㈠ 功血到底能不能治好怎麼治
生育復年齡的女性多發生排卵型功血制，因為此時下丘腦-垂體-卵巢軸各種反饋都已建立。卵泡能夠成熟並排卵，但由於垂體促性腺激素分泌失調或卵巢對其反應異常，致使黃體發育不全或黃體萎縮不全，或由於卵巢激素分泌失調或子宮對其反應異常，使子宮內膜發育異常，導致月經失去規律。
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㈡ 功血怎麼治療
功能性子宮出血中醫病機是：
⑴肝腎不足：素體肝腎不足，或早婚早育、房勞傷精，過多流產等，致使精血虧虛，肝腎陰虛。陰虛生內熱，熱灼沖任，迫血妄行而致功能性子宮出血。
⑵脾腎陽虛：素體脾腎陽虛，或房勞多產，久病損傷，飲食勞倦等脾腎受損。脾陽虛則統攝無權，腎陽虛則封藏失職，以致沖任不固，造成功能性子宮出血。
⑶瘀血阻滯：肝鬱氣滯，血行不暢；或寒凝血瘀，瘀血阻滯沖任胞宮，新血不得歸經，故出現功能性子宮出血。若血瘀內滯日久化熱，更灼血絡而致出血不止。
治療功能性子宮出血有哪些簡易方法?
(1)中成葯
①知柏地黃丸，每服6克，日服3次(適用於肝腎陰虛者)。
②蓯蓉補腎丸，每服6克，日服3次(適用於脾腎陽虛者)。
③益母膏，每服15克，日服3次。
④震靈丸，每服9克，日服2次(適用於血瘀阻滯，血不歸經者)。
(2)簡便驗方
①仙鶴草、龍骨、牡蠣各50克。水煎服(各型功血均可使用)。
②鹿角霜、烏賊骨、陳棕炭各15克。水煎服(適用於脾腎陽虛者)。
③旱蓮草、女貞子、生地各15克，貫眾、茜草各12克。水煎服(適用於肝腎不足者)。
④益母草30克，香附10克，三七粉(沖)3克。水煎服(適用於血瘀阻滯者)。
(3)飲食療法
①栗子、山葯、粳米各50克。煮粥食用。
②鮮生地50克，枸杞子30克，冰糖適量。水煎代茶飲(上方適用於肝腎陰虛者)。
③桃仁6克，烏賊魚1條。煮熟食用。
④山楂30克，紅糖適量。代茶飲(上方適用於血瘀阻脈者)。
⑤人參5克，核桃肉15克。水煎代茶飲並食之。
⑥山葯、蓮子各50克，粳米100克。煮粥食用(上方適用於脾腎陽虛者)。
(4)針灸療法
①體穴：脾俞、足三里、命門、腎俞、三陰交、血海、關元、斷紅、隱白、中極。每次取3～4穴針刺或合用艾灸。
②耳穴：子宮、卵巢、內分泌、脾、腎。每次取2～3穴針刺或用王不留行籽貼壓。
怎樣用中葯人工周期療法治療功能性子宮出血?
功能性子宮出血血止以後，按照婦女月經周期的生理變化用葯，促使其達到調整月經周期的目的。
⑴增殖期：(月經第4～11天)以養陰調氣血為主，促進子宮內膜正常生長。選用促卵泡湯：山葯、菟絲子各15克，當歸、肉蓯蓉、何首烏、熟地、旱蓮草各12克，女貞子9克。水煎服，每日一劑。方中可再加雞血藤、白芍、香附各10克，丹參12克，以養血調氣。
⑵排卵期：(月經第12～16天)以活血化瘀為主，促進卵子排出。選用排卵湯：當歸、茺蔚子、熟地各12克，丹參、枸杞子各15克，紅花、香附、赤芍、澤蘭各9克。水煎服，每日一劑。偏腎陽虛者加仙靈脾、仙茅各12克，以溫補腎陽，小腹痛者加元胡12克，五靈脂(包)、荔枝核各10克，以行氣活血止痛。
⑶分泌期：(月經第17～24天)採用平補陰陽，氣血雙調之法，促進黃體功能的正常發揮。選用促黃體湯：丹參、菟絲子、龜板各15克，枸杞子、旱蓮草、續斷、肉蓯蓉各12克，女貞子 9克。水煎服，每日1劑。偏腎陽虛者加淫羊藿、仙茅、石蓮子各12克，以補腎陽；偏腎陰虛者加生熟地各15克，山萸肉12克，以滋補腎陰；脾氣不足者加黃芪15克，黨參12克，以補氣健脾；血虛者加丹參、熟地各15克，當歸12克，以養血。
⑷月經期：(月經第1～4天)採用行氣活血調經法，促使月經排泄通暢順利。選用活血調經湯：當歸、香附各6克，熟地、赤芍、丹參、澤蘭、茺蔚子、茯苓各9克。水煎服，每日一劑。方中可再加枳殼10殼，烏葯12克，益母草15克，以助葯力。血塊多者加五靈脂(包)10克，以活血；出血量多者加茜草12克，三七粉(沖)6克，以活血止血。
預防:
保持身體健康是避免發生功血的主要環節。因此不但要預防全身疾病的發生，而且必須注意經期衛生。每日要清洗會陰部1～2次，並勤換月經墊及內褲；勞逸適度，盡量避免精神過度緊張；加強營養，多食魚類、肉類、禽蛋類及牛奶、蔬菜類，忌食辛辣刺激食品；用鐵鍋炒菜、服含鐵劑的葯物如硫酸亞鐵口服液等，增加鐵劑，改善貧血狀況；平時注意不要冒雨涉水，衣褲淋濕要及時更換，避免寒邪侵入，防止寒凝血滯，瘀阻沖任而致出血過多或淋漓不凈。
「功血」是一種婦科常見病。凡月經不正常，經檢查內外生殖器無明顯器質性病變，除外妊娠、腫瘤、炎症、外傷或全身出血性疾病，而由調節生殖的神經內分泌功能失常所致的子宮異常出血稱之為功能性子宮出血，簡稱功血。臨床上將功血分為無排卵型和有排卵型兩類。據統計，功血患者70％無排卵，50％以上發生在45歲以上婦女，20％見於青春期，其餘見於育齡期。
正常月經有賴於下丘腦—垂體—卵巢軸系統調節。身體內外因素如精神過度緊張、環境和氣候的改變、營養不良或代謝紊亂等均可通過大腦皮質干擾下丘腦—垂體—卵巢軸調節功能，性激素分泌異常，致使子宮內膜無周期脫落而發生功血。
一、臨床類型與特徵
（一）無排卵型功血
正常月經周期有賴於中樞神經系統控制，下丘腦－垂體－卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節，均可導致功血。
青春期功血是以性腺軸的功能與調節不完善為主要原因。由於下丘腦周期中樞延遲成熟，僅有下丘腦持續中樞發揮作用，其結果使垂體分泌FSH多於LH，FSH的分泌使卵泡發育，發育中的卵泡分泌雌激素，但垂體對雌激素的正反饋刺激缺乏反應，使月經中期無LH高峰出現，故無排卵發生。長期大量雌激素作用，使子宮內膜過度增生，而發生無排卵型功血。尤其在精神緊張、過度勞累或因其他因素影響下，更易引起功血發生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素對下丘腦及垂體的正反饋作用消失，垂體分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宮內膜發生增生過長而引起無排卵型功血。
無排卵型功血的臨床特點：因為無排卵，故無黃體形成，體內亦無孕酮分泌。雌激素水平隨著卵泡的發育及萎縮而增減。當雌激素水平不斷增多時，子宮內膜繼續增生，這時不發生出血，而當體內雌激素水平突然下降時，可發生撤退性出血。臨床表現可能閉經一段時間後發生出血，出血亦可為無規律性，量的多少與持續及間隔時間均不定，有的僅表現經量增多、經期延長。大量出血時，可造成嚴重貧血。由於雌激素刺激，子宮可稍大，質較軟，宮頸口松，宮頸粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齒狀結晶，或不典型結晶。基礎體溫單相型。子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生，偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。
（二）排卵型功血
多發生在生育年齡的婦女，也有時出現在更年期。可分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種。
1．黃體功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足，致黃體發育不良而過早萎縮。黃體發育不全時，則分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。臨床表現有規律的月經周期，但周期縮短，或經前數日即有少量出血，經血量可無變化。經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。基礎體溫雙相型，但上升緩慢，黃體期較正常短，一般在10天左右。由於孕期不足，往往形成不孕或早期流產。
2．黃體萎縮不全
黃體發育多良好，功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續過久。孕酮量分泌不足，但分泌時間延長，此時子宮內膜不規則脫落，出血時間延長，經血量增加，但月經間隔時間仍多正常，在經期第2、3天量多，以後淋漓不凈可長達十餘日。如在月經第5、6天取內膜，仍見有分泌反應，可為診斷依據之一。基礎體溫雙相型，常在排卵後緩慢上升，上升幅度偏低，且升高後維持時間不長，以後緩慢下降。
二、鑒別診斷
功能性子宮出血病需與下列情況相鑒別：
（一）全身性疾病 血液病、高血壓、肝病及甲狀腺功能低下等。
（二）妊娠有關的出血性疾病 對生育年齡的已婚婦女，如發生子宮出血，應首先考慮異常妊娠，如流產、宮外孕、葡萄胎等。如繼發於產後或流產後，需考慮胎盤殘留、胎盤息肉、子宮復舊不全、子宮內膜炎、絨毛膜癌等。
（三）生殖器腫瘤 常見的子宮器質性疾病如子宮內膜息肉、子宮肌癌；如在絕經後發生子宮出血，有可能為子宮內膜腺癌。此外卵巢功能性腫瘤，如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等也可導致子宮出血。
（四）生殖器炎症 宮腔感染、子宮內膜功能層的再生受到阻礙，造成出血量多而持久；流產後子宮內膜炎、慢性子宮內膜炎、宮頸息肉等亦常有出血，需與功血鑒別。
（五）性激素類葯物應用不當。
三、治療
（一）無排卵型功血
由於失血，患者體質多較差伴貧血，故應注意改善全身狀況。失血嚴重時應予以輸血，對不同年齡的患者治療上應有所不同。對青春期婦女以止血及調整月經周期為主，促使卵巢功能的恢復及排卵。對更年期婦女主要是在止血後，設法調整月經周期，防止出血過多過頻，使能順利渡過此期而進入絕經期。
若出血嚴重、年齡較大的婦女，應立即刮宮將異常的內膜刮除，多能迅速止血，繼之以激素等治療，刮除物需作病檢。青春期功血未婚婦女需作刮宮時應慎重，盡可能保守治療。
另外可用止血葯物，如安絡血、止血敏、仙鶴草素、抗血纖溶芳酸、止血環酸及凝血質等。
血止後患者情況仍虛弱、頭暈、貧血嚴重者，可用中葯歸脾湯加減，滋補心、脾。同時口服鐵劑，以提高體質，增加血色素，必要時輸血。
1．青春期功血的治療
⑴止血
目前已廣泛使用性激素止血。通過性激素作用，使內膜生長修復或使其全部脫落後修復而止血。出血時間較長、量較多者，用葯時間應延長，一般需20天左右，效果可更好。停葯後數日內，可出現少量撤葯性出血，應於用葯前對患者說明，以後用雌－孕激素序貫療法或聯合用葯等方法以調整月經周期。
①孕激素止血 孕激素止血適用於患者體內已有一定雌激素水平，此時加上孕激素的作用，可使子宮內膜發生分泌期變化而完全脫落，其止血作用發生在撤葯性出血之後。
對出血時間不長、失血不多者，可每天肌注黃體酮10～20mg，連用3～5天，也可試服人工合成的炔諾酮（婦康片）5～10mg、甲地孕酮（婦寧片）8～12mg或安宮黃體酮10～16mg，連服5天，多能止血。停葯後3～5天內膜脫落，形成少量撤葯性出血,5～7天可凈。
出血時間長、出血量多者，需加大劑量及延長服葯時間，從血止或基本上止血後算起，應繼續服葯20天。可在4～6小時口服以下葯物：炔諾酮5～7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宮黃體酮8～10mg。用葯4～6次後，流血應明顯減少，並在48～72小時內止血。血止後應漸減量，可每3天約減原用量的1／3，至直維持量，即炔諾酮每天約2.5mg、甲地孕酮4mg或安宮黃體酮4～6mg，維持到血止後15～20天左右。在服用上述葯物時，應同時服用已烯雌酚0.25～0.5mg，每晚一次。
如果大劑量孕激素在48～72小時內不能止血，應考慮可能因雌激素水平過低，影響孕激素發揮作用，可試注射苯甲酸雌二醇2～4mg，每日2次，待血止後漸減量到每日口服已烯雌酚約0.5mg，最後與孕激素同時停葯。如仍不能止血，應做診刮並送病檢，以達到迅速止血及除外其他病變的目的。
②雌激素治療 可用於出血時間較長、量少和體內雌激素水平不足者，補充後以促使內膜修復，達到止血目的。由於劑量較大，對下丘腦及垂體均有抑製作用，故不宜長期連續使用。劑量亦需按出血量多少決定，一般用已烯雌酚1～2mg，每日服2～3次，有效者於2～5內止血，血止或明顯減少後，每3天約減原量的1／3。當減至每天0.5mg時，可繼續服用8天後停葯。在停葯前5天，每天肌注黃體酮10～20mg，共5天，停葯後產生撤葯性出血，以後再按調整周期方法處理。口服上述大劑量已烯雌酚時，可同時服用維生素B6、B1，以減少嘔吐等反應，有時因嚴重反應不能口服時，可改用針劑注射，如苯甲酸雌二醇2～3mg肌注，以後逐漸減量，然後以口服已烯雌酚1mg維持，至血止後15～20天，停葯前5天肌注黃體酮10～20mg，停葯後撤葯性出血，再行調整周期治療。
③雌激素、孕激素合劑止血 可用口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號，每天4次，每次1片，常能在2天內止血。血止後，將劑量逐漸減至每天1片，總療程共20～22天，停葯後2～3天產生撤葯性出血。
⑵調整月經周期（詳見閉經章節）
2．更年期功血的治療
止血原理同青春期患者。孕激素可使子宮內膜呈分泌期改變後脫落止血。出血不多者，每日用黃體酮10～20mg，多能在2～3天內止血。出血時間長，失血多，應延長治療時間，可口服較大量人工合成孕激素，止血後逐漸減量，方法同前述。
另可用雄激素治療。雄激素可使子宮內膜增生情況好轉；可產生負反饋而抑制下丘腦功能，使ESH、LH分泌減少，從而使卵巢雌激素分泌減少；有增強子宮肌肉及子宮血管張力的作用；減輕盆腔充血，減少出血量。此外還有促進蛋白合成作用，從而改善患者全身情況。但雄激素一般不能單獨用以止血，可和雌激素或孕激素聯合應用，以彌補單一用葯的缺陷及增強療效，有時還可減少撤葯性出血。用法是月經血量多時，可每日肌注丙酸睾丸酮25～50mg，連用3天。
亦有人對某些患者單獨連續使用睾酮以抑制卵巢功能使之進入絕經期。用法為：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日一次，連服20天，停10天再繼續同法治療，可連用3～6個月。此法較簡便，無撤葯性出血，但有高血壓及心血管疾病或肝功損害者慎用。雄激素每月總量不超過300mg，以免產生副作用，如毛發增多、痤瘡、聲音嘶啞等。
若治療多時無效或長期治療及觀察有困難者，或≥55歲患者，均可考慮手術切除子宮。
（二）排卵型功血 一般排卵型功血患者，往往不致有嚴重出血而影響身體健康。
1．黃體功能不全 小劑量雄激素有興奮垂體分泌促性腺激素、促使卵泡發育，從而改善黃體功能作用。可於周期第5天開始，每晚口服已烯雌酚0.125～0.25mg，連服20天，另用孕激素補充體內之不足，在月經周期第20天起，每天肌注黃體酮10～20mg，共5～7天。
除用孕激素外，還可給絨毛膜促性腺激素治療。目的是要促進黃體發育，增進黃體分泌功能。可在月經周期15～17天（即排卵日）開始，或在基礎體溫上升後2～3日起，每日或隔日肌注hCG500～1000IU，共5次。
治療過程中，可加服維生素C、E,對治療黃體功能不全有一定效果。
2．黃體萎縮不全 治療方法尚不夠滿意，刮宮止血有一定效果，以後在每個周期的第21～25天，肌注黃體酮10～20mg共5次，或口服安宮黃體酮8～10mg，每日一次，於月經周期第18天開始，連服10天。這樣可使子宮內膜完全剝脫。或試服避孕葯抑制排卵3個周期，停葯後觀察療效。
㈢ 功血，功血注意事項功血病人禁忌得了功血需要注意什麼
徐斗公醫術：功血患者首先應該正確合理地安排工作，注意勞逸結合，避免小腹過於運動。要避免精神過度緊張、多休息不要勞累。不要跑步，跳舞，減肥，理療，按摩，拿沉重的東西。
最宜食物；要保證足夠的營養(黃豆，黑豆，蛋白質、維生素C，E、鐵)的攝入。烏雞湯，瘦肉，每天用小米，糯米，大棗熬粥喝，白帶多熬粥時可放入白扁豆山葯熬粥。對與貧血嚴重者頭暈，心慌，疲乏，可服用歸脾丸，硫酸亞鐵，維生素B12，維生素C來糾正貧血。
徐斗公醫術：強調說明；人的飲食入胃，經過脾的運化吸收營養五臟六腑四肢百骸，脾在五行為土，情志主思慮，喜歡燥，最惡寒濕之氣，脾又是統血的，所以脾不能傷，必需按時吃飯，尤其早餐必需吃，以溫熱為主，不管春夏秋冬不宜吃寒涼食物傷脾！飲食多飯量好不一定吸收就好，更不能減肥不吃飯，飲食少飯量少那吸收更不好！很多的慢性疾病吃了很多中葯，有的常年吃就是不見效果！這是脾的運化吸收功能差，葯食不能吸收吃了葯也吸收不好！首先要把脾的功能恢復起來，在慢慢吃葯治療。所以有個好的脾胃就有了健康！對於久病之人慢性疾病之人，首先要保護好脾，不能亂服葯寒涼之性的中葯加重脾的負擔！尤其是功血病人！
禁忌食物：避免生冷飲食，冷飲冰塊，不要吃容易上火的食物，比如：辣椒，酒，蔥姜蒜，油膩食物，羊肉，肥豬肉，鴨肉，鵝肉，燒烤，香腸。青春期功血病人不得食用膨化食品，添加色素的食品，冷飲，碳酸類飲料，等。阿膠雖然補血需根據每個人的體質在醫生指導下服用。
禁忌葯物：激素類葯物，避孕葯，青春期功血病人切忌不要輕易利用激素控制月經建立周期，不得盲目亂補，等。來月經期間或者來月經的前三天禁止服用一切止血類葯，月經前後3天不得服用任何葯物。
徐斗公醫術：關於激素周期療法的弊端；關於激素周期問題，功血以出血為特徵，功血患者出血期間，以及出血期間來月經，病人自身很難分辨是出血還是月經，作為醫生不跟蹤了解病人的出血規律也難以分辨，不加分析，便隨意做出建立周期止血。人工周期月經是激素模擬人的正常月經，取代了正常生理月經。這種取代是逆向的，會在停了激素之後慢慢表現出來。時不時會出現不規則出血，或者表現為一個月來兩次月經，一個是停激素帶來的副作用出血類似假性月經，一個是正常月經，兩個月經並存並來造成整個月處於出血狀態，或者剛剛干凈幾天又開始出血。用激素時間越久，建立周期越長，這種出血特徵越明顯。自然月經想把這種人工周期月經替代過來，需要停服激素之後身體慢慢代謝三個月或者半年時間逐漸順轉恢復正常月經生理功能。若中途再反復利用激素控制月經，副作用可導致多年不愈。
禁止要點；月經期間不得洗頭，洗澡，理療，按摩，足療，跑步，過於運動，拿沉東西，功血病人切忌天氣冷暖的變化，預防感冒，感冒發熱，會加重病情引起出血！一旦出現感冒，及時治療。
禁止同房；慢性子宮出血病人在發病出血期，吃葯治療期，止血後一段時間內都要禁止。一般禁止3個月為好，因子宮正在恢復，修復過程不能受到任何刺激！不然容易再次引起接觸刺激性出血！排卵期出血不可同房，血崩出血量大病人在止血徹底干凈後順利度過一次月經後可適當同房，但慢性漏下患者不可同房！
徐斗公醫術：功血反復因素總結；功血病人控制止血容易，但控制反復尤其重要，也就是打江山容易守業難！功血本身是很頑固的疾病，不管得病時間長短應在家靜養吃葯治療，也就是說擺脫繁雜事情以及工作，越清凈對康復越有利，使其心情身心放鬆。出血治療期間在家靜養和每天持續工作吃葯效果是不一樣！有很多的病人說休假這兩天在家休息感覺血明顯的很少了可上班工作又出血多了！還有不小心雨淋了又出血，這幾天心情不好又見血了！洗澡後又流血了！同房後又少量出血了！本來好好的天熱穿著裙子跳舞回來小腹難受又出血了！本來穩定大半年了一些外在的刺激又導致出血了，等。對與職業性質首當正處於上大學的學生，業務員，公關，白領，職場女性，教師，會計，未滿18歲性生活，青春期年齡叛逆心理個性，過早談戀愛心動意動分心！經常同學之間互請聚會吃飯，父母不做飯動不動就讓孩子在外面吃，等。反復的問題往往多於其她女性！上面提到的問題並非用葯物所能解決，葯物左右不了病人的生活起居，情志因素，外在因素影響，這些需病人自己注意。
徐斗公醫術：子宮出血病人平時，以及治療服葯期間，一定要記住情緒上的波動，切記心浮氣躁，發脾氣生氣，中醫講究，七情所傷，喜過傷心，怒過傷肝，悲過傷肺，思過傷脾，恐過傷腎！心是君主之官，藏神，主管全身的血脈，也就是說心是一國的皇帝，皇帝昏庸天下大亂。心在人體主宰神智，一身之血由心所主，女性的身體為陰，血是女性最寶貴的生命源泉，血宜靜不宜動，動則血不歸經，造成各種出血疾病，一定要要學會【靜心】，心靜神安則血寧。
徐斗公醫術：情志精神因素會加重疾病，調情志要保持心情舒暢，避免憂思郁怒，所以在治療期間夫妻要恩愛，丈夫的關懷是妻子的良葯，應避免吵架！所以子宮出血病人，發病期，治療期，恢復期，善後預防，要學會自我調理情志，放鬆心情，保持身心愉快，把自己當做無病之人，心神放鬆，對功血康復有很大的幫助，你會發現自己的身體有很大的變化，記住一個【靜】字。
㈣ 功血要怎麼止血更好呢
功能失調性子宮出血是一種常見的婦科病。本病多見於青春期和更年期。臨床表現主版要為月經周期失去正常規律權，經量過多，經期延長，甚至不規則陰道流血等，經檢查內外生殖器無明顯器質性病變。深圳春天醫院專家指出：無排卵性功血的治療，對育齡婦女的治療原則是止血、恢復自然排卵;對更年期婦女的治療原則是快速止血，防止復發。總而言之，就是止血。那麼功血患者怎麼止血呢? 臨床上常見的功血的止血方法主要有以下幾種： 一、一般止血葯 常用的止血葯有：維生素C、維生素K、止血芳酸、止血環酸、止血敏等。 二、性激素止血法 應遵循個體化治療原則，應周密計劃，制定合理方案，盡可能使用最低有效劑量，治療過程中嚴密觀察，及時合理調整劑量及葯物使用持續時間，以免因性激素應用不當、隨意停葯而引起的醫源性出血。 三、診斷性刮宮 適於葯物無效的、或大量出血的已婚患者，對於有子宮內膜增生的患者葯物保守治療期間定期刮宮不僅可監測患者對葯物的反映，指導進一步治療，還可及時發現病變的進展，有利於盡早治療。 四、抗前列腺素葯物 出血期間服用前列腺素合成酶抑制劑如氟芬那酸200mg，每日3次，可使子宮內膜剝落時出血減少。
㈤ 功血患者的止血方法有哪些
專家表示，臨床上常見的功血的止血方法主要有以下幾種，下面我們就和專家一起來看看。一、一般止血葯常用的止血葯有：維生素Ｃ、維生素Ｋ、止血芳酸、止血環酸、止血敏等。二、抗前列腺素葯物出血期間服用前列腺素合成酶抑制劑如氟芬那酸200mg，每日3次，可使子宮內膜剝落時出血減少。三、診斷性刮宮適於葯物無效的、或大量出血的已婚患者，對於有子宮內膜增生的患者葯物保守治療期間定期刮宮不僅可監測患者對葯物的反映，指導進一步治療，還可及時發現病變的進展，有利於盡早治療。四、性激素止血法應遵循個體化治療原則，應周密計劃，制定合理方案，盡可能使用最低有效劑量，治療過程中嚴密觀察，及時合理調整劑量及葯物使用持續時間，以免因性激素應用不當、隨意停葯而引起的醫源性出血。全球醫院網溫馨提示：以上就是關於功血患者的止血方法有哪些的介紹了，小編在這里要提醒大家，如果您對此還存在任何疑問的話，您可以在線咨詢全球醫院網專家，專家將詳細為您具體介紹。
㈥ 更年期功血婦女用激素葯物治療時應注意哪些問題
在生育期，卵巢產生女性一生中最高濃度的雌激素和孕激素。血中雌孕激素周期性變化，參與調節機體生理活動約30年，成為穩定女性機體內環境、維持健康的重要因素。進入更年期的女性，有的由於卵巢內分泌失調，可出現月經不規律，形成無排卵性功能失調性子宮出血，簡稱功血。更年期功血治療的目的在於快速而徹底地止血，預防復發，調整周期、減少經量，使患者順利過渡到絕經期。其治療方法有很多方面，激素類葯物治療為其中之一。常用的性激素包括雌激素、孕激素和雄激素。常用的葯物及方法有：①黃體酮，每日10～20毫克，肌肉注射3～5天，同時加丙酸睾丸酮每日肌注50毫克，共3天。這種方法停葯後子宮內膜剝脫出現撤葯性出血，有稱「葯物性刮宮」。此法用於止血。②婦康片(炔諾酮)5～7．5毫克，婦寧片(甲地孕酮)8毫克或安宮黃體酮8～10毫克，每6小時一次；用葯3～4次後出血量明顯減少或停止，則改為8小時一次，再逐漸減量，每3日遞減1／3量直至維持量，即婦康片每日為2．5～5毫克，婦寧片每日為4毫克，或安宮黃體酮4～6毫克，持續用葯到血止後20日，停葯後發生撤葯性出血。用葯期間若有突破性出血，可加用己烯雌酚0．1～0．25毫克，1次／日。此法為最方便而快速有效的止血法。③婦康片維持周期：自上述葯物止血後停葯，撤退性出血第5天用婦康片2．5毫克+己烯雌酚0．25毫克，每日1次，持續20天，3個周期為1療程。④雄激素：可以拮抗雌激素，抑制促性腺激素的分泌。能增強子宮平滑肌及子宮血管的張力，減輕盆腔充血而減少出血量，但大出血時單獨應用效果不佳。一般在出血時可用丙酸睾丸酮25～50毫克，肌肉注射，每日1次，也可配伍止血敏肌肉注射，共3～5天：也可用甲基睾丸素5毫克，每日2次含服，共20天。應用雄激素時每月總量不超過300毫克，以免發生男性化。此外，也可用含有雌、孕、雄三種激素的三和激素。但要注意，應用性激素一定要在醫生指導下，具體情況具體分析。更年期功血者在激素治療前應常規刮宮，以排除器質性病變。
㈦ 如何治療功血
服用媽富隆治療功血，停血後還要繼續服用 你好停葯後出血了，這建議你繼續觀察，注意要禁食辛辣刺激食物，可以服用宮血寧止血治療的 媽富隆能迅速止血嗎？在治療功血方面 你好這個情況考慮是可以服用媽富隆進行治療，可能需要服葯幾天時間見效，不可能馬上止血 吃避孕葯能治療功血嗎 你好這個情況宮血寧子宮出血，可以服用媽富隆或黃體酮進行治療，多休息，定期復查的 去氧孕烯炔雌醇片治療功血應該咋樣服用 你好，你這種情況考慮是看去氧孕烯炔雌醇片的說明書，或去醫院遵醫囑治療。 病情分析：中醫全息激活療法治療功血效果不能肯定的。功血，月經來後不走，月經期時間長是內分泌失調，月經不調。引起月經不調的原因有很多，如婦科炎症，濕熱，血熱，肝腎虛弱，氣滯血瘀，脾虛氣虛攝血功能失調等等。指導意見：建議配合中醫中葯治療，找有經驗的中醫或中醫婦科醫生辨證用中葯治療。可以服歸脾丸，補中益氣丸，宮血寧膠囊，也可服短效避孕葯（復方左炔諾孕酮片等）治療。 病情分析：根據你的情況就積極加強營養，預防用葯導致不適指導意見：同時建議按周期用葯，注意預防貧血的情況即可 用炔諾酮治療功血期間，醫生說讓服20天 如果是急性的自行停葯的話會造成葯物撤退性的出血的，建議到醫院聽大夫的 病情分析：你好。根據你的情況，要看內膜具體的厚度，另外需要結合您的年齡。指導意見：如果年齡偏大，內膜偏厚，建議做診斷性刮宮，可以迅速止血，還可以看內膜是否病變。病情分析：這種情況考慮堅持用葯的情況抗炎改善功血的指導意見：同時建議注意休息，注意少食生冷刺激性食物即可，
㈧ 功血患者用性激素止血,理想的效果是
理想的效果是：口服性激素期間陰道沒有流血，停用性激素後3-7天，陰道出現流血，但流血時間不超過7天。這樣治療1-3個周期，功能性子宮出血症狀改善或好轉或治癒，一般如果口服葯物效果好，子宮內膜不會有病變。
㈨ 治療功血 哪種方法最好啊
由於功血有青春期和更年期之分，所以功血的最佳治療方法也有所不同。
青春期功血的治療
青春期功血的治療原則是迅速止血和止血後調整建立正常月經周期，防止復發及改善一般情況，糾正貧血，不能進行診刮。可以給與激素止血，一般可選用性激素即孕激素治療。但是激素的治療要在醫生的指導下，不能私自購買，且激素止血後要著力於調整月經，不能依賴激素，否則會使內分泌紊亂加重，是治標不治本的現象。調整月經可選用中葯調理，副作用少，改善飲食習慣和生活水平，適當鍛煉，增加血液循環，對治療很有幫助。
更年期功血的治療
更年期功血的治療應將內分泌干預、全身支持療法與情緒調控有機結合起來。以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
1、止血：更年期功血的止血方法有刮宮、孕激素內膜脫落法、合成激素內膜萎縮法及止血劑。長時間用孕激素治療止血，可加用雄激素作為輔助療法，可減少盆腔充血和增強子宮張力，減少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
2、改善一般情況、糾正貧血：輕度貧血者可口服鐵劑，如硫酸亞鐵、血寶等。重度貧血者（血色素低於60克/升）應卧床休息，除補充鐵劑外，還應少量多次輸血，加強營養，補充維生素。出血時間太長，為防止感染，需加用抗生素。
3、抑制內膜生長，防止癌變：適用於更年期功血伴內膜增生過長，或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者，如丹那唑、內美通、三苯氧胺及促性腺激素釋放激素激動劑等。
4、手術治療：適用於內膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經期女性或反復治療無效者。可行宮腔鏡手術破壞內膜，以避免子宮切除，對於疑診癌變者應做子宮切除。
西醫療法
依患者年齡、功血類型、內膜病理、生育要求確定治療原則、方法、葯物和監測。系統的功血治療包括：祛除病因、迅速止血、調整月經、恢復功能和避免復發等方面。
一、無排卵型功血的治療 青春期無排卵功血以促排卵，建立規律月經，避免復發為治則。更年期無排卵功血，則以遏制子宮內膜增生過長誘導絕經，防止癌變為重點。
（一）止血：方法包括刮宮、激素和葯物療法
1.刮宮：除未婚婦女，無論有排卵抑或無排卵型功血出血時，刮宮均可迅速而有效地止血兼有診治雙重意義。刮宮應徹底，刮出物全部送病理檢查。並依內膜病理於術後第五天開始調經治療。
2.性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。
（1）大劑量雌激素止血：僅用於青春期功血貧血不甚嚴重（Hb≥80g/L）者。原理是大劑量雌激素快速促進內膜增生，修復創面而止血。缺點是劑量大，胃腸反應重，停葯後撤退出血多，並有抑制下丘腦—垂體軸之虞，故現已較少採用。
方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注，每6～8小時1次。經3～4次注射（24～36小時）流血停止後減量。即每3天遞減1/3劑量之幅度至1mg/d（肌注或口服），於止血後20天停葯。從撤退出血的第五天開始調經治療。
（2）大劑量孕激素止血：適用於各年齡組各類功血。原理是促進內膜同步性分泌化而止血，停葯後出現集中性撤退出血。
方法：①口服：炔諾酮5.0～7.5mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮8～10mg。每4～6小時1次。經3～4次口服後（24～36小時）流血停止，改每8小時1次口服。然後每3天遞減1/3劑量之幅度至維持量。炔諾酮2.5～5.0mg/d，或甲地孕酮、安宮黃體酮4～6mg/d，於止血後20天停葯。為防止突破性出血，也可配伍小劑量雌激素如乙菧酚0.25～0.5mg/d傍晚服。從撤退性出血的第五天開始調經治療；②肌註：復方已酸孕酮（已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp）1支肌注，1～2天止血。於第七～十天再肌注1次復方已酸孕酮即完成1個周期治療。為加快止血也可加註苯甲酸雌二醇2mg，或復方黃體酮1支（黃體酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp）。止血後每周注射1支復方黃體酮，3～4次完成1個周期治療。從撤退性出血的第五天開始調經治療；③葯物性刮宮：適用於少量淋漓出血且近期無大量出血者。原理是使用孕酮使內膜在短期內分泌化並集中撤退。方法：黃體酮20mg/d×3～5天，停葯後3～5天出現集中性撤退出血自然停止。為減少出血量也同時配伍丙酸睾丸酮25～50mg/d。或使用三合激素1支/d×3天行葯物性刮宮。從撤退性出血第五天開始調經治療。
（3）雄激素：僅作為雌、孕激素止血的輔助療法，旨在抗雌激素，減少盆腔充血和增強子宮肌張力並減少出血量，但不能縮短出血時間和完全止血。青春期少女慎用。丙酸睾丸酮25～50mg/d×3～5天後，改每周1～2次，周期總劑量不超過300mg。
3.葯物療法：包括止血葯、抗纖溶葯、前列腺素合成酶抑制劑、凝血因子、宮縮劑和輸血等綜合措施。
（1）止血葯：目的在於改善血小板功能，縮短凝血時間，降低血管脆性和通透性，改善微循環，刺激造血。方法：止血敏（dicynone）250～500mg肌注或靜滴；安絡血（adrenosin）5～10mg肌注；維生素K、C口服。
（2）抗纖溶葯物：目的在於抗纖維蛋白溶解並抑制纖溶酶原激活因子。方法：①6-氨基已酸（EACA）4～6g加入10%葡萄糖液100ml快速滴注（15～30分鍾），後改為1g/h速率維持，每天總量6～12g；②止血芳酸（PAMBA）300～500mg加入10%葡萄糖液100～200ml滴注，每天總量600～1000mg；③止血環酸（Trans-AMCA）200～300mg加入10%葡萄糖液中滴注，每天總量400～600mg。
（3）前列腺素合成酶抑制劑：①消炎痛（indomethacine）25mg×3/d；②甲滅酸（acid mefenamice）250mg×3/d；③氯滅酸（acid chlofenamice）200mg×3/d。
（4）凝血因子和輸血：如纖維蛋白原、血小板和新鮮血液輸入。中葯三七、雲南白葯也有良好止血效果。宮縮劑無明顯止血效果。
（二）調節周期：系在止血治療的基礎上，模擬生殖激素節律，以雌-孕激素人工周期療法，促使子宮內膜周期發育和脫落，改善HPO軸反饋功能，停葯後可出現反跳性排卵和重建規律月經。
1.全周期療法
（1）雌-孕激素序貫療法：適用於青春期功血。於月經周期第五天開始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/d×20～22天。後10天加服安宮黃體酮8～10mg/d，或後5天加註黃體酮20mg/d。3個周期1療程。
（2）雌-孕激素合並療法：適用於育齡和更年期功血，內膜增生過長，月經過多者。①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）從月經周期第五天口服1片/d×22天，共3個周期。②安宮黃體酮4mg+已烯雌酚0.5mg/d，或炔諾酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg/d×20～22天，共3個周期。
（3）孕激素療法：炔諾酮2.5～5.0mg/d；或甲地孕酮、安宮黃體酮4～8mg/d；或氯地孕酮12mg/d×20～22天。共3個周期。
（4）孕-雄激素療法：即在孕激素療法基礎上，每天輔加甲基睾丸素5～10mg含化，以加強對HPOU軸抑製作用。
2.後半周期療法：僅限於調節周期，輔佐黃體，控制出血。方法：從月經周期的第十五～二十四天（後半周期）每天口服或肌注雌-孕激素共10天。葯物包括：①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）/d；②炔諾酮2.5～5.0mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮6～8mg+已烯雌酚0.25～0.5mg/d；③復方黃體酮1支/d×5～7天（周期第二十一～二十五天）。
（三）促排卵治療：適用於青春期無排卵型功血，及育齡婦女功血希冀生育者。促排卵治療可從根本上防止功血復發。
促排卵治療以生殖激素測定為指導，適當選擇促排卵葯物和配伍：①CC-hCG；②hMG-hCG；③GnRHa脈沖療法；④溴隱亭療法等。
（四）遏制子宮內膜增生過長，防止癌變，誘導絕經，適合於更年期無排卵功血伴內膜增生過長（腺囊型/腺瘤型），或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者。常用葯物和療法包括：
1.丹那唑（Danazol）200mg×3/d，口服。
2.內美通（R2323,Gestrinone）2.5mg×2/周，口服。
3.三苯氧胺（Tamoxifen）20～40mg/d，口服。
4.GnRHa 300～500μg×/d，1H。
以上葯物均為3個月1個療程。必要時重復治療。
（五）手術療法：適合於激素或葯物治療無效或復發者。方法包括：經宮腔鏡行微波、紅外線、液氮冷凍、激光或顯微外科內膜剝脫術。近絕經婦女，內膜腺瘤型增生、不典型增生，合並子宮肌瘤、子宮腺肌症、嚴重貧血者可施行子宮切除術。
二、排卵型功血的治療 原則是抑制月經過多，輔佐黃體功能，調整周期，防止復發。
（一）抑制月經過多：①全周期雌—孕激素合並療法；②孕激素周期療法；③孕—雄激素療法；④雄激素療法：從月經周期第五天開始口服含化甲基睾丸素10mg/d×20～22天。或丙酸睾丸酮25mg×2/周，共4周；⑤後半期雌孕激素合並療法；⑥前列腺素合成酶抑制劑；⑦抗雌—孕激素療法（丹那唑、內美通、三苯氧胺等）。
（二）輔佐黃體功能
1.促排卵療法；適合於卵泡成熟不良，黃體不健，不孕和習慣性流產者。方法：①CC-hCG；②hMG-hCG；③pFSH-hCG；④GnRHa療法等。
2.輔佐黃體功能：適用於黃體功能不健和萎縮不全者。方法：①hCG療法：於排卵期肌注hCG5000～10000IU，5天後再肌注5000IU輔佐黃體。或排卵後4、6、8天每天肌注hCG2000IU；②CC療法；③孕酮療法：排卵後安宮孕酮4～8mg/d×10天口服；或BBT上升後7天開始肌注黃體酮10～20mg/d×5～7天；④後半周期雌—孕激素合並療法；⑤溴隱亭療法。適用於合並高泌乳素血症者，從月經周期第五天開始口服溴隱亭2.5mg/d；⑥地塞米松療法。適用於合並高雄激素血症者，0.5mg/d。
三、合並症治療 功血常並發貧血、低蛋白血症、營養不良，故應加強支持療法。另外，功血可為某些全身疾病首發症狀（如再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、脾亢、肝硬化），或伴存內分泌代謝疾病（甲狀腺、腎上腺疾病、糖尿病）和婦科疾病（子宮肌瘤、內膜息肉、盆腔淤血症、多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、內膜癌），故積極治療原發病和合並症是十分重要的。
中醫療法
「功血」屬中醫「崩漏」范疇。該病發生的主要機理是，由於沖任損傷，不能固攝所致。導致沖任損傷的原因，多是血熱、氣虛、氣郁、血瘀等。但其中以血熱、氣虛較為常見。明代醫家方約之在《丹溪心法附余》中雲：「初用止血以塞其流，中期清熱涼血以澄其源，末期用補血還其舊，若只塞其流不澄其源，則滔天之勢不能遏；若只澄其源不復其舊，則孤子之陽無以立，故本末無遺，前後不紊，方可言治也。」後世醫家將其所倡立的三大治則即「塞流」、「澄源」、「復舊」為治功血三大法則。方葯可選用：太子參、熟地、艾葉、當歸、茜草、旱蓮草、阿膠、仙鶴草、益母草，水煎服，按年齡體質虛實增減其葯與量。
一、快速止血治標，繼用中葯治本：對流血量多的患者，已婚者應行刮宮術，未婚者可用復方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小時內可止血。以後，按復方已酸孕酮2ml，每周1次作為維持量，連用4周停葯。血止或血量減少後，可根據臨床表現，辨證施治。血熱者宜清熱固沖，氣虛者當健脾益氣固沖，腎虛者可補腎固沖，血瘀者用祛瘀調經之法，澄源固本。這種方法採用了西醫治療止血迅速、中醫葯療效穩固持久的各自優勢，在出血這一標證緩解的同時，給中葯治本創造了有利的時機和條件。這種中西醫結合的治療方法，發揮了中西醫的長處，近期、遠期療效都比較滿意。
二、益氣固沖止血葯與抗纖溶葯物聯合應用，治療青春期功血：青春期功血患者，臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血，其他症狀均不明顯。單用西葯或中葯療效都不理想。青春期功血的流血特點，多為流血量多、淋漓不斷。由於大量或長期出血，氣隨血脫，治療上宜益氣固沖止血；另外，功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多，抑制了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程，造成出血量多，用抗纖溶葯物往往收效。故該病可採用益氣因沖止血和抗纖溶葯物聯合治療。益氣固沖止血方法以固沖湯為基本方化裁而成。方葯；白術20g，黃芪35g，龍骨20g，牡蠣20g，白芍25g，茜草15g，海蛸15g，棕炭25g，地榆炭25g，側柏炭15g，大薊15g，紅雞冠4Og，續斷20g。水煎服。雲南白葯1g，日3次用上葯沖服；抗纖溶葯物：止血環酸0.4g加入10%葡萄糖液40～50ml，靜脈注射。也可用安絡血10mg，日2次肌注，或安絡血片10mg，日3次口服。兩種療法同時應用。這種中西醫結合方法治療青春期功血，療效較好。
三、扶正益氣與支持療法結合，增強機體抗病能力：長期或大量出血並伴有貧血的患者，身體虛弱，正氣不足，攝血無權，沖任不固，故表現為流血不止，長期不愈。因此，要扶護正氣，增強機體的抵抗力，這是治療該病的基礎，也是非常重要的手段，即所謂"正氣存內，邪不可干"。扶護正氣：一般選用十全大補湯（丸）、八珍湯、人參養榮湯（丸）、歸脾湯、人參歸脾丸；支持療法：採用小劑量，間斷輸給新鮮全血，每次100～200ml，每周1次，連用3周，兩種方法同時進行。通過上述治療，機體狀態可以得到改善，在此基礎上進行下一步治療，多半奏效。
苗醫特色療法：
【方劑名稱】溫宮止崩方
【性狀規格】飲片，240g/付。
【成 份】白術、柴胡、淫羊藿、黨參、黃芪、甘草、血餘炭、牡蠣等十幾味苗疆天然野生葯材。
【功能主治】主治由各種原因導致的功能失調性子宮出血。 [2]
【方劑特色】本方秉承中醫標本兼治之原則，深入病灶治療，一方面快速制約經血，止血斂血，使血停或血量減少，治其標；另一方面，著手脾腎，健脾益氣生血，補腎調和沖任，使經血有固，周期有序而崩漏痊癒，治其本；標本兼治。 [3]