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妥瑞症治療葯物

發布時間:2021-03-12 05:59:56

⑴ 妥瑞康復劑治療抽動症的原理

中醫是在中國古代的唯物論和辯證法思想的影響和指導下,通過長期的醫療實踐,斷積累,反復總結而逐漸形成的具有獨特風格的傳統醫學科學,是中國傳統文化的重要組成部分。在治療抽動症方面中醫也具有其獨到的方法。

⑵ 男朋友患有妥瑞氏症 怎麼治療

關於妥瑞氏症,你可讓你男朋友看《叫我第一名》的電影,相信對他會有很大幫助

⑶ 妥瑞氏症如何治療

1.葯物治療
(1)氟哌啶醇 為選擇性中樞多巴胺受體阻滯葯。廣泛用於抽動穢語綜合征,為首選葯物。主要對運動和發聲抽動有效,可使許多抽動穢語綜合征患者恢復常態,但對抽動穢語綜合征的一些伴隨症狀效果不明顯。
約半數患者不能耐受其不良反應,如情緒惡劣、嗜睡、錐體外系症狀、認知遲鈍而影響學習。心臟傳導阻滯、動作徐緩及靜坐不能是氟哌啶醇治療最主要的不良反應。應同時並用苯海索以減少錐體外系反應。部分患者在開始用葯或加葯過程中會出現動眼危象即雙眼強直性上視,用東莨菪鹼(海俄辛)肌注可緩解。
(2)匹莫齊特(哌咪清) 療效與氟哌啶醇相似,但無鎮靜作用,易被患者接受。現作為二線葯物已得到廣泛的應用。葯物作用時間長。哌咪清引起心臟傳導阻滯較氟哌啶醇更常見,可引起T波倒置、u波出現、Q-T間期延長、心率過緩等,故用葯前和治療過程中每隔1~2個月應進行心電圖檢查。一旦出現T波倒置、u波出現等應停葯;Q-T間期延長不很明顯時可繼續用葯但不能再量。長期使用可出現焦慮情緒。
(3)硫必利(泰必利) 本品療效不如氟哌啶醇,優點為不良反應輕。對氟哌啶醇不耐受者可改用此葯。不良反應有嗜睡、頭昏、無力,大劑量可出現惡心嘔吐。
(4)舒必利 本品對控制抽動症狀也有較好效果,主要不良反應有睏倦、抑鬱、焦慮、輕度震顫和性慾降低等。
(5)五氟利多 經氟哌啶醇和匹莫齊特(哌迷清)治療本症未見效的病例,服用五氟利多獲得療效,而且不良反應尤其嗜睡較其他葯物輕。
(6)α2-腎上腺素能受體阻滯葯——鹽酸可樂定 本品治療抽動穢語綜合征的葯理作用可能是抑制藍斑區突觸去甲腎上腺素的釋放,從而使抽動症狀減輕。可樂定是一種安全有效的抗抽動症葯物,起效時間較氟哌啶醇慢,需3周或更長時間才有效。
(7)氯米帕明(氯丙咪嗪) 本品可增加腦內5-HT的水平,對抽動穢語綜合征伴發的強迫症狀有效。不良反應有口乾、鎮靜、震顫、便秘、排尿困難和性功能障礙等。
(8)氟西汀 為新一代抗抑鬱劑。與氯米帕明(氯丙咪嗪)比較,氟西汀的不良反應較輕、較少,氟西汀可引起消化不良、惡心、皮疹或出現輕躁狂表現。研究表明,兒童服用少量氟西汀很安全。
(9)奧氮平 是一種非典型的具有包括DA-2、5-HT、2A和2C拮抗作用的多種受體活性的精神抑制劑。此葯能明顯減輕抽動症狀,但對伴隨症狀無效。常見不良反應有嗜睡、體重增加、食慾增加、口乾、短暫性無症狀性低血糖等。
(10)控制注意缺陷和多動的葯物 首選可樂定(可樂寧),可樂定(可樂寧)對抽動穢語綜合征伴發注意缺陷和多動有較好效果。
(11)肌苷 有人認為肌苷治療可能有效。認為肌苷是嘌呤類代謝中間產物,可通過血-腦脊液屏障,快速進入中樞神經組織,並具有鎮靜、抗驚厥作用,能增加多巴胺釋放。認為不能排除肌苷作用於多巴胺能神經軸突末梢部位,起類似氟哌啶醇的多巴胺受體拮抗葯的作用。肌苷與氟哌啶醇聯合治療效果更好,且可減少氟哌啶醇的用量,減少不良反應。
(12)其他 哌甲酯(利他林)對治療注意缺陷和多動有爭議。因中樞興奮劑可加重患者的抽動症狀。此外三氟拉嗪、氟桂利嗪(鹽酸氟桂嗪)、納曲酮、地西泮(安定)、維生素E、維生素B6等葯物可用於抽動穢語綜合征的治療。
關於聯合用葯,多在下列情況下應用:一是患者的症狀用氟哌啶醇單一治療不能控制或不良反應太大不能繼續治療;二是患者用可樂定後,運動和發聲症狀仍存在。常用氟哌啶醇和可樂定合用,優點在於二者均為很小劑量即可達到滿意的效果,而不良反應較少。也可聯用氟哌啶醇和硫必利(泰必利)。
2.心理治療
本病對人格的不良影響十分常見,因而患者會受到高度精神病理學的影響,有的在抽動控制後仍不能適應社會。所以應強調對因對症治療的同時注意精神心理的治療。
(1)支持性心理治療 對於抽動穢語綜合征患者來說,心理治療的目的不是直接消除抽動症狀,主要是支持和幫助患者消除心理困擾,減少焦慮抑鬱情緒,適應現實環境。在葯物治療的同時,應重視患者學習和生活環境,及時解決環境中的應激,並給予心理治療和心理教育。
(2)行為療法 ①消極練習法 是根據多次重復一個動作後可引起積累性抑制的理論,可令患者在指定的時間里(15~30分鍾),有意識地重復做某一抽動動作,隨著時間進展,患者逐漸感到疲勞,抽動頻率減少,症狀減輕。②自我監督法 即鼓勵患者通過自我監督以達到減少或控制抽動,令患者每天在指定的時間內將自己的不自主運動詳細記錄下來,如抽動的次數、頻率與環境有無關系等。通過一段時間的記錄,可增強患者對抽動的意識,並努力去克服,此法適用於成人或較大兒童。③鬆弛訓練 讓患者學會放鬆和呼吸調節,把緊張的肌肉鬆弛下來,可使抽動減輕,對改善焦慮情緒也有作用。④行為反向訓練 行為反向訓練是應用一種與抽動相反的或不一致的對抗反應來控制抽動,對抗反應可通過拉緊與抽動相對應的肌肉,以阻止運動抽動發生,採用緊閉嘴通過鼻腔進行慢節奏深呼吸,可抑制發聲抽動。用慢節奏經口腔深呼吸可抑制鼻發聲抽動。
3.外科治療
對於難治性抽動穢語綜合征可用手術治療,多採用立體定向進行未定帶、丘腦腹外側核或丘腦中間板毀損術,對減少難治性抽動穢語綜合征抽動的嚴重程度有顯著的遠期療效。

⑷ 抽動症患者服用妥瑞康復劑沒有表現後多久可以停葯

發作性嗜睡患者應盡量避免服用鎮靜類的葯物,以免增加發病。

⑸ 請問妥瑞症治的好嗎

意見建議:
瑞氏綜合症是由臟器脂肪浸潤所引起的以腦水腫和肝功能障礙為特徵的一組癥候群,又稱腦病合並內臟脂肪變性綜合征

⑹ 妥瑞康復劑可以治好抽動症嗎

可以

中醫按整體觀及辯證論原則對抽動症進行病因、病理及癥候分型,參照舌質、舌苔、脈象等制定治療原則,有目的地選擇中葯湯劑等。在控制症狀的同時,改善患兒體質,祛除病因。如憂郁所致的患兒應輔以舒肝解郁法,使患兒的性格變得開朗,做到治療方案因人而異,治療過程當中根據病情變化隨時調整葯物,症狀控制後可用扶正因本法以鞏固療效,減少復發,目前中葯是治療本病較為理想方法。

⑺ 妥瑞氏症是一種什麼病

妥瑞氏症 妥瑞氏症是一種遺傳性的神經運動疾病。妥瑞氏症患者的身體會出現不自主的、重復性的動作,稱為抽筋(tics)。抽筋不會一直出現,但可能會因疲勞或壓力而惡化。 海軍總醫院神經外科劉銳 為什麼叫做妥瑞氏症? 1825年,一位法國神經科醫生Jean-Marc Itard 首度將妥瑞氏症描述下來,當時Itard正在照顧一位從7 歲開始發展出聲語型抽筋的貴婦。在Itard 首度記錄妥瑞氏症的六十年後,神經心理學家Edouard Brutus Gilles de la Tourette (1857- 1904) ,於 1885 年詳盡的記錄許多抽筋病患的病徵。其中也包括Itard所研究的法國貴婦。就以他的名字命名妥瑞氏症。 妥瑞氏症的相關概述 · 妥瑞氏症的病徵通常在 18 歲之前出現,在7 歲半左右發作。 · 第一個症狀通常是臉部抽筋,例如:眨眼睛。 · 雖然有一些治療方法,但至今仍無法使妥瑞氏症痊癒,病患終其一生都要與其症狀共處。 · 妥瑞氏症狀的嚴重程度通常在青春期緩和許多。20-30 %的病患,在他們20 幾歲時症狀會完全地消失。 · 妥瑞氏症患者的壽命和正常人一樣。 · 妥瑞氏症不影響患者的智商。 · 睡眠時發生抽筋的頻率和強度逐漸減少。 · 妥瑞氏症在所有人種皆可見。 · 男性妥瑞氏症的發生率比女性高三到四倍。 · 大多數妥瑞氏症患者的病情都還算溫和,雖然症狀可能因人而異。 · 大部分的妥瑞氏症患者都能擁有工作以及豐富的人生。 診斷 雖然說並無法使用單一一個測驗即可檢測出一個人是否罹患妥瑞氏症,但是某些檢驗,例如:MRI,CT,EEG 以及血液測試皆可幫助醫師將症狀與妥瑞氏症類似的疾病排除。假如受檢對象在其他的檢查的結果都是陰性的,而此人長期以來一直有多重的動作型或聲語型抽筋,症狀持續超過一年以上,則可以做出此人為妥瑞氏症患者之臨床診斷。 葯物治療大部分的妥瑞氏症患者並不需要葯物治療因為他們的症狀很輕微,因此即使身體上有些小毛病,還是可以在社會上過正常生活。然而,某些人還是能從使用葯物當中受益。一般而言,沒有哪一種單一的葯物能將妥瑞氏症的症狀完全消除。目前的葯物也會有一些副作用,象是憂慮,運動方面的問題,想睡,容易疲倦以及體重增加。 Haloperidol(氟哌啶醇);Pimozide(匹莫齊特);Fluphenazine (氟奮乃靜);Clonidine (可樂定) Neuroleptics(精神抑制葯) Benzodiazopenes 也曾被顯示對於妥瑞氏症的症狀有某程度的療效;clonidine也是處方用葯,雖然它的效果通常沒有haloperidol 或是 pimozide來的好。

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