腎、肺)等軀體疾患者。主要副作用為錐體外系症狀。 4.氟奮乃靜 口服給葯或肌肉注射長效制劑，後者使用較普遍。主要副作用是錐體外系症狀。長期用葯可致遲發性運動障礙及葯源性抑鬱。 5.氟哌啶醇 注射劑常用於處理精神科的急診問題。也適用於老年或伴有軀體疾患的興奮躁動的精神病人。小劑量也可用於治療兒童多動症及抽動穢語綜合征。主要副作用為錐體外系症狀。長效制劑錐體外系副作用較口服為葯輕。 6.五氟利多 為口服長效制劑，可每周只給葯一次。該葯碾碎後易溶於水，無色無味，給葯方便，在家屬協助下常用於治療不合作病人。主要副作用為錐體外系症狀，少數病人可發生遲發性運動障礙和抑鬱。 7.舒必利 低劑量(200mg~600mg/日)具有抗抑鬱效果；200mg~600mg/日靜脈滴注(溶於生理鹽水中)7~10天，能很好地緩解病人的緊張性症狀。治療精神分裂症需要較高劑量。主要副作用為引起內分泌變化，如體重增加、泌乳、閉經、性功能減退。 8.氯氮平 治療精神分裂症療效滿意，尤其是難治必 例。易出現體位性低血壓、鎮靜作用強，故起始劑量宜低。粒細胞缺乏症發生率高，臨床使用中應進行血常規監測。易出現體重增加。心動加速、便秘、排尿困難、流涎等多見。此外還可見體溫升高、癲卓發作。葯源性高熱癥候群(惡性綜合征)亦有報道。該葯幾乎不引起錐體外系反應及遲發性運動障礙。目前，國內外專家仍主張慎用氯氮平。 9.奧氮平 化學結構和葯理作用與氯氮平類似。對認知功能障礙和伴發的抑鬱症狀也有效。對血象無明顯影響。其半衰期長，故可一日一次給葯。錐體外系反應少見，治療依從性較好。主要副作用為引起頭暈、思睡、便秘、體重增加等。 10.利培酮 對精神分裂症陽性、陰性症狀以及認知功能障礙和伴發的抑鬱症狀有效。治療劑量2~6mg/日，70%以上的病人治療劑量為3mg以下，較大劑量可能出現錐體外系反應，要緩慢加量。由於有效劑量小、用葯方便、錐體外系反應輕、抗膽鹼能作用及鎮靜作用小，治療依從性較好。適用於治療急性和慢性病人。主要不良反應為頭暈、激越、失眠等。 (四月蒿葯學在線)

❺ 治療精神病的儀器

指導意見：
你好！精神分裂症是大腦功能紊亂所致,突出表現為精神活動的異常專,它是後天不良環屬境影響所致。大約75％的精神分裂症病人用抗精神病葯物治療可以獲得效果，如氯丙咪嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇以及美索達嗪 。其餘25％病人中約有一半用相對較新的抗精神病葯氯氮賓士療可以獲效。由於氯氮平有可能引起嚴重的副反應，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用來治療對其他抗精神病葯 物效果不 好的病人。服用氯氮賓士療的病人必須每周進行白細胞計數監測。

❻ 抗精神病葯物有哪些

你好，常見的抗來精神病葯：泰爾登源、高抗素（氯噻噸）、氯丙嗪、甲硫達嗪（利達新，硫利達嗪）、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯（安度利可）、氟奮乃靜癸酸酯、安樂嗪棕櫚酸酯、舒必利、洛沙平。非典型抗精神病葯：維思通（利培酮）、再普樂（奧氮平）、思瑞康（奎硫平）、氯氮平。抗精神病葯物主要用於治療精神分裂症和其他具有精神病性症狀的精神障礙。

❼ 抗精神病葯物有哪些種類

您好！抄
目前臨床常襲用的治療精神分裂症的葯物按葯理作用可分為兩類： 1、典型抗精神病葯物 又稱傳統抗精神病葯物。代表葯物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。2、非典型抗精神病葯 又稱非傳統抗精神病葯，治療劑量較小，出現某些副作用的情況較少，對精神分裂症單純型療效較傳統抗精神病葯好。但大多價格昂貴。代表葯物有氯氮平、利培酮、奧氮平、喹地平等。
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❽ 精神病吃什麼葯，有進口葯沒有啊

病情分析：
你好！精神分裂症是大腦功能紊亂所致,突出表現為精神活動的異常內,它是後天不良環境影響所容致。
指導意見：
大約75％的精神分裂症病人用抗精神病葯物治療可以獲得效果，如氯丙咪嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇以及美索達嗪。其餘25％病人中約有一半用相對較新的抗精神病葯氯氮賓士療可以獲效。由於氯氮平有可能引起嚴重的副反應，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用來治療對其他抗精神病葯物效果不好的病人。服用氯氮賓士療的病人必須每周進行白細胞計數監測。

❾ 抗精神病葯物為什麼能治療精神病人

你這樣問我都不知道怎麼回答你，葯物就是用來治病的，感冒葯治感冒病人，消炎葯治炎症病人，抗精神病葯當然也就能治精神病人，還要說為什麼作甚？如果你想了解抗精神病葯治病的原理，那我可以說一說，精神病人之所以會精神失常，是因為神經遞質分泌不正常。人的大腦是由數以億計並相互聯系的神經細胞組成的，這些神經細胞像大樹一樣伸出「枝條」和其他神經細胞相接觸，以便和其他神經細胞相互聯系。但是這些神經細胞並不是直接連在一起的，這些相接觸的地方是有空隙的，因為有空隙，所以需要靠「信件」來傳遞消息，這些「信件」就是神經遞質，神經細胞通過在空隙分泌神經遞質互相聯系。精神病人會精神失常，就是因為神經遞質分泌得太多或者太少，導致神經細胞之間不能正常地傳遞消息，這就是精神失常的原因。精神分裂症患者之所以會精神失常，是因為一種神經遞質——多巴胺分泌太多。這里就要講一下神經遞質受體了，把神經遞質比作信件，神經遞質受體就相當於郵箱，信件被投進郵箱，才能起作用。多巴胺就是一種神經遞質，多巴胺與多巴胺受體結合，才能發揮作用，抗精神病葯也可以與多巴胺受體結合，占據多巴胺的位置，使多巴胺不能與多巴胺受體結合，這樣就使多巴胺不能起作用，也就相當於減少了多巴胺，阻止了不正常的消息傳遞，病就好了。打個比方，多巴胺就是信件，多巴胺受體就是郵箱，抗精神病葯就是封條，信件太多，導致消息亂傳，用封條把郵箱口封住，消息就不會亂傳了。，這就是抗精神病葯能治療精神病人的原因，正因為抗精神病葯只是使多巴胺不能發揮作用，而沒有解決多巴胺為什麼分泌過多的問題，所以不能根治精神分裂，一旦停葯仍會復發

❿ 神經病的冶療最好的葯物

病情分析：
你好！精神分裂症是大腦功能紊亂所致,突出表現為精神活動的異常,它是後天專不良環境影響所致屬。
指導意見：
大約75％的精神分裂症病人用抗精神病葯物治療可以獲得效果，如氯丙咪嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇以及美索達嗪。其餘25％病人中約有一半用相對較新的抗精神病葯氯氮賓士療可以獲效。由於氯氮平有可能引起嚴重的副反應，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用來治療對其他抗精神病葯物效果不好的病人。服用氯氮賓士療的病人必須每周進行白細胞計數監測。