❶ 磺胺類葯物有哪些作用
磺胺類葯物能治療多種傳染性疾病，能抑制大多數革蘭氏陽性細菌。如肺炎球菌、β—溶血性鏈球菌等和某些革蘭氏陰性細菌（如痢疾桿菌、腦膜炎球菌、流感桿菌）的生長繁殖，對放線菌引起的疾病也有一定的療效。
❷ 常用磺胺類葯物有哪些簡介用途與用量
（1）磺胺嘧啶鈉（SD）主要用於治療禽霍亂、傷寒、白痢、大腸桿菌病等。混飼濃度0.2%，連用3天；混水濃度0.1%～0.2%；連用3天，內服：育成雞0.2～0.3克/只·次，2次/日；肌註：10%針劑1毫克/千克體重，1日2次。
（2）磺胺喹噁啉（SQ）主要用於治療禽霍亂，禽傷寒，大腸桿菌病，雞白痢、球蟲病、混飼濃度0.05%～0.1%；混水濃度0.025%～0.05%，用葯2～3天，停葯2天，再用3天。
（3）碘胺異噁唑（SIZ）（菌得清）主要治療泌尿道感染，以及禽霍亂，大腸桿菌病。用量：混飼料濃度0.1%～0.2%。
（4）磺胺-6-甲氧嘧啶（SMM）主要用於治療泌尿道，呼吸道感染，大腸桿菌、沙門氏菌感染，球蟲病。混飼濃度0.05%～0.1%，連用3～5天。
（5）磺胺甲基異噁唑（SMZ）（新諾明）主要用於治療禽霍亂、呼吸道感染、禽傷寒、葡萄球菌病等。0.1%～0.2%混飼。
（6）磺胺二甲氧嘧啶（SDM）抗球蟲作用比SQ和呋喃類葯強，抗菌作用與SD相似，用於防治禽霍亂、傳染性鼻炎、球蟲病，0.05%～0.1%混飼，連用3～7天；0.025%～0.05%飲水，連用3～7天；內服，25～100毫克/只成雞。連用3～5天。
（7）磺胺咪（SG）主要用於治療細菌性腸炎、雞白痢、球蟲病。混飼濃度0.5%～0.1%連用3～4天，最多不超過1周，內服0.05～0.15克/千克體重，2～3次/日
❸ 請問磺胺類葯品有哪種葯品名稱
根據臨床使用情況，可分為三類：①腸道易吸收的磺胺葯。主要用於全身感染，如敗血症、尿路感染、傷寒、骨髓炎等。根據葯物作用時間的長短分為短效、中效和長效類。短效類在腸道吸收快，排泄快，半衰期為5～6小時，每日需服4次，如磺胺二甲嘧啶（SM2）、磺胺異惡唑（SIZ）；中效類的半衰期為10～24小時，每日服葯2次，如磺胺嘧啶（SD）、磺胺甲惡唑（SMZ）；長效類的半衰期為24小時以上，如磺胺甲氧嘧啶（SMD）、磺胺二甲氧嘧啶
（SDM）等。②腸道難吸收的磺胺葯。能在腸道保持較高的葯物濃度。主要用於腸道感染如菌痢、腸炎等，如酞磺胺噻唑（PST）。③外用磺胺葯。主要用於灼傷感染、化膿性創面感染、眼科疾病等，如磺胺醋醯（SA）、磺胺嘧啶銀鹽（SD-Ag）、甲磺滅膿（SML）。
❹ 磺胺類葯物是什麼
磺胺類葯物能抑制大多數革蘭染色陽性及一些陰性球菌，對少數真菌、病毒及瘧原蟲亦有抑製作用。臨床上常用的磺胺制劑分兩類:一類是腸內易吸收的磺胺葯如磺胺嘧啶(SD)、磺胺異口唑(SIZ)、磺胺甲基異口唑(SMZ)及磺胺對甲氧嘧啶(SMD)等。另一類是腸內吸收較少的磺胺葯如磺胺脒(SG)、酞磺胺噻唑(PST)及柳氮磺胺吡啶(SASP)等。
【葯理和毒理】
腸內易吸收的磺胺葯，服後吸收快而完全，2～3小時血葯濃度達高峰，吸收後廣泛分布在全身組織及體液中。磺胺葯主要在肝臟代謝，發生乙醯化，其溶解度降低，易析出結晶，損害腎臟。易吸收類主要通過腎臟排泄，少量可由膽汁及乳汁排泄，亦可通過胎盤進入胎兒體內。腎功能損害時，葯物的半衰期明顯延長。鹼性溶液可促進磺胺的排泄。磺胺葯物還可影響消化系統和血液系統，並可發生過敏反應。
【診斷要點】
1.病史有應用磺胺類葯物史。
2.臨床表現
(1)泌尿系統症狀血尿、尿急、尿痛、尿少、尿閉，可發生急性腎功能衰竭。尿中有磺胺結晶。
(2)神經系統症狀頭痛、頭暈、乏力、失眠、嗜眠、精神錯亂、共濟失調、耳鳴、重聽、良性顱內壓增高等，可有多發性神經炎症狀。
(3)血液系統症狀粒細胞減少、急性溶血性貧血、血小板減少、再生障礙性貧血及高鐵血紅蛋白血症。
(4)消化系統症狀食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃腸道出血，肝臟可腫大、壓痛、黃疸及肝功能損害等。(5)過敏反應可出現葯物熱、皮疹、過敏性休克、剝脫性皮炎及嗜酸粒細胞增多症等。
【急救治療及預防】
(1)誤服大量者盡早催吐、洗胃、導瀉。
(2)多飲水，加服與磺胺葯等量的碳酸氫鈉，使尿液呈鹼性，促進毒物排泄。
(3)如因磺胺結晶阻塞發生嚴重症狀時，可行輸尿管插管術，並用無菌鹼性液體如2%～5%碳酸氫鈉溶液沖洗腎盂，以減輕或解除梗阻。
(4)若發生急性腎功能衰竭徵象，應及時處理。
(5)注意保肝，治療高鐵血紅蛋白血症及溶血性貧血等其他對症處理(參見有關章節)。
(6)預防嚴格掌握適應證及劑量。肝腎功能減退、早產兒、新生兒及孕婦、有磺胺類葯物過敏史者忌用。應用時須多飲水，和碳酸氫鈉合用，使尿呈鹼性，以利排泄。
❺ 磺胺類葯都有哪些
磺胺類葯物有哪些品種？哪些病可以用磺胺類葯物？使用時應該注意哪些事項？
1、常用的種類：磺胺嘧啶鈉、磺胺二甲嘧啶鈉、二甲氧苄氨嘧啶（地菌凈）、三甲氧苄氨嘧啶（磺胺增效劑）、磺胺甲基異惡唑（新諾明）、磺胺喹惡啉鈉。
2、葯物的適應症
根據葯物的不同特點在臨床上可用於治療全身感染（腸道易吸收的磺胺類葯物）、腸道感染（腸道難吸收磺胺葯）、外傷（消炎粉、磺胺嘧啶銀）。為使磺胺葯迅速達到有效血漿濃度並超過組織中PABA的濃度，首次用量應加倍。長期大劑量應用磺胺類葯物易造成蓄積中毒，所以要求使用劑量准確，拌料均勻，療程以3-5天為宜，一般不超過7天。用磺胺類葯物飼喂產蛋雞能引起產蛋率下降，產軟殼蛋和破殼蛋。磺胺類葯物對某些活疫苗的主動免疫有干擾作用，所以在用疫苗的前後3天內不宜飼用磺胺類葯物。
3、葯物的使用劑量
⑴磺胺二甲氧嘧啶鈉：飲水使用250-500ppm，連用6天。
⑵新諾明：主要用於敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的嚴重感染，家禽混飼0.1%-0.2%。
⑶磺胺二甲嘧啶鈉：用於消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏桿菌病，對球蟲也有較好的療效，家禽混飼0.4%-0.5%，飲水為0.2%.
⑷磺胺喹惡啉鈉：抗球蟲葯物，禽混飼（按每1000kg飼料計）100g，飲水為0.05%（50g/1000kg水），連用2-3天，間歇3天，再使用3天。
⑸抗菌增效劑：甲氧苄啶家禽內服5-10mg，每日兩次，家禽混飼0.2%-0.4%.
⑹二甲氧苄氨嘧啶（敵菌凈）：混飼0.2%，即每1000kg飼料添加200g.
4、葯物的配伍：抗菌增效劑+磺胺類，按1：5比例使用；磺胺二甲嘧啶+金黴素+青黴素；磺胺二甲嘧啶+泰樂菌素、磺胺喹惡啉鈉+氨丙林+維生素K3（治療盲腸球蟲）。
使用磺胺類葯物時，應在飲水中添加0.05%-0.1%的碳酸氫鈉保證飲水充足；飼料中宜添加0.05%的維生素K3和倍量B族維生素。
5、葯物配伍禁忌
液體型磺胺類葯物不宜與酸性葯物（如維生素C、青黴素、四環素）合用。
6、本類葯物的殘留時間：7-14天.
❻ 磺胺類葯物主要治療哪方面的
該類葯物是最早合成的人工合成抗菌葯，首次用於臨床的是百浪多息(prontodil，1935)。隨著低毒高效的新的抗菌葯的出現，磺胺類葯物應用逐漸減少，但對某些感染仍列為首選（如流腦）。
優點：1.抗菌譜較廣
2.某些感染有顯效：流腦（SD）、傷寒（SMZ+TMP）
3.使用方便（口服制劑），穩定性強
缺點：1.不良反應較多：腎損害，過敏，CNS不良反應
2.抗菌活性不高，易耐葯且存在交叉耐葯性
(一)磺胺葯的分類
1.用於全身感染的磺胺（易吸收）
短效（t1/2< 10 h）：
磺胺異惡唑(SIZ) 4次/d 磺胺二甲嘧啶（SM2） 4次/d
中效（10-24 h）：
磺胺嘧啶（SD） 2次/d 磺胺甲惡唑（SMZ） 2次/d
長效（ t1/2>24 h ）：
磺胺多辛（SDM） 1次/3-7d
2.用於腸道感染的磺胺（難吸收）
柳氮磺吡啶（SASP）
3.外用磺胺
磺胺米隆（SML）、磺胺醋醯（SA）、磺胺嘧啶銀（SD-Ag）
(二)抗菌譜——較廣（多數G+、G-菌）
1.敏感：溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、鼠疫桿菌（鏈黴素首選）
2.次敏感：G-桿菌：大腸、痢疾、變形、肺炎、布魯、流感、傷寒（SMZ）、綠膿（SML、 SD-Ag）；沙眼衣原體；瘧原蟲（SDM）
3.無效：G+桿菌；立克次體、螺旋體、支原體
選擇性：
SD——腦膜炎球菌 SDM——瘧原蟲(麻風、結核)
SMZ——傷寒 SML、SD-Ag——同銅綠假單胞菌
(三)抗菌作用原理
抑制二氫葉酸合成酶 抑制核酸、蛋白質合成
磺胺的化學結構與細菌合成二氫葉酸的前體物對氨苯甲酸（PABA）相
似，二者競爭二氫葉酸合成酶，使細菌合成二氫葉酸受阻，抑制DNA、蛋白質的合成，為抑菌葯。
細菌對磺胺存在交叉耐葯性
耐葯機理：(1)酶提高識別力——與磺胺親和力下降
(2)細菌改變代謝途徑：自身製造PABA，增加酶量，利用外源葉酸等
(四)臨床應用
1.流腦 首選SD，PNCG，次選氯黴素、第二、三代頭孢菌素
2.呼吸道感染 選用中、短效，如SD，SMZ+TMP
3.尿路感染 SIZ，SMZ+TMP
潰瘍性結腸炎——SASP
4.腸道感染 腸炎、菌痢——SMZ+TMP
傷寒——SMZ+TMP
5.外用 (1)創面感染（化膿、銅綠）、燒傷等選用SML，SD-Ag（後者強、刺激性小、兼有收斂作用）。
(2)眼部感染 SA
6.瘧疾預防 SDM（為防瘧片2號的組分：SDM+乙胺嘧啶）
(五)不良反應 較多見
1.腎損害：在酸性尿中易形成結晶，刺激腎，致結晶尿、血尿、管型尿，以SD多見
(1)多飲水：大於1.5l/d，增加尿量、降低葯濃
(2)鹼化尿液（NaHCO3）；預防結晶尿
(3)老年、腎功能不全慎用
2.過敏反應：皮疹、固定型葯疹、葯熱等，注意用葯史
3.造血系統：粒細胞減少，血小板減少，再障，缺G-6-PD可致溶血性貧血
4.消化系統：惡心、嘔吐，飯後服減輕
5.神經系統：頭暈、乏力，新生兒膽紅素腦病；駕駛員、高空作業及新生兒不宜用