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根管治療有可能失敗嗎

發布時間:2021-03-13 11:39:39

根管治療如果失敗是不是要拔牙失敗後後嚴重嗎只能拔牙嗎

你好一般來說牙齒根管治療術是治療牙髓炎或者根尖炎目前最好的方法如果治療失敗,前牙可以考慮做根尖切除術,如果是後牙,拔出的可能性會比較大。

Ⅱ 牙齒根管治療失敗,現在應該怎麼辦

牙齒根管治療完後,建議做烤瓷牙或全瓷牙修復。原因是做完治療後牙齒脆性增加,時間長了尤其是吃了硬的食物容易碎裂,還有容易變色。

Ⅲ 牙齒根管治療失敗,現在應該怎麼辦

你好,第一,一定不能單側咀嚼,時間長了,對顳下頜關節不好,關節一旦發生病變內很難逆轉的
第二容,換個醫生吧,不好擔心換醫生不了解情況,現在有片子,有顯微鏡,還有醫生通用的材料,新的醫生會較好的判斷前期的治療情況
第三,去專科口腔醫院或者高檔診所,因為再治療確實更困難一些。

Ⅳ 牙齒根管治療失敗,需要重新做根管治療

病情分析:你好,你做根管治療多久了。
指導意見:這個情況考慮是有再次手術治療的,因為人個人的體質不同。

Ⅳ 根管治療失敗後怎麼辦

對於根管治療失敗的病例,首先應該考慮進行根管的再治療。隨著現代根管治療技術的發展,非手術方法治療牙髓病和根尖周病的適用范圍日益擴大,絕大多數的病例可以治癒。對於少數根管治療再失敗的病例,則需要通過外科手術的方法去除根尖和根尖周的感染源,以達到治癒病變的目的。近年來,由於口腔顯微鏡和超聲技術的廣泛應用,根管顯微鏡和超聲技術在根管外科中也逐漸發揮作用,創傷小、清除感染根管能力強、更有利於根尖封閉的顯微超聲根管外科成為根管治療失敗後再治療的可靠保障。 說到這里,我們也有必要了解根管治療失敗的一些可能性原因: 歸納起來大致有以下幾方面: 一、解剖學因素 側枝根管(1ateral canal) 副根管(accessory canal) 根尖分岐(divergence Of root apex) 根尖分叉(furcatlon Of root apex) 二、醫源性因素 1. 根管壁側穿(未發現) 2. 根尖超充 超充失敗主要是由於根管內或根管外感染引起。在許多病例中,超充的根尖封閉是不完全的,滲透入根管的組織液富含糖蛋白能給殘留的細菌提供營養使細菌得以生長並達到一定的數量後引起根尖周炎復發。 冠部封閉狀態 冠部封閉不全是根管治療失敗的重要原因之一。在一些情況下根管充填後仍然可以被再污染,如臨時性或永久性充填物折裂,未及時作永久性修復等,細菌就可侵入並定殖在根管系統內,從而導致根管治療失敗。 3, 紙尖、棉捻的遺留 4, 根管的開放 三、微生物因素 1, 根管內感染 目前使用的機械預備、化學預備、葯物消毒等均不能完全消毒整個根管系統。尤其是殘存在根管峽部、根分叉區、側枝根管內及牙本質小管中的細菌,加上如果根充不密合,滲入的組織液又可為細菌提供營養。當細菌達到一定數量後,又可造成根尖周破壞。 與未經治療的根管不同的是,根管治療失敗的根管系統中細菌種類較少,以G+細菌為多,而且厭氧菌與需氧菌數量明顯減少,這些細菌主要包括:糞鏈菌、糞腸球菌等。 2. 根管外感染 根尖周損害的發展在人體內形成了一個防止細菌進一步擴展的屏障。巨噬細胞、抗體、補體等在根尖形成了一道緻密的防護屏障,從而阻止細菌進入根尖周組織。在臨床上大多數根管內的細菌均不能通過此屏障,但目前已知一些細菌如:依氏放線茵、丙酸桿菌等,能通過此屏障,在根尖周組織中生存,產生感染。這些細菌主要通過生物膜結構逃避宿主的防禦機制,從而產生致病作用。 四,非細菌因素 某些難治性病例活檢發現:根尖周組織存在大量膽固醇晶體,如巨噬細胞無法清除,也可能導致根管治療失敗。 首先,細菌的存在是齲病發生的主要條件。牙菌斑是細菌在牙面上產生齲病的重要環境。口腔衛生好壞也是齲病發生的條件,良好的口腔衛生使牙菌斑形成受到控制,從而控制齲病的發生。 二是食物。食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用,食用粗糙的食物不易產生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸,從而不易形成患齲病的條件。而精製食物中蔗糖的含量較粗糙食物多,糖進入菌斑,菌斑內的致齲菌使糖發酵,形成各種的酸,這些酸在牙面停留時間較長,將牙齒硬組織溶解破壞而產生齲病。在牙齒發育期間、兩餐之間及臨睡前吃糖更為有害。 三是宿主。宿主是指對齲病的易感程度,宿主對齲病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齒的形態與結構,機體的全身狀況。牙齒排列不整齊、擁擠、重疊處易患齲病。唾液有清潔牙齒的作用,唾液的某些成分對齲齒和牙周病能起到抑製作用。其他如遺傳、營養、礦物質、內分泌對宿主的抗齲力有一定的影響。 四是時間。齲病的發生和發展是一個相當慢的過程,碳水化合物滯留於牙面上所需的時間、牙齒萌出所需的時間、菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲病發病的重要因素。所以,四聯因素論把細菌、宿主、食物和時間共同作用,歸結為造成齲病發生的基礎和根本原因。 希望你的女兒的牙齒能夠早日恢復健康^_^Mr.emily

Ⅵ 根管治療填充物醫生是如何取出的,為什麼醫生說重新做根管有可能失敗。一般為什麼會失敗

根管治療成功與否第一看您的牙根的狀況,例如:如果有根裂,任何醫生也無專能為力,第二看醫生的技屬術,醫生說重新做根管有可能失敗是給自己留後路,誰也不敢保證百分之百成功,如果是我我也會這樣說,可以理解。竇道不是一個很難治療的問題。了解更多請到我的空間去讀根管治療欄的文章,我是資深根管治療醫生。

Ⅶ 根管治療的成功率是多少

北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩:一個初次治療的患牙,做了完善根管治療
的成功率為專90%左右。
曾經屬做過治療但失敗的患牙,做根管再治療的成功率會降低,降低的程度和根管治療的難度成反比,越難做的治療成功率越低。
曾經在根管內打樁做過固定修復體的患牙,根管的情況就變得更加復雜,治療的成功率會進一步受到影響。
但是,群體調查得出的治療成功率對個體患者來說其實沒有多大意義,對單個患者來說,治療成功就是100%成功,失敗則是100%失敗。
任何治療都會有失敗的可能,很多時候是由醫學科學對疾病認識的局限性決定的,告知治療預後和並發症是對患者知情權的尊重。

Ⅷ 根管治療失敗有哪些症狀

根管治療失敗的表現主要有這幾個:
一、出現膿包,比較典型的就是根尖膿腫,在膿腫還沒有形成之前,患者會感覺到疼痛症狀,一旦膿腫形成,疼痛感就會減少,在發現之後如果不及時的進行處理,就會演變成慢性疾病,形成根尖囊腫。
二、明顯疼痛感,這是比較典型和多見的情況,發生在根管治療過程當中屬於正常現象,但如果出現在根管治療完成之後,表示治療失敗,牙齒內部還有殘留的細菌,必須再次進行治療。
三、牙裂問題,通常是因為治療過程當中用力過猛所導致,需要及時的進行修復治療。
根管治療不徹底的症狀,就是仍然出現牙痛。不徹底的表現有兩種。第一、一個根管內的牙髓沒有完整拔除,有殘髓。第二、多個根管的牙齒有個別的根管牙髓沒未拔出。在一個根管內的牙髓沒有拔除,往往都是牙髓已經發生了壞死、變質。拔除牙髓的時候,很難將根管內的牙髓完整拔除。多個根管內的牙髓沒有拔除,可能是由於個別的根管比較細小、隱蔽,很難發現。這樣可以在顯微鏡下,清楚的看到每個牙根里的有幾個根管。將每個根管當中的牙髓都拔除,就不會出現還出現疼痛的症狀。
根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的主要方法, 根管治療術通徹底清除根管內的炎性牙髓和感染壞死物質,成形根管,嚴密充填根管,以去除根管內容物對周圍組織的不良刺激,防止根尖周病變發生,促進根尖周病變癒合。根管治療的成功關鍵是徹底清除根管系統內感染或壞死的牙髓組織,並徹底充填和封閉根管系統,從而治療和預防牙髓和根尖周病。但根管治療術也有它的局限性,臨床上根管治療術的成功率為66 %~94 %。根管治療包括牙體准備,開髓,拔髓,確定工作長度,根管預備,沖洗,管內用葯,根管充填,完成牙體修復,術後回訪等步驟,其中任何一個步驟發生問題都可能導致根管治療的失敗。

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